简介:摘要目的探讨行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)治疗出生子代性别比(secondary sex ratio,SSR)的相关影响因素。方法收集2013年6月至2021年6月在广州中医药大学第二附属医院生殖医学科接受体外受精-胚胎移植治疗分娩的胎儿性别数据,分别按移植卵裂期胚胎与囊胚、体外受精与卵胞浆内单精子显微注射(intracytoplasmic sperm insemination,ICSI)受精胚胎、不同来源精子行ICSI治疗胚胎进行分组比较,并按多因素logistic回归分析法进行分析。计量资料采用单因素ANOVA检验(方差齐),计数资料采用χ2检验及Fisher’s确切概率法。结果IVF-ET治疗男女出生性别比为116∶100(1 158∶998)。移植卵裂期胚胎1 310个分娩周期与移植囊胚433个分娩周期进行比较,出生男女性别比:108∶100(870/809)比147∶100(277/189),差异存在统计学意义(P<0.05)。移植IVF胚胎1 306个分娩周期与移植ICSI 胚胎433个分娩周期进行比较,出生男女性别比为121∶100(879/724)比97∶100(264/272),差异有统计学意义(P<0.05)。穿刺取精来源精子男女出生性别比为90.2∶100(37∶41),不同来源精子行ICSI治疗出生子代性别比差异无统计学意义(P>0.05),睾丸穿刺来源精子子代出生性别比略高于附睾穿刺来源精子子代出生性别比。logistic回归分析显示移植胚胎期别是影响出生性别比的独立危险因素。结论囊胚移植出生性别比高于卵裂期胚胎出生性别比,移植IVF受精胚胎出生性别比高于移植ICSI受精胚胎出生性别比。胚胎期别是影响出生性别比的独立危险因素。
简介:摘要目的探究辅助生殖技术中出生单胎新生儿第二性别比(secondary sex ratio,SSR)的影响因素。方法回顾性队列研究分析2000年1月至2018年12月期间在中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)生殖中心通过辅助生殖技术治疗出生的7020例单胎新生儿的临床资料,分析新生儿的母亲年龄、授精方式、移植胚胎类型、移植胚胎期别等因素对单胎新生儿性别的影响。结果在7020例新生儿中,男婴3730例,女婴3290例,总SSR为113∶100。体外受精(in vitro fertilization,IVF)方式出生新生儿SSR明显高于卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)授精方式(121∶100比95∶100,P<0.001),其他因素对出生新生儿SSR无显著影响。分层分析中,在IVF组和ICSI组间除了母亲年龄≥35岁组、囊胚期胚胎移植组的IVF和ICSI出生的SSR差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各组的IVF出生新生儿的SSR都高于ICSI(<35岁组:P<0.001;新鲜胚胎组:P=0.001;冻融胚胎组:P=0.003;卵裂期胚胎移植组:P<0.001)。在IVF组内和ICSI组内分析显示各影响因素之间的SSR差异没有统计学意义(P>0.05)。单因素logistic回归分析显示,单胎妊娠中授精方式对新生儿SSR产生的影响有统计学意义(OR=0.792,95% CI=0.712~0.881,P<0.001)。去除混杂因素后logistic回归分析显示,单胎妊娠中授精方式对新生儿SSR影响有统计学意义(aOR=0.793,95% CI=0.713~0.883,P<0.001)。结论授精方式是辅助生殖技术中影响出生单胎SSR的因素,IVF较ICSI可提高SSR比值。
简介:摘要目的探讨性别对超低出生体重儿(extremely low birth weight infant,ELBWI)临床结局的影响及ELBWI死亡的危险因素。方法选择2011年1月至2020年12月广州医科大学附属第三医院新生儿科收治的ELBWI进行回顾性研究,按性别分为男婴组和女婴组,比较两组患儿主要并发症发生率、存活率和死亡率;根据两组患儿结局再分为存活组和死亡组,采用二分类多因素非条件Logistic回归分析两组ELBWI死亡的危险因素。结果共纳入637例ELBWI,男婴组311例,存活率57.9%(180/311);女婴组326例,存活率57.4%(187/326)。男婴组新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、肺出血和重度脑室内出血发生率高于女婴组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组ELBWI存活率呈逐年增加趋势(P<0.01);两组存活率、积极救治死亡率和放弃救治死亡率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,放弃治疗(P<0.01)和肺出血(P<0.05)导致两组ELBWI死亡风险增加。结论男性ELBWI发生新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良和重度脑室内出血的风险高于女性ELBWI;放弃治疗和肺出血是导致所有ELBWI死亡的共同危险因素。
简介:【摘要】目的 分析在控制出生缺陷提高人口素质中,新生儿疾病筛查的作用。方法 研究时间段选择2021年1月~2021年12月,以我中心开展的新生儿筛查工作进行分析,筛查量为23017例。对新生儿出生3d后的足跟血滤纸干血斑标本进行采集,开展新生儿疾病筛查工作。结果 在本次筛查工作开展中,对23017例新生儿进行筛查,显示有30例苯丙酮尿症(Phenylketonuria,PKU)患儿,发病率为0.13%,检出43例先天性甲状腺功能低下(congenital hypothyroidismn,CH)患儿,发病率0.19%。其中有70例患儿经过正规诊疗,显示经过诊疗后患儿转归情况良好,所有患儿智力发育情况均达到正常水平。结论 在新生儿疾病筛查中,能够早期诊断先天性遗传代谢缺陷病,并对其开展早期治疗,对于控制出生缺陷提高人口素质意义重大,值得推广。
简介:摘要:《出生医学证明》是《中华人民共和国母婴保健法》规定的法定医学证明文书,自1996年卫生部统一印制以来,卫生部和公安部联合下发了4个规范性文件,卫生部也下发了多个文件,尤其是2009年《关于进一步加强出生医学证明管理的通知》(卫妇社发[2009]96号)对《出生医学证明》的首次签发、换发、补发、印章管理、废证管理、档案管理等做了明确规定。出生证自问世以来,经过6次修订,承载了越来越多的社会功能,其业务范围也在逐步扩大,是申报国籍、户籍、取得公民身份号码的医学依据和凭证,现已广泛用于新生儿落户,申报生育险、入托、入学、出境等多个方面社会功能,成为公民终身的医学法律文件。
简介:【摘要】目的 分析孕妇孕期增重对新生儿出生体质量和出生身长的影响。方法 将我院2022年1月-2023年1月收治的200例单胎产妇为研究对象,收集产妇孕前体重数据,并记录产妇入院后体重变化数据和新生儿出生体质量和出生身长数据,通过数据对比产妇孕期增重给新生儿体质量和身长带来的影响。结果 对比正常组,孕期增重超标组其巨大儿发生率相对较高。孕期增重不足组其巨大儿发生率明显低于增重正常组(P<0.05);新生儿出生身长未见明显变化(P>0.05)。和增重正常组相比较,孕期增重不足组其各项指标无统计学意义(P>0.05)。结论 孕期增重会在一定程度上影响新生儿出生体质量,要求孕妇从自身情况出发对孕期体重进行科学控制,进而改善妊娠结局。
简介:摘要Thomas Kearns和Paul Mahon认为,消除阻碍男性从事护理工作的刻板印象和预设,对解决日益严峻的护士短缺问题和提升护理多元化至关重要。