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简介：摘要目的探讨内镜下微创保胆取石治疗胆囊结石的临床效果。方法选取2017年10月—2018年3月本院收治的110例胆囊结石患者随机分为胆囊切除组和保胆组两组，每组55例。胆囊切除组患者采用单纯腹腔镜胆囊切除治疗，保胆组患者采取腹腔镜下内镜微创保胆取石治疗。观察两组术中出血量、住院时间、术后排气时间及术后并发症发生率。结果两组术后肛门排气时间、住院时间对比差异无统计学意义（P＞0.05）；保胆组术中出血量低于胆囊切除组，术后并发症率显著少于胆囊切除组（P＜0.05）。结论腹腔镜下内镜微创保胆治疗胆囊结石，可有效提高疗效，且术后并发症少。

简介：目的:探讨术前、术中双期评估模式在内镜微创保胆取石术中的应用价值。方法:根据术后结石复发的风险程度,术前对拟行保胆手术的病例进行评估并分组,术中再进行第二次评估,统计术前评估的病例数据、术中评估的筛除率及术后结石复发率,总结双期评估模式的特点。结果:676例胆囊结石病例通过术前评估,其中低危组211例,中危组465例,422例通过术中评估最后成功保胆(总体筛除率37.6%),其中低危组192例(筛除率9%),中危组230例(筛除率50.5%),术后结石复发率低危组为3.8%,中危组为4.7%,两组差异无统计学意义。结论:双期评估模式具有标准统一、掌握容易、操作便捷等特点,使保胆手术适应证的把握更加科学、规范。

简介：摘要：目的：探讨分析胆囊结石使用腹腔镜保胆取石时进行整体护理的效果，为临床护理提供参考依据。 方法： 2018年 4月至 2019年 4月我院对 120例胆囊结石患者进行了分析研究，将患者分成了观察组和对照组。两组都使用了腹腔镜保胆取石手术。对照组使用常规护理，观察组使用整体护理。对两组的术前术后生活评分，术后排气时间，住院时间等进行对比分析。 结果：治疗前两组的生活质量评分对比不存在统计学差异性（ P>0.05）；经过治疗，两组的生活质量评分均有所提升，观察组的生活质量评分比对照组高。术后观察组的排气时间，住院时间比对照组短，镇痛药使用率比对照组低，结果存在统计学差异性（ χ2=4.1830， P=0.0408）。 结论 :腹腔镜保胆取石手术治疗胆囊结石，联合使用整体护理的效果较好，推荐应用于腹腔镜保胆取石手术治疗。 　　关键词：胆囊结石；腹腔镜保胆取石；整体护理  　　胆囊结石是消化系统常见疾病，目前该疾病的发病率越来越高 [1]。临床中常使用手术切除治疗方式，效果比较突出 [2]。可是，根据研究显示，胆囊切除手术患者接受治疗后，胆道有轻微的炎症，对患者的消化功能产生了影响，现代腹腔镜技术发展快速，临床中使用腹腔镜取石保胆治疗比较多，需要提供完善的护理干预措施，才能够得到较好的效果 [3]。  　　 1资料与方法  　　 1.1一般资料 2018年 4月至 2019年 4月我院对胆囊结石患者 120例进行了分析研究，将其分成了观察组和对照组，观察组有 39例男性和 21例女性，最小 23岁，最大 60岁，平均（ 42.32±2.81）岁。对照组有 37例男性和 23例女性，最小 24岁，最大 58岁，平均（ 43.19±3.01）岁。两组的一般性资料对比不存在统计学差异性，对结果不会产生影响，能够进行对比分析。 　　 1.2方法 两组患者都接受了腹腔镜保胆取石手术治疗。对照组使用常规护理干预措施。观察组使用整体护理干预措施。内容如下：①开展整体护理干预教育和培训：首先对护理人员开展相关的教育和培训，护理人员对整体护理的目的有充分的了解，能够对患者的生理，心理，精神等多方面提供综合的护理服务。对相关知识进行学习，能够掌握整体护理知识。②术前的干预措施：术前，患者接受心理护理干预，为患者讲解腹腔镜保胆取石手术的流程，对手术必要性进行讲解，提升患者的依从性，让患者的恐惧和焦虑情绪得到消除。并且，术前，配合医生进行术前准备工作。③术中干预措施：术中对患者的生命体征进行监测，配合医生进行手术操作，根据医生的嘱咐，完成各项操作，监测患者的体征。④术后护理干预：术后对患者的生命体征进行监测，确定是否有并发症，了解伤口的恢复情况，为患者提供康复指导，让患者能够更快的恢复，患者住院的时候，为患者提供和谐舒适的生活环境，对患者的心理需求给予满足，良好的沟通。  　　 1.3观察指标 记录患者的术前术后生活质量，对患者的排气时间，住院时间，镇痛情况进行统计分析。 　　 1.4统计学分析 选择 spss 18.0进行数据统计，数据采用均数 ±标准差（ x±s）来表示，计量资料的比较采用 t检验，计数资料的比较采用 χ2检验，等级资料的比较采用秩和检验（ Wilcoxon两样本比较法）进行，当 P<0.05时，差异具有统计学意义。  　　 2结果  　　治疗前两组的生活质量评分对比不存在统计学差异性（ P>0.05）；经过治疗，两组的生活质量评分均有所提升，观察组的生活质量评分比对照组高。术后观察组的排气时间，住院时间比对照组短，镇痛药使用率比对照组低，结果存在统计学差异性（ χ2=4.1830， P=0.0408）。  　　 3讨论  　　腹腔镜技术的日益成熟，在临床中适用于腹腔镜保胆取石手术，具有微创性。能够让患者的临床症状得到改善，让患者切除胆囊后的消化功能异常症状得到缓解 [4]。可是，现在国内外研究显示，腹腔镜保胆取石手术中，患者的护理干预措施十分的重要，对患者的术后效果会产生直接的影响 [5]。根据研究显示，常规护理干预措施，对患者生活质量的改善效果不理想 [6]。在此次研究中，常规护理患者的术后排气时间长，对术后的恢复不利，所以，全面的整体护理具有优势 [7]。此次就整体护理的围手术期护理效果进行分析，护理过程体现了以人为本的理念，对护理人员进行培训，获得了良好的效果。   　　结果显示，治疗前两组的生活质量评分对比不存在统计学差异性（ P>0.05）；经过治疗，两组的生活质量评分均有所提升，观察组的生活质量评分比对照组高。术后观察组的排气时间，住院时间比对照组短，镇痛药使用率比对照组低，结果存在统计学差异性（ χ2=4.1830， P=0.0408）。 　　总而言之，胆囊结石进行腹腔镜保胆取石手术时，推荐使用整体护理，效果突出。  

