简介：

简介：摘要目的评价内镜保胆息肉切除术治疗胆囊息肉的疗效及安全性。方法对2017年9月—2019年8月于复旦大学附属中山医院内镜中心接受内镜保胆息肉切除术治疗的25例胆囊息肉病例进行回顾分析，观察手术完成情况、手术用时、术后住院时间、并发症发生情况及随访情况。结果单发息肉13例、多发息肉12例，单纯胆囊息肉13例、合并胆囊结石12例，息肉最大径0.2～1.5 cm。1例(4%)经胃开窗进入腹腔后，因腹腔严重黏连，探查未见胆囊，终止操作，手术失败；其余24例(96%)成功接受内镜保胆息肉切除术治疗，手术时间(67.1±26.8)min(35～140 min)，术后中位住院时间4 d(2～5 d)，无迟发性出血、迟发性穿孔、弥漫性腹膜炎、腹腔脓肿等并发症。中位随访时间8个月(0～23个月)，无患者失访，无息肉复发，无金属夹相关严重不良反应。结论内镜保胆息肉切除术治疗胆囊息肉安全且短期疗效显著，但其远期疗效仍需进一步大样本研究。

简介：

简介：摘要：目的：对综合护理在腹腔镜微创保胆取石术中的应用效果进行分析。方法：对我院42例胆结石患者进行研究，对其采取腹腔镜微创保胆取石术治疗，根据护理方法分为两组，比较各组护理效果。结果：观察组护理效果优于对照组，数据存在统计学意义。两组患者并发症发生率比较，对照组并发症低于观察组，数据比较差异显著，具有统计学意义P＜0.05。观察组总满意率为90.48%；对照组总满意率为66.67，两组结果对照差异明显，P＜0.05。结论：在行腹腔镜微创保胆取石术患者中，采取综合护理，可提升护理效果，改善患者生存质量。

简介：

简介：【摘要】 目的：探讨术中超声检查在硬性胆道镜保胆取石术中的应用价值。方法：抽取我院 2017 年 1月 ~2020年 5月期间收治的 60例硬性胆道镜保胆取石术患者为临床研究对象，所有患者在接受硬性胆道镜保胆取石术前景超声检测，并行肋缘下胆囊底部体表定为，在硬性胆道镜保胆取石术中借助硬性胆道镜清除胆囊结石后，同时展开经腹超声检测，观察其胆囊、胆囊管及胆总管内的结石残余情况。结果：所有患者均成分取石，术中执行超声诊断能够有效发现胆囊残余结石，胆道镜取石彻底，手术效果理想。结论：术中超声检查应用于硬性胆道镜保胆取石术效果显著，能够有效检出术中细小结石，提升取石精确度，降低不良反应，值得推广。

简介：【摘要】目的： 分析治疗胆囊息肉患者应用内镜微创保胆术的效果与预后情况。 方法： 选取胆囊息肉患者 90 例作为本次研究对象，按照不同治疗措施，将其分为常规组与治疗组，每组 45 例。常规组应用胆囊切除术进行治疗，治疗组应用内镜微创保胆术进行治疗，对比 胆囊息肉 两组患者治疗效果与并发症发生率。 结果 ： 治疗组患者治疗有效率明显高于常规组，治疗组患者术后并发症发生率明显低于常规组，治疗组患者术中出血量、手术时间及恢复时间明显优于常规组， P ＜ 0.05 。 结论： 在治疗胆囊息肉患者时应用内镜微创保胆术，有明显治疗效果，不仅能够缩短患者手术时间与恢复时间，且术中出血量较少，预后效果好，具有临床应用价值。

简介：【摘要】目的：分析小切口微创保胆取石手术前后胆囊收缩功能的临床应用效果。方法：选择2018年7月-2019年8月我院接受的66例小切口微创保胆取石手术为对象，对治疗前后的胆囊收缩功能和具体变化等进行对比和分析。结果：对比分析两组患者术前术后的各项指标，术后2个月患者的VO、V1、EF各项指标高于术前，数据对比具备统计学意义（P＜0.05）。在本次研究中66例患者中63例在术后2个月恢复良好，总有效率是95.4%，患者恢复良好。结论：小切口微创保胆取石手术的治疗效果突出，术后患者能尽快恢复，术后2个月内胆囊收缩功能不足的现象缓解，术后可以辅助药物进行治疗，起到恢复胆囊收缩功能的作用。

简介：无

简介：【摘要】目的：观察腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石的围术期护理效果。方法：选取62例腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石的围术期患者为研究对象，随机分为实验组和对照组，各31例，为患者落实不同护理方案，评价患者护理工作实施的效果，指标观察上则主要以并发发生率、结石清除率和术后疼痛情况评价为主，结果：患者护理并发症及结石清除率对比有差异（P＜0.05），其中，实验组结石清除率96.77%，并发症发生率3.23%，对照组结石清除率77.42%，并发症发生率19.35%，且患者术后疼痛程度比较差异有所不同，其中，术后第

