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  • 简介:病例患者,男,29岁,藏族。因“全身水肿伴腹胀10d”于2012年6月1日入院。患者于10d前无明显诱因出现全身水肿,腹胀,活动后心悸气促,伴有恶心、呕吐胃内容物,无发热腹痛及关节肌肉疼痛,8d前当地医院检查发现蛋白尿,水肿腹胀进行性加重,遂入我院。否认肝炎史,有大量饮酒史9年,每天半斤白酒。入院体检:T36.8℃,P83次/min,R19次/min,BP90/60mmHg,神清。颜面水肿,口腔黏膜未见溃疡,全身皮肤无皮疹,右下肺叩诊呈浊音,呼吸音消失,双肺未闻及干湿罗音。腹部膨隆,剑下压痛,无反跳痛,肝脾未触及,肝、肾区无叩痛,移动性浊音(+)。双下肢重度指凹性水肿。2012年5月30日查血常规:WBC8.75×109/L,NEUT0.903,Hb211g/L;尿常规:PRO(++),尿蛋白定量15.9g/24h;血生化:TP55.7g/L,Alb14.8g/L,GLO40.9g/L,ALT53U/L,AST44.7U/L,ALP96.1U/L,γ-GGT266.8U/L,BUN22.88mmol/L,Scr109μmol/L。病毒性肝炎、肿瘤标志物均阴性。腹水常规:乳糜性,浑浊,无凝块,李凡他试验(-),有核细胞计数0.01×109/L;腹水生化:蛋白7.8g/L;腹部彩超:肝脏体积增大,结构欠清晰,左肝缘变钝,实质回声不均匀,弥漫性增粗,第二肝门静脉消失,门静脉主干内径1.2cm,腹腔大量腹水。泌尿系彩超:双肾形态大小正常,皮实质回声均匀,皮髓质分界清楚。X线胸片:右侧胸腔少量积液;入院诊断:肾病综合征。予甲强龙80mg每日1次静脉滴注,并给予抗凝,金水宝、黄芪颗粒等治疗。6月4日复查肝功:TP34.8g/L,Alb15g/L,GLO19.8g/L,总胆红素3.2μmol/L,DB1.7μmol/L,ALT495.8U/L,AST432.2U/L,ALP259.1U/L,γ-GGT659.4U/L,血清总胆汁酸19.5μmol/L;肾功能:BUN6.83mmol/L,肌�

  • 标签: 自身免疫性肝炎 膜性肾病 肾小球系膜细胞 肾小管上皮细胞 自身免疫性肝病 抗组蛋白抗体
  • 简介:摘要目的探讨自身免疫肝炎血清自身抗体及生化指标联合检测临床应用效果。方法选取我院收治的自身免疫肝炎患者50例作为观察组,另取50例健康体检者作为对照组,采用血清自身抗体及生化指标联合检测两组人员抗核抗体(ANA)、抗肝肾微粒体抗体(LKM)、抗可溶性感抗原抗体(SLA)、抗平滑肌抗体(SMA)等自身抗体和血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(GGT)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、血清球蛋白(GLB)等肝功能指标。结果观察组患者自身抗体ANA和SMA的阳性率分别为88.0%、16.0%;观察组患者的AST、ALT、ALP、GGT、TB、GLB均比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自身免疫肝炎血清自身抗体及生化指标联合检测可有效提高自身免疫肝炎诊断的准确率、对指导临床合理用药具有重要意义,值得临床推广应用。

  • 标签: 血清自身抗体 生化指标 自身免疫
  • 简介:摘要阿莫西林-克拉维酸引起的自身免疫肝炎非常少见。本文报导了该药引起的自身免疫肝炎,回顾以往国内外发现的相关的病例,分析该药引起的自身免疫肝炎在临床表现、治疗和转归上的特点,提高临床医师对本病的认识,具有重要的临床指导意义。

  • 标签: 阿莫西林-克拉维酸 自身免疫性肝炎 临床特点
  • 简介:摘要目的探讨补体C3及C4检测在自身免疫肝炎(AIH)病情评估的临床意义。方法选择我院检验科2009年9月-2014年6月自身免疫肝炎患者112例,其中活动期患者60例(A组)、缓解期患者52例(B组)、及健康对照组39例(C组),检测三组间外周血补体C3及C4水平。结果A组外周血血清补体C3及C4水平显著低于B组及C组,且差异有统计学意义;B组低于C组,且差异有统计学意义。结论血清补体C3及C4水平降低是自身免疫肝炎活动期患者的危险因素,早期检测患者血清补体C3及C4水平具有一定的诊断价值。