简介：摘要目的对腹腔镜与胆道镜保胆取石术联合治疗方案在胆囊结石疾病治疗中的作用进行研究。方法随机选取2017年8月至2019年8月我院收治的胆囊结石患者52例，依据患者手术先后顺序进行分组治疗，其中包括观察与对照两组各26例患者，观察组采取腹腔镜与胆道镜保胆取石术联合治疗方案，对照组采用开腹保胆取石术；并将最终两组治疗方法的作用进行对比分析。结果两组患者治疗后相比，观察组患者的术后排气时间、住院时间和发生的并发症均较少，两组数据比较存在显著差异（P＜0.05）。结论腹腔镜与胆道镜保胆取石术联合治疗胆囊结石的临床有效性较高，可有效提高患者术后身体恢复速度，减少并发症发生。

简介：摘要目的探究微创保胆取石术对胆结石手术近期疗效及生活质量的影响。方法选取90例在我院行手术治疗胆结石患者，根据手术方式不同进行分组，其中实施腹腔镜胆囊切除术治疗的患者为参照组（45例），实施微创保单取石术治疗的患者为研究组（45例）。对比两组患者的近期治疗效果与生活质量，使用统计学进行分析。结果比对两组患者治疗有效率，研究组明显优于参照组，组间差异呈P<0.05，形成统计学意义。比对两组患者治疗后的生活质量评分，研究组改善由于参照组，组间差异呈P<0.05，形成统计学意义。结论微创保胆取石术治疗胆结石，提高治疗有效率，改善生活质量，具有显著的治疗效果。

简介：摘要目的研究腹腔镜保胆取石患者围手术期间采用整体护理的临床效果。方法选择68例2016年6月－2017年6月我校附院收治的腹腔镜保胆取石患者，将其平均分成对照组与观察组，分别给予其临床常规护理干预与整体护理措施，对比两组患者并发生症发生情况、护理前后睡眠质量以及生活质量的改善情况。结果对照组并发症发生率显著高于观察组（26.47%vs5.88%）；观察组PSQI、QOL-BREF评分均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论腹腔镜保胆取石患者围手术期间采用整体护理可有效降低其并发症发生率，改善其睡眠与日常生活质量。