简介：摘要：目的研究胆囊结石保胆手术患者实行快速康复外科护理的效果。方法选择2019.1-2019.12我院收治的90例胆囊结石保胆手术患者，采纳“护理差异性”随机分观察组(快速康复外科-ERAS护理)与对照组(常规护理)各45例，两组护理效果比较。结果护理前比较两组生活质量无差异，P>0.05；护理后与对照组比较，观察组生活质量评分较高；排气时间、下床活动时间及住院时间较短，睡眠质量评分较低；观察组并发症率(6.66%)低于对照组22.22%，P<0.05。结论ERAS护理能提高胆囊结石保胆手术患者的手术效果、促进病情康复，值得推广和应用。

简介：【摘要】目的：分析超声脂肪餐试验在胆囊结石患者双镜联合保胆取石术前的应用效果。方法：选取 2017 年 1 月至 2020 年 4月医院收治的 50 例择期行双镜联合保胆取石术的胆囊结石患者，按照随机数表法将其分为实验组和常规组，每组 25 例。给予常规脂肪餐试验，实验组超声脂肪餐试验。比较两组患者的胆囊排空情况以及手术成功、中转开腹、复发情况。结果：经过比较，实验组的胆囊排空情况明显优于常规组的胆囊排空情况，且实验组的手术成功、中转开腹以及复发情况明显优于常规组的手术成功、中转开腹以及复发情况，差异显著，具有统计学意义（ P<0.05）。结论：超声脂肪餐试验在胆囊结石患者双镜联合保胆取石术前的应用效果显著，能够改善胆囊排空情况，提高手术成功率，降低复发率和开腹率，值得在临床医学上使用。

简介：摘要目的观察腹腔镜辅助小切口下保胆取石即时缝合术治疗胆囊结石的疗效。方法选取浙江绿城心血管病医院普外科2017年11月至2018年11月手术治疗的胆囊结石患者90例，根据不同术式分为对照组45例、观察组45例，对照组采用腹腔镜胆囊切除术治疗，观察组采用腹腔镜辅助小切口下保胆取石即时缝合术治疗，比较两组手术相关指标、术后康复指标、并发症及临床疗效。结果观察组手术时间、出血量、切口长度分别为(46.5±4.2)min、(33.9±3.4)mL、(3.2±0.5)cm，短于、小于对照组的(61.8±5.3)min、(51.6±4.5)mL、(5.6±0.8)cm，差异均有统计学意义(t＝16.412、10.307、4.763，均P<0.05)；观察组禁食、肛门排气、下床活动、住院时间分别为(1.4±0.4)d、(1.3±0.2)d、(1.5±0.5)d、(5.4±0.9)d，均短于对照组的(2.0±0.6)d、(2.2±0.3)d、(2.4±0.7)d、(8.3±1.6)d)(t＝7.050、10.085、7.848、12.357，均P<0.05)；观察组并发症发生率为2.2%(1/45)，低于对照组的13.3%(6/45)(χ2＝5.001，P<0.05)；观察组总有效率为95.6%(43/45)，高于对照组的80.0%(36/45)(χ2＝4.473，P<0.05)。结论腹腔镜辅助小切口下保胆取石即时缝合术治疗胆囊结石的效果理想，可明显改善临床相关指标，降低并发症发生率。

简介：摘要：目的：比较分析微创保胆取石术治疗胆结石临床效果及患者生活质量影响。方法：随机选择本院接诊胆结石患者共85例为研究对象（接诊时间为2018年7月~2020年6月），经随机分组后，开展对比性治疗研究。分组后，对照组（n=43）行微创胆囊切除术，观察组（n=42）行微创保胆取石术。比较患者术后生活质量评分、手术预后差异。结果：两组入院时各维度生活质量评分组间对比结果无统计学差异，P>0.05；治疗3月后，观察组各维度生活质量评分较同期对照组提升显著，差异具有统计学意义，P

简介：【摘要】目的：研究快速康复外科护理在腹腔镜下保胆取石术围手术期患者中应用效果。方法：选择 2019.01-12收治 70例患者，均采取腹腔镜下保胆取石术治疗，对照组与研究组均 35例患者，分别展开常规护理、快速康复外科护理。结果：对照组手术指标高于研究组（ P＜ 0.05）。对照组并发症发生率 20%，高于研究组发生率 2.8%（ P＜ 0.05）。结论：腹腔镜下保胆取石术患者护理中，快速康复外科护理效果理想，可以加快患者恢复速度，提升患者满意度，以降低并发症。