  • 标签: 自身免疫性肝炎 活动期 C3 C4
  • 简介:目的:探讨自身免疫肝炎(AIH)与原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者早期临床特征。方法回顾性分析我院近年来收治的42例自身免疫肝病患者的临床资料,其中PBC组25例,AIH组17例,分别对两种疾病患者生化学、免疫学、组织学指标进行比较,找出各自的特点。结果AIH患者总胆红素水平(53.4±28.5)μmol/L与PBC患者(62.0±34.2)μmol/L比,无统计学差异(P>0.05);AIH患者ALT(268.0±149.1)U/L、AST(178.7±108.4)U/L、免疫球蛋白IgG(21.7±8.6)g/L显著高于PBC患者ALT为(57.3±36.5)U/L、AST为(107.7±76.1)U/L、IgG为(11.6±5.2)g/L,两组比较具有统计学差异(P〈0.05);PBC患者γ-GT(398.8±158)U/L、ALP(456.4±175.2)U/L、免疫球蛋白IgM(5.4±1.7)g/L显著高于AIH患者(γ-GT为(107.5±68.4)U/L、ALP为(133.0±64.5)U/L、IgM为(2.2±0.8)g/L,两组比较具有统计学差异(P〈0.01);AIH患者抗核抗体阳性率为64.7%,PBC患者抗线粒体抗体-M2阳性率为96.0%;AIH主要表现为界面性炎症、浆细胞浸润,PBC主要表现为小胆管变性和坏死。结论通过生化学、免疫学指标、自身抗体检查及肝活检可早期对两种疾病进行诊断及鉴别。

  • 标签: 自身免疫性肝病 肝脏病理 自身抗体
  • 简介:60岁以上的人患肝炎称为老年性肝炎。老年性肝炎并发其他脏器感染的较多,如肺、泌尿系、胃肠道感染,并发症可使病情加重;转成慢性活动性肝炎及肝硬化者也多。因此,老年人罹患肝炎之后一定要注重调养。

  • 标签: 老年人 肝炎 并发症 肝硬化 活动性 感染
  • 简介:摘要自身免疫疾病是指机体的免疫系统产生的抗体,对自身细胞组织产生免疫作用的疾病,由于该慢性炎症性疾病的致病因素尚未查明,因此随着疾病的恶化,患者体内T淋巴细胞和B淋巴细胞就会过度活化,并对其体内的器官和系统造成危害。本文在对自身免疫疾病发病加以概述的基础上,对该类型疾病的发病机制进行了综合论述,并分析了不同致病机理与自身免疫疾病之间的关系,从而为自身免疫疾病的有效防治提供有效参考。

  • 标签: 自身免疫性疾病 发病机制 致病机理
  • 简介:(接上期)8.护肝降酶治疗慢性乙型肝炎检测指标谷丙转氨酶(ALT)增高,标志肝细胞变性坏死,也可反映慢性肝炎活动、迁延。所以,降酶治疗亦不能忽视。可用五味子制剂治疗。五味子和甘草提取物有显著的降酶作用也已被证实。但在实验观察中发现,五味子并无抑制肝炎病毒和调节免疫失衡的作用,故虽有效但易复发。

  • 标签: 慢性肝炎 中医调养 五味子制剂 肝细胞变性坏死 连载 降酶治疗
  • 简介:摘要目的探讨慢性肝炎肝硬化患者胃粘膜造影情况。方法回顾性总结285例慢性肝炎肝硬化患者进行上消化道气钡双重对比造影、胃镜及病理检查。结果慢性肝炎肝硬化导致胃十二指肠球粘膜炎症性病变最为明显,占50.88%。结论慢性肝炎肝硬化患者伴随上消化道临床症状表现,应该采用上消化道造影检查,从而鉴别与慢性肝炎肝硬化造成的上消化道临床表现,易于及时发现、及时治疗,促进肝功能的快速恢复。

