简介:摘要目的探究经胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床应用效果。方法选取我院2016年5月-2018年4月收治的40例行甲状腺手术治疗的患者作为研究对象,随机分为两组腔镜组和传统组,每组各20例。传统组采用传统手术治疗,腔镜组行经胸乳入路腔镜手术治疗,比较两组的各项手术治疗指标和并发症发生率。结果在手术时间、术中出血量、术后VAS评分、住院时间等手术治疗指标的比较中,腔镜组要明显少于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);传统组的并发症发生率为40.0%,腔镜组的并发症发生率为10.0%,腔镜组要明显低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺疾病效果明显,安全性高。
简介:摘要目的探讨胸乳入路腔镜甲状腺手后并发症的发生原因.方法回顾分析我院2012年08月至2015年04月,45例经胸乳入路行腔镜甲状腺大部或次全切除术患者发生的并发症.结果6例患者发生一种或几种并发症,发生率13.33%.并发症主要有皮肤灼伤1例,皮下血肿2例,胸骨上窝积液2例;残留甲状腺结节1例;暂时性声音嘶哑1例;合并颈、胸皮肤粘连发紧1例.6例并发症患者经相应处理后均痊愈.结论腔镜甲状腺手术并发症的发生与病例选择及手术技巧处理有关,把握好手术适应证,熟练的腔镜技术和丰富的开放手术经验是减少和避免近期并发症发生的关键.关键词腔镜;甲状腺切除术;并发症中图分类号R653文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0052-01
简介:目的为乳腔镜淋巴结清扫术提供解剖学基础和依据。方法利用10%福尔马林固定的成年女性尸体10具(20侧),常规解剖方法剖出胸上神经、胸内侧神经、胸外侧神经及肋间臂神经,测量其长度及粗细,详细记录起源、分支、分布,与胸大、小肌血管的关系。临床行46例乳腔镜淋巴结清扫术,术中镜下观察胸肌神经及肋间臂神经的解剖特点及相互联系。结果(1)支配胸大肌的神经:胸上神经起于臂丛外侧束,分1~2支,长度(41.32±3.50)mm,直径(1.32±0.25)mm,与胸骨肩峰血管伴行,发出后在胸小肌的浅上方,进入并支配胸大肌上1/3的锁骨部。胸内侧神经起于臂丛外侧束,长度(46.13±4.12)mm,直径(1.92±0.21)mm,在胸小肌前方斜行经过。80%以3—4个终支进入胸大肌支配该肌的中1/3,其走行位置恒定。胸外侧神经起于臂丛内侧束,长度(51.19±6.32)mm,直径(1.19±0.31)mm,穿过胸小肌中部达胸大肌,终止于胸大肌的外上1/3。(2)肋间臂神经:起源于第2胸神经,在胸长神经前方2~3cm穿出第二肋间,长度(110.12±7.12)mm,直径(2.3±0.12)mm,横跨背阔肌前方,进入上臂后内侧。(3)乳腔镜淋巴结清除术中镜下观察:肋间臂神经是手术最先碰到的主要结构。进镜后稍加分离蜘蛛网状结构,即可“遭遇”横跨于腋窝腔、像“横梁”的1~3根较粗的肋间臂神经条索。腋静脉越过肋间臂神经,从气腔中央直指腋窝顶部推进腔镜在肋间臂神经的前下方即为腋静脉中部的解剖学位置,脂肪被抽吸特别充分时能清淅可见腋静脉。支配胸大肌的胸外侧神经进入胸大、小肌间穿过胸小肌中部达胸大肌,终止于胸大肌的外上1/3,腔镜下该神经显示良好。结论(1)了解支配胸肌神经及肋间臂神经的解剖特点,术中可更好的保留�
简介:摘要目的观察比较经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术与传统开放性甲状腺手术的临床治疗效果。方法选取我院2016年1月-2017年10月收治的需要行手术治疗的甲状腺疾病患者92例作为研究对象,根据患者的意愿将其分为研究组和传统组,每组46例。传统组患者行传统开放性甲状腺手术进行治疗,研究组患者行经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术进行治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后视觉模拟评分(VAS)、住院时间以及术后并发症发生率。结果与传统组比较,研究组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间以及术后VAS评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的术后并发症发生率为4.34%,明显低于传统组的15.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开放性手术比较,经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术对患者的损伤较小,术后并发症发生率低,可以有效的促进患者术后尽快的康复,值得进行临床的推广和应用。
简介:【摘要】目的:观察经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺腺瘤的效果,以为临床以供参考。方法:所有纳入病例均来自2018 年2月-2023年2月于本院收治的甲状腺腺瘤患者,共计60例。结合患者个人意愿分为对照组30例与观察组30例。其中对照组采取甲状腺双侧叶全切除术治疗,观察组采取经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗。比较两组临床相关指标、术后应激反应以及创面美容满意度的差异。结果:观察组术中出血量、手术用时及入院至出院用时均比对照组更低(P<0.05)。观察组术后舒张压、收缩压、心率均比对照组更低(P<0.05)。观察组创面美容满意度比对照组更高(P<0.05)。结论:经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺腺瘤效果显著,患者对该手术方式创面美容满意度较高,且患者术后应激反应较低,有助于缩短其康复进程。