简介:摘要目的探讨急性疼痛服务(Acute Pain Service,APS)结合体温保护对剖宫产产妇疼痛及体温的影响。方法选取2018年9月至2019年9月于山东省妇幼保健院妇产科就诊且选择进行剖宫产产妇188例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各94例。对照组产妇给予常规剖宫产护理干预,观察组产妇在此基础上给予APS结合体温保护护理干预。观察并比较两组产妇干预前后的疼痛程度、体温变化及心理状态。结果实施APS结合体温保护护理干预后,观察组产妇的疼痛程度评分明显低于对照组;观察组产妇的体温保持情况优于对照组;观察组产妇的心理状态各评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论APS结合体温保护护理干预可显著减轻剖宫产产妇的产后疼痛,有效地保护产妇体温,维持产妇术后体温正常,缓解产妇焦虑、抑郁等不良情绪,对产妇获取优质妊娠结局具有重要意义。
简介:摘要目的探讨围术期全程闭环体温管理系统预防老年股骨颈骨折患者低体温的效果。方法采用回顾性病例对照研究分析2020年1月至2020年12月成都市第一人民医院收治的120例老年股骨颈骨折患者临床资料,其中男48例,女72例;年龄60~79岁[(68.3±5.0)岁]。患者均接受人工全髋关节置换术治疗。40例采用全程闭环体温管理系统进行保温(闭环组),40例采用医用加温垫进行保温(保温组),40例采用常规棉被进行保温(对照组)。记录三组佩戴体温传感器8 min(T0)、麻醉诱导时(T1)、麻醉诱导后30 min(T2)、麻醉诱导后60 min(T3)、术毕(T4)及进入麻醉恢复室(PACU)20 min时(T5)的核心体温。比较三组术前和T4时凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)。比较三组术中低体温发生率、PACU期间寒颤发生率、手术部位感染发生率、拔管时间(停药至拔除气管导管)、住院时间(手术当天至出院时间)及使用设备相关的不良反应。结果T0时三组核心体温差异无统计学意义(P>0.05)。T1时闭环组核心体温[(36.61±0.28)℃]高于保温组[(36.45±0.28)℃]和对照组[(36.44±0.27)℃](P<0.05),保温组和对照组核心体温差异无统计学意义(P>0.05);T2~T5时闭环组核心体温[(36.46±0.28)℃、(36.40±0.30)℃、(36.45±0.37)℃、(36.50±0.27)℃]高于保温组[(36.32±0.31)℃、(36.24±0.26)℃、(36.28±0.30)℃、(36.24±0.31)℃]和对照组[(36.12±0.30)℃、(35.98±0.28)℃、(35.73±0.31)℃、(35.81±0.32)℃](P<0.05),保温组核心体温高于对照组(P<0.05)。T1时闭环组核心体温较T0时升高(P<0.05),保温组和对照组核心体温与T0时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T2~T5时闭环组核心体温与T0时比较,差异无统计学意义(P>0.05),保温组和对照组核心体温较T0时降低(P<0.05)。T1~T5时闭环组核心体温均在设置的目标温度范围内。术前三组TT、PT、APTT差异无统计学意义(P>0.05)。T4时闭环组TT[(18.9±1.7)s]、PT[(11.9±0.7)s]、APTT[(35.5±3.3)s]和保温组TT[(18.8±1.7)s]、PT[(11.6±0.8)s]、APTT[(35.7±3.4)s]均短于对照组[(20.9±1.3)s、(13.0±0.8)s、(38.7±3.4)s](P<0.05)。T4时闭环组和保温组APTT较术前延长(P<0.05);T4时对照组TT、PT、APTT较术前延长(P<0.05)。闭环组术中低体温发生率[18%(7/40)]、PACU期间寒颤发生率[3%(1/40)]和保温组术中低体温发生率[33%(13/40)]、PACU期间寒颤发生率[8%(3/40)]差异均无统计学意义(P>0.05),均显著低于对照组[75%(30/40)、33%(13/40)](P<0.05)。闭环组拔管时间[(12.5±3.6)min]和保温组拔管时间[(13.2±3.9)min]差异无统计学意义(P>0.05),均较对照组[(16.6±4.0)min]明显缩短(P<0.05)。三组手术部位感染发生率和住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。保温过程中三组均未出现过敏、压疮等不良反应。结论围术期全程闭环体温管理系统能够有效维持老年股骨颈骨折患者的核心体温,改善凝血功能,预防围术期低体温,减少寒颤,缩短拔管时间,且不增加其他不良事件风险,可安全应用于临床。
简介:摘要:低温是外科常见的并发症,可能与手术环境、手术时间长、麻醉方式有关。体温过低是指患者体温失衡,表现为畏寒、低反应、皮肤冰冷,不利于患者预后。如果术中出现体温过低,可能会影响患者的心肌收缩和凝血功能,降低肾功能,影响麻醉药物在体内的代谢,增加手术风险。因此,如何预防低温成为外科学者探讨的热点。
简介:摘要:思想道德教育对于高中学生形成正确的世界观、人生观、价值观有着重要的指引作用。在当今社会,随着经济和科技的不断发展,世界各国的文化呈现出多元交融的态势。学生必须接受良好的思想道德教育才能够对社会进行深刻的认识,以确立正确的发展方向,成为社会主义建设所需要的有用之才。因此,教师要不断改进思想道德教育的教学方式,让学生有效融入课堂参与学习,通过理论结合实践不断提升自我,促进自身全面发展。