  • 标签: 慢性肝炎肝硬化 上消化道造影 胃粘膜炎症
  • 简介:鸭病毒性肝炎是雏鸭高度致死性的传播迅速的病毒性疾病,以肝脏损伤为其主要症状。每年雏鸭的发生率较高,死亡率较高,是夏季养鸭必防的雏鸭传染病。1病毒分类按病原学分类,鸭肝炎病毒(DHV)可分为1型、2型、3型,三个型之间没有交叉免疫力,发病最严重的是1型病毒,而2、3型病毒还可以使免疫了1型DHV的雏鸭发病。因此,我们很有必要了解病毒性肝炎病毒的相关知识,以便采取相关措施应对。

  • 标签: 鸭病毒性肝炎 病毒特性 病毒性肝炎病毒 病毒分类 病毒性疾病 鸭肝炎病毒
  • 简介:摘要目的浅谈病毒性肝炎患者的护理体会。方法对我院2012年7月~2013年7月收治的33例患者资料进行总结分析。结果经过我院对患者的精心护理,32例患者已经完全恢复健康,1例患者进行转院治疗。结论对患者进行正确的护理可以帮助患者尽快痊愈出院。

  • 标签: 病毒性肝炎 患者 护理
  • 简介:摘要目的探讨病毒性肝炎的临床治疗及预防措施。方法回顾性分析我院2012年6月~2014年6月收治的86例病毒性肝炎患者,对其进行临床资料分析。结果86例患者经我院精心治疗,均治愈、好转出院。结论早期发现、早期规范治疗,对病毒性肝炎患者的治疗效果、预后有重要作用。

  • 标签: 病毒性肝炎 治疗 预防
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  • 简介:自身免疫甲状腺炎是一类器官特异性自身免疫疾病。理论上免疫调节药物(如糖皮质激素、免疫抑制剂和硒制剂等)是针对自身免疫甲状腺炎的病因治疗.且近年来的研究提示上述药物可能有一定疗效,但考虑到药物的不良反应以及成本效益比等问题.上述药物目前尚不是自身免疫甲状腺炎患者的常规治疗方法,应用时需综合考虑获益及风险。本文就免疫调节药物在桥本甲状腺炎及产后甲状腺炎中的应用进行简要介绍。

  • 标签: 自身免疫甲状腺炎 免疫调节
  • 简介:摘要目的探讨137戊型肝炎的临床特征。方法回顾性分析137例戊型病毒性肝炎患者的流行病学资料和临床特征。结果137例急性戊型肝炎患者中男女之比4.271;40~65岁以上者102例(74.5%);职业分布主要为农民108人(78.8%);3~5月份发病患者数为73例(53.3%);随患病年龄增加,ALB水平呈下降趋势,各组比较均有显著差异;重叠乙型肝硬化和酒精肝组的黄疸和病程明显高于单纯戊肝组。结论戊型肝炎病毒性以散发为主,主要见于成年人、男性,农村人口高发,有春季发病高峰。大多数患者预后良好,乙肝肝硬化和酒精肝基础上叠加戊肝病毒感染可能是影响患者预后的重要因素。

  • 标签: 戊型肝炎 流行病学特征 临床特点
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  • 简介:摘要目的乙肝病毒是造成乙型肝炎的罪魁祸首,乙肝病毒首先造成肝脏的炎性病变,进而造成多个器官的不断损伤,最终将造成身体众多器官的损坏。乙肝在全国各地都有它的身影,它的主要人群是新生儿以及成年人,大多数患者只是乙肝病毒携带者,没有太大的危害,但是有的患者会恶化,乙肝肝炎恶化的后果就是肝硬化,更严重的就是肝癌,最终导致死亡。本文从成人乙型肝炎面临的现状出发,分析其存在的广泛性和危害性,进而提出了成人乙型肝炎的预防措施。

  • 标签: 成人乙型肝炎 现状 广泛性 趋势 预防
  • 简介:摘要目前,全球有四亿人正在饱受乙型病毒性肝炎的困扰。虽然在我国大部分地区开展了相关疫苗的接种工作,但仍存在一些问题。其中,一大部分乙型病毒性肝炎患者是由儿童期进展而来,因此儿童期乙型病毒性肝炎的预防具有十分重要的意义。为了给该病的预防提供理论及实践指导,本文综述了儿童期乙型肝炎性病毒的预防对策以及主要进展。

  • 标签: 儿童期 乙型病毒性肝炎 预防