简介：　　摘要：目的 研究整体护理对腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石患者应用效果。方法 选择 2018年 4月～ 2019年 4月我院收治的 120例胆囊结石患者进行研究。按照随机数表法，随机分为观察组和对照组。两组患者均采用腹腔镜保胆取石手术进行治疗。对照组采用常规的护理干预措施对患者实施护理，观察组采用整体护理干预措施对患者进行护理。记录分析两组患者手术前后的生活质量评分，并调查分析两组患者的术后排气时间、住院时间及镇痛药使用情况。结果 两组患者治疗前的生活质量评分无显著性差异（ P>0.05）；治疗后两组患者的生活质量评分均明显提高，观察组患者治疗后的生活质量评分明显高于对照组。术后，发现观察组患者的术后排气时间及住院时间均明显短于对照组（ P<0.01）；镇痛药使用率明显低于对照组，两组比较有显著性差异（ χ2=4.1830， P=0.0408）。结论 整体护理对腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石患者应用效果良好，值得临床中广泛用于腹腔镜保胆取石术患者的护理。  　　关键词：胆囊结石；腹腔镜保胆取石；整体护理  Abstract: Objective To study the effect of holistic nursing on Laparoscopic Cholelithiasis. Methods from April 2018 to April 2019, 120 patients with gallstone were studied. According to the random number table method, randomly divided into the observation group and the control group. Laparoscopic choledocholithotomy was used in both groups. The patients in the control group received routine nursing intervention, while the patients in the observation group received holistic nursing intervention. The quality of life scores before and after operation were recorded and analyzed, and the postoperative exhaust time, hospital stay time and the use of analgesics were investigated and analyzed. Results there was no significant difference between the two groups in the quality of life score before treatment (P > 0.05); after treatment, the quality of life score of the two groups was significantly improved, and the quality of life score of the observation group was significantly higher than that of the control group. After operation, it was found that the exhaust time and hospitalization time of the patients in the observation group were significantly shorter than those in the control group (P < 0.01); the utilization rate of analgesics was significantly lower than that in the control group, and there was a significant difference between the two groups (χ 2 = 4.1830, P = 0.0408). Conclusion holistic nursing is effective in the treatment of cholelithiasis by laparoscopic choledocholithotomy, and it is worth to be widely used in clinical nursing.

简介：摘要目的分析探讨分析微创保胆取石术治疗胆结石的疗效及对患者生活质量的影响。方法选取在本院接受治疗的58例胆结石患者开展此次研究，病例选取时间的范围为2016年12月到2019年05月，采用随机分组的方式将58例患者分为参照组（29例）和研究组（29例）两组。参照组患者采用的手术方式是腹腔镜胆囊切除术，而研究组患者采用的是微创保胆取石手术，分析两组不同手术治疗方式下各项手术指标的不同以及对患者术后生活质量的影响。结果参照组患者治疗方式下的临床效果显著低于研究组患者的治疗方法（P＜0.05）；而研究组患者治疗后各方面的生活质量跟参照组患者相比明显更好（P＜0.05）。结论应用微创保胆取石术治疗胆结石具有较高的应用价值，大大的提高了患者的生活质量，具有推广价值。

简介：【摘要】目的： 探讨自制中药方剂在微创保胆取石术后胆囊结石防治中的应用价值。 方法： 本课题抽取 2018.02 到 2019.03 时段内诊疗的胆囊结石患者共 64 例以随机分组法划分为参照组（ n=32 ）、实验组（ n=32 ）。均采用微创保胆取石术治疗方案，但实验组联合自制中药方剂，对比患者胆囊结石复发率、胆囊壁厚度及胆囊收缩率。 结果： 实验组胆囊结石复发率显著低于参照组，即 3.13% ＜ 18.75% ， 数据间比较有意义（ P ＜ 0.05 ）。和治疗前相比，治疗后患者 胆囊壁厚度、胆囊收缩率均有所改善，但实验组改善幅度明显优于参照组，数据间比较有意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 在胆囊结石患者中，于微创保胆取石术前提下施以自制中药方剂联合治疗，能够对胆囊结石复发率予以控制，改善胆囊壁厚度及胆囊收缩率，应加大重视力度。

简介：【摘要】：目的 探讨腹腔镜保胆取石术与开 腹胆 囊切除术治疗胆囊结石的临床效果。方法 选取我院 2017 年 12 月～ 2019 年 3 月收治的 120 例 胆 囊结石患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组 60 例。对照组采用传统开腹胆囊切除术，观察组采用腹腔镜保胆取石术，将两组患者的手术情况、住院费用、术后并发症等情况进行对比分析。结果 观察组术中出血量、手术时间、术后排气时间、术后下床活动时间、术后镇痛药使用率、术后住院天数、术后并发症发生率均优于对照组，但住院费用高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）；观察组未见术后复发，明显低于对照组 16.7% （ P<0.05 ）。结论 在针对胆囊结石患者治疗中，腹腔镜保胆取石术的临床效果优于开腹胆囊切除术，是临床治疗胆囊结石的有效方法，值得推广应用。

简介：摘要目的讨论微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石手术效果。方法2016年12月-2018年6月收治胆结石患者120例，根据随机数字法分两组。试验组使用微创保胆取石手术，对照组使用腹腔镜胆囊切除手术治疗。结果试验组患者住院时间、肛门排气时间及手术中出血量均少于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。并发症发生率试验组低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在胆结石患者中使用微创保胆取石手术，可以减少患者的并发症，减少住院时间、手术中出血量，具有重要的临床价值。