简介：摘要目的对比传统手术与腹腔镜微创手术治疗胆结石的相关临床指标，考察腹腔镜在保胆取石治疗中的意义。方法现选取我院2012年7月至2013年6

简介：

简介：摘要目的观察研究腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床效果.方法随机选取２０１４年１月到２０１５年１月在我院住院治疗的胆囊结石患者４５名,采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗,命名为观察组,再从我院数据库中随机选取２００８年１月到２００９年１月在我院采用腹腔镜下胆囊切除术治疗的胆囊结石患者４５名,命名为对照组.两组患者随访６个月,观察对比两组患者的手术时间、手术出血量、术后不良反应.结果两组患者手术时间和手术出血量无明显差异(P＞０．０５),观察组术后的不良反应率为４．４４％,对照组术后的不良反应率为１７．７８％,观察组的不良反应明显比对照组少,具有显著差异(P＜０．０５).结论腹腔镜下手术具有手术时间短,手术出血量少的优点,腹腔镜联合胆道镜保胆取石术有效的减少了术后的不良反应,同时保存了胆囊的作用.关键词腹腔镜胆道镜保胆取石术胆囊切除术胆瘘中图分类号R４７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０４７３－０１

简介：目的探究腹腔镜联合胆道镜保胆取石医治胆囊结石的临床疗效。方法以2011年3月至2013年3月收治的胆囊结石行保胆取石治疗的80例患者为研究对象,根据患者及家属要求分为腹腔镜与胆道镜联合保胆取石组（观察组）和纤维胆道镜取石术组（对照组）,各40例,利用SPSS19统计学软件进行对数据进行分析,两组患者术中及术后情况比较,采用t检验;术后并发症、清除率、复发率比较采用χ2检验,P〈0.05被认为有统计学意义。结果平均出血量：观察组（15.63±3.72）ml少于对照组（41.35±4.68）ml;胃肠功能恢复时间：观察组（12.83±4.37）h早于对照组（26.31±5.73）h,差异均具有统计学意义（t=27.209、11.831,P〈0.05）;平均手术时间、术后平均住院时间,两组差异没有统计学意义（P〉0.05）。观察组与对照组结石清除率分别为（95.0%比77.5%,χ^2=5.165,P=0.023）,术后并发症发生率分别为（2.5%比15.0%,χ^2=3.914,P=0.048）,术后2年复发率分别为（7.5%比25.0%,χ^2=4.501,P=0.034）,差异均具有统计学意义。术后2年所有患者FACT-G评分、术后胆囊壁厚度和胆囊收缩功能的变化都比术前改善明显（P〈0.05）。结论将腹腔镜与胆道镜相联合来保胆取石医治胆囊结石具有很好的疗效,不仅保留了胆囊的完整性,还使患者生活质量得到明显提高,能够显著降低术后并发症的发生率,值得临床广泛应用。

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简介：摘要目的评价术前心理干预对微创保胆取石术患者所造成的影响。方法本次研究为医院随机选取的30例实施微创保胆取石术治疗患者，按照患者自愿原则分为两组，对照组15例患者实施常规护理，观察组15例患者在常规护理基础上结合术前实施心理干预，对比分析两组患者不同护理效果。结果干预后观察组患者的SAS、SDS评分、血压以及心率与对照组相比，均存在显著差异P＜0.05。结论微创保胆取石术前实施心理干预，可有效缓解患者术前焦虑紧张不良情绪，提高手术效果，有利于患者早日康复。

简介：摘要目的探讨内镜微创保胆取石手术的护理干预效果分析。方法选取我科收治的胆结石患者80例，均采取内镜微创保胆取石治疗，随机将其分为两组，实施常规护理措施为对照组，实施有效的护理干预措施为观察组，比较两组患者的并发症发生率以及患者满意度。结果观察组患者经有效的护理干预措施后并发症的发生率、患者的满意度均明显的由于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论对于内镜微创保胆取石手术的患者实施护理干预措施能够明显的提高手术的治疗效果，减少并发症的发生，提高患者的满意度。