简介：摘要目的探讨护理路径对行内镜微创保胆的高血压/糖尿病患者围术期的应用价值。方法选取广州市南沙区第六人民医院进行内镜微创保胆的高血压/糖尿病患者50例，采用随机抽样法分为观察组和对照组，各25例。对照组在治疗过程中行常规护理，观察组采用护理路径。比较两组患者血压、血糖指标的改善情况，统计两组患者首次肛门排气时间、首次下床活动时间，匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分以及焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分情况。结果观察组收缩压、舒张压及空腹血糖指标显著下降，糖化血红蛋白水平显著升高，首次下床时间以及首次肛门排气时间均短于对照组，SAS、SDS以及PSQI评分均显著下降，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论护理路径可优化行内镜微创保胆的高血压/糖尿病患者的血压及血糖水平，促进其术后身体恢复，改善患者心理状态及睡眠质量。

简介：

简介：摘要目的比较腹腔镜辅助胆管镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石患者的疗效。方法回顾性分析2013年3月至2018年3月晋中市榆次区人民医院收治的胆囊结石患者81例的临床资料。根据手术方式的不同将患者分为对照组(n＝38，腹腔镜胆囊切除术)和研究组(n＝43，腹腔镜辅助胆管镜保胆取石术)，比较两组患者围术期指标、肝功能指标、术后复发率及并发症发生率。结果研究组手术时间、住院时间、胃肠功能恢复时间、术后恢复饮食时间、术中出血量分别为(43.59±4.59)min、(7.24±1.17)d、(15.51±2.09)d、(2.88±0.42)d、(15.07±1.32)mL，均优于对照组的(55.23±5.47)min、(9.12±1.32)d、(26.48±3.48)d、(3.53±0.58)d、(24.65±1.48)mL(t＝10.411、6.796、17.426、5.823、6.864，均P＝0.000)；研究组术后1 d的总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、总蛋白(TP)水平分别为(24.39±2.21)μmol/L、(29.09±4.68)U/L、(29.02±4.41)U/L、(21.95±2.52)g/L，均低于对照组的(28.43±2.31)μmol/L、(34.39±4.28)U/L、(35.31±3.08)U/L、(25.28±2.42)g/L(t＝8.038、5.293、7.348、6.046，均P＝0.000)；研究组术后3 d的TBIL、ALT、AST、TP水平分别为(20.32±2.24)μmol/L、(24.61±4.26)U/L、(23.68±4.79)U/L、(18.94±2.89)g/L，均低于对照组的(24.45±2.02)μmol/L、(29.81±3.32)U/L、(27.94±4.50)U/L、(21.41±2.87)g/L(t＝8.669、6.609、4.109、3.851，均P＝0.000)；对照组、研究组的复发率分别为5.26%(2/38)、6.98%(3/43)，组间差异无统计学意义(χ2＝0.102，P＝0.749)；研究组的并发症发生率为4.65%(2/43)，低于对照组的21.05%(8/38)，差异有统计学意义(χ2＝5.015，P＝0.025)。结论与腹腔镜胆囊切除术相比，腹腔镜辅助胆管镜保胆取石术疗效更优，可减少对肝功能的损害，并发症发生率低。

简介：摘要目的通过META分析的方式评价经内镜微创保胆取石术(EMIC)和腹腔镜胆囊切除术(LC)在治疗胆囊结石中的临床疗效。方法查找2015年至2020年在中国知网、维普、万方、PubMed等数据库中关于经EMIC和LC在治疗胆囊结石的试验及分析文献进行对比研究，共纳入9篇文献(1113例患者)。利用STATA15的方法进行META分析，通过标准化均数差(SMD)、比值比(OR)、95%置信区间(CI)对比分析EMIC和LC的有效性及安全性。结果META分析结果显示：EMIC组与LC组在手术时间[SMD＝0.471(-0.154, 1.097)]、住院时间[SMD＝-0.341(-0.688, 0.007)]、术后并发症发生率[OR＝0.531(0.247, 1.138)]方面两组差异无统计学意义(P>0.05)；但在术中出血量[SMD＝-1.255(-2.152, -0.358)]、术后胃肠道通气时间[SMD＝-1.778(-3.059, -0.497)]方面EMIC组低于LC组(P<0.05)，但EMIC组住院费用高于LC组[SMD＝0.232(0.043, 0.422)]，(P<0.05);在术后结石复发率[OR＝3.513(1.031, 11.964)]方面，LC组低于EMIC组(P<0.05)。结论EMIC相较LC在治疗胆囊结石中有其特有的优势，主要体现为术中出血少、患者胃肠道功能恢复快。但EMIC组住院花费、结石复发率高于LC组，临床上选择何种手术方式治疗胆结石，需经过更详细、慎重的思考，严格把控手术指征。

简介：摘要：目的：讨论胆舒胶囊与消炎利胆片联合应用于治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的治疗效果。方法：从我院2016年3至2019年3月接收的56例肝胆湿热型的慢性胆囊炎患者作为研究对象，将其分为对照组与观察组2个组别。对照组使用消炎利胆片的药物治疗方法，观察组则采取消炎利胆片与胆舒胶囊联合应用的治疗方法。通过对比，观察分析两组药物治疗方法的疗效。结果：通过比较发现，观察组的临床治疗总有效率比对照组高，两者间的差异（P