简介：摘要目的探讨微创内镜保胆术治疗胆囊息肉的临床效果及应用价值。方法回顾性分析2011年7月至2013年7月我院收治的78例胆囊息肉患者临床资料，采取随机双盲法分为观察组和对照组，观察组采取内镜微创保胆摘除手术方案，对照组行传统的胆囊切除术，比较2组手术效果及并发症情况。结果观察组手术时间、术中失血量、住院时间均少于对照组，术后肠胃功能恢复时间短于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05或0.01）。观察组治疗有效率97.5%，远高于对照组的86.8%（P＜0.05）。随访观察组并发症发生率5%（2/40），对照组并发症发生率13.2%（5/38），2组并发症发生率对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论内镜微创保胆摘除术治疗胆囊息肉疗效确切，创伤小，可较好地保护胆囊功能，且术后恢复快，安全可靠，值得广大基层医院推广应用。

简介：摘要目的探讨围手术期全程优质护理服务对内镜微创保胆取石患者的影响。方法选择59例胆囊结石患者为观察组，围手术期全程优质护理，另取46例胆囊结石患者相同手术方式患者为对照组，接受常规护理。观察并比较两组术后并发症及患者的满意度情况。结果两组患者并发症发生率，止痛药应用比例，患者及家属的满意度比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论围手术期全程优质护理能有效减少患者并发症，减轻患者疼痛，提高患者及家属的满意度。

简介：【目的】探讨微创保胆取石手术前后胆囊收缩功能及胆囊壁厚度的变化。【方法】回顾分析我院从2010年6月至2012年3月采用微创保胆取石手术前、术后1、3、6、12及24个月不同时间段内胆囊壁厚度及胆囊收缩功能的数值变化。【结果】50例患者全部完成保胆取石手术,无胆汁瘘、术后出血、切口感染、胆道出血等并发症,平均住院天数（10±1）d。随访手术前与手术后1个月胆囊壁厚度,从（0.21±0.03）mm到（0.23±0.02）mm,数据有统计学差异（P〈0.05）,手术后各时间段胆囊壁厚度无统计学差异（P〉0.05）。手术后1个月胆囊收缩功能从手术前的（57%±12%）减少到（49%±10%）,有统计学差异（P〈0.05）,手术后胆囊壁厚度3个月恢复到60%±13%,与手术前及手术后1个月胆囊收缩功能有统计学差异（P〈0.05）,其余时间段胆囊收缩功能无统计学差异（P〉0.05）。【结论】微创保胆取石具有创伤小、恢复快、对生理功能无影响的优点,是手术解决胆囊结石的重要手段。

简介：摘要目的探讨术前心理干预在微创保胆取石术患者中的应用价值。方法选取我院收治的64例微创保胆取石术患者作为研究对象，将其随机均分为观察组和对照组，比较两组患者的术前紧张情况和术后治疗有效率。结果干预后，观察组6例紧张例数显著低于对照组的15例，两组患者比较有显著性差异（P<0.05）；观察组的总有效率为93.7%，对照组的总有效率为75.0%，差异比较有统计学意义（P<0.05）。结论术前心理干预可以显著改善微创保胆取石术患者的紧张恐惧，提高治疗有效率，具有很大的临床应用价值，值得临床推广应用。

简介：目的：探讨经右上腹单孔腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的可行性及应用价值。方法：2011年3月至2013年3月施行35例经右上腹单孔腹腔镜保胆取石术，针对术后复发及术后并发症进行1—2年的随访。结果：35例手术均荻成功，无结石残留。手术时间平均（47．5±17．5）min，术后患者恢复顺利，无出血、胆漏、胆道感染、腹腔感染、腹腔脓肿等并发症发生。术后住院3—4d。术后随访1—2年，1例结石再发；4例诉右上腹偶尔不适，其他患者无明显不适。结论：经右上腹单孔腹腔镜保胆取石术安全、有效，患者痛苦小、创伤小、康复快，治疗效果好，在严格掌握手术适应证，术中规范操作的前提下，此术式是治疗胆囊结石值得推广、普及的方法，适于美容要求较高、有保胆意愿的患者。

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简介：摘要目的研究腹腔镜联合胆道内镜保胆手术治疗胆石症的临床应用效果，围绕现实病案资料，判断分析胆石症最佳的治疗方法。方法随机选取某院2013年2月～2015年10月收治的66例胆石症患者，行腹腔镜联合胆道内镜保胆手术，通过观察患者术中不良反应、出血量，手术时间、住院时间等情况，分析该治疗技术的应用优势及影响。结果66例患者，3例出现不良反应，平均出血量（8.42±1.03）mL，平均手术时间（95.42±8.55）min，平均住院时间（7.66±2.13）d，无1例复发。结论腹腔镜联合胆道内镜保胆手术技术优于传统胆结石手术，其微创、便捷、安全等特性，可以为患者提供优质的临床医疗服务。

简介：近年,随着腔镜技术的成熟及治疗理念的革新,腹腔镜联合胆道镜保胆取石术开展广泛[1]。腹腔镜联合胆道镜保胆取石术不仅创伤小、康复快并可保留胆囊功能。虽然手术疗效明显,但专业的护理对患者恢复同等重要。现结合2011年1月至2013年12月我科为79例胆囊疾病患者行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的治疗与护理经验,将围手术期护理体会报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组79例患者中男34例,女45例;

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的适应症、手术方法及预后。方法收集我科2011年5月至2014年1月完成的腹腔镜下保胆取石术的胆囊结石患者34例资料，患者术后均口服熊去氧胆酸及消炎利胆片一到三月不等。结果34例保胆患者均手术成功，无中转开腹或切除胆囊，无一例术后出现胆漏，术后住院2～7天，平均6.2天，均治愈出院，所有患者术后随访，术后随访时间16～48月，1例术后胆囊炎复发，无1例结石复发。结论腹腔镜下保胆取石术，创伤小、并发症少、保留了胆囊及胆囊功能，并且只要严格把握手术适应症，规范术中操作，坚持口服药物、定期随访，术后结石复发率低，是临床可行的胆囊结石微创治疗方法。

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简介：摘要目的探讨单孔腹腔镜保留胆囊取石术的可行性、安全性及技术方法。方法对2012年8～2013年5月我院行经脐单孔腹腔镜保胆取石术6例患者进行分析,观察记录其手术时间、术中出血、术后恢复及术后疤痕情况。结果6例手术均成功，时间30～100min,平均52.7min。美容效果较好，术后无复发。结论单孔腹腔镜保胆取石术是安全、可行性的，但技术操作难度较常规腹腔镜手术大。技术更具微创，具有术后疼痛轻，无明显手术瘢痕，切口美观等优点，适于临床推广。

简介：那天,是个休息天。女儿说,爸爸,我们去锦江乐园吧？父亲点点头,说,好。女儿上小学一年级,还是玩的年纪,特别喜欢的,就是玩那种冒险、刺激的游戏。半个小时后,女儿牵着父亲的手,来到了锦江乐园。女儿手快,拿起父亲给她的钱,就去买票。女儿买了两张＂上海大转盘＂的票,手里拿了一张,另一张递给父亲。父亲看到票,一愣,说,我不去,我不去,还是你去吧。女儿摇头,说、爸爸,你就陪我玩嘛。女儿对着父亲忸怩、撒娇,

简介：摘要目的研究腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效。方法选取我院2012年7月到2013年4月80例患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组各40例，对照组接受胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石，实验组接受腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石，比较两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间和并发症率。结果实验组的手术时间略长于对照组，并发症率略高于对照组，但差异不大，统计学不具有意义（P＞0.05）。实验组手术出血量，肛门排气时间和住院时间均明显少于对照组。统计学具有意义（P＜0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜手术创伤小，安全性高，术后康复快。治疗效果显著。