简介：无

简介：【摘要】 目的研究对非小细胞肺癌患者应用单孔胸腔镜与两孔胸腔镜手术治疗的临床疗效。方法 选取我院 2019年 6月 ~2020年 3月期间就诊的 70例非小细胞肺癌患者进行研究。采用随机数字表分组法，分成单孔胸腔镜组（ 35例）和两孔胸腔镜组（ 35例）。比较两组患者术后疼痛应激反应。结果单孔胸腔镜疼痛应激指标评分明显低于两孔胸腔镜，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论对非小细胞肺癌患者采用单孔胸腔手术治疗临床效果明显高于两孔胸腔镜手术治疗，且术后疼同应激反应较少，有助于提升术后康复效果。

简介：摘要目的探讨单孔全胸腔镜在老年非小细胞肺癌（NSCLC）患者中应用的可行性与安全性。方法收集2018年8月至2019年8月完成的209例应用单孔全胸腔镜行肺叶或者肺段手术的NSCLC老年患者（老年组），以及同期行相同手术239例非老年患者（非老年组）的资料，并进行对比。结果两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院总费用差异无统计学意义（P>0.05）。术后两组肺部感染、肺漏气、房颤、肺栓塞等并发症情况差异无统计学意义（P>0.05）。结论单孔全胸腔镜下肺叶或肺段手术在对老年患者与非老年患者之间围术期的疗效相当，能给老年患者带来较大的手术收益，具有较高的可行性与安全性。

简介：【摘要】目的 分析全胸腔镜手术方式对纵膈肌瘤患者近远期的疗效。方法 选取我院收治的纵膈肌瘤患者作为此次的观察对象，共计 58例，入院时间为 2017年 6月 -2019年 2月间，并将其按照不同的治疗方式平分为两组，其中一组为采取三孔式胸腔镜手术治疗的参照组，一组为采取单操作孔胸腔镜手术值类的实验组，两组各有患者 29例，分析这两组的并发症发生率、手术情况以及复发率。结果 从并发症发生率上看，实验组明显低于参照组，两组对比的统计学结果为（ p<0.05），具有统计学意义；从复发率上看，实验组明显低于参照组，两组对比的统计学结果差异显著（ p<0.05）；从手术情况上对比，实验组的手术时间、术后引流时间以及住院时间明显短于参照组，从术中出血量上对比，实验组明显少于参照组，手术情况对比结果为（ p<0.05），差异显著。结论 对纵膈肿瘤患者采取全胸腔镜手术进行治疗的的效果显著，值得推广应用。

简介：摘要目的观察胸腔镜下胸椎旁阻滞在单孔胸腔镜肺叶切除术术后镇痛效果。方法选取2019年12月至2020年4月在宁波市医疗中心李惠利医院行单孔胸腔镜肺叶切除术患者60例，随机数字表法分为对照组（n=30）和椎旁阻滞组（n=30）。椎旁阻滞组在手术结束前在胸腔镜直视下将20 ml、0.375%罗哌卡因注射在胸4~5肋间、椎体旁1 cm处；对照组术后采用静脉自控镇痛。观察两组患者术后6、12、24、36和48 h疼痛视觉模拟评分（VAS）和Ramsay镇静评分，记录两组患者术后不良反应发生率、哌替啶追加剂量和次数，记录两组患者术后恢复进食时间、术后主动咳嗽率、术后首次下床活动时间和术后住院天数。采用t检验和χ2检验进行统计学分析。结果椎旁阻滞组患者术后各时间点VAS评分均低于对照组，Ramsay镇静评分均高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。椎旁阻滞组患者术后哌替啶追加剂量和次数分别为（8.2±2.3）mg和（0.2±0.1）次，均低于对照组的（87.8±15.3）mg和（1.8±0.3）次，差异均有统计学意义（t=28.91、34.37，均P<0.05）。椎旁阻滞组患者恶心、呕吐和皮肤瘙痒发生率分别为10.0%、6.7%和0，均低于对照组的40.0%、30.0%和13.3%，差异均有统计学意义（χ2=7.20、5.45、4.29，均P<0.05）。椎旁阻滞组患者主动咳嗽率为33.3%，高于对照组的10.0%，差异有统计学意义（χ2=4.81，P<0.05）。椎旁阻滞组患者术后恢复进食时间、首次下床活动时间和住院天数分别为（6.5±0.4）h、（20.9±3.1）h和（4.6±1.0）d，均低于对照组的（8.5±0.7）h、（28.6±4.8）h和（6.1±1.3）d，差异均有统计学意义（t=13.47、7.39、4.19，均P<0.05）。结论胸腔镜下胸椎旁阻滞可以有效减轻单孔胸腔镜肺叶切除术患者术后疼痛，不良反应较少，有利于术后恢复。

简介：【摘要】目的：对比自发性气胸治疗中单操作孔全胸腔镜与传统三孔法胸腔镜疗效、安全性及住院时间差异。方法：抽选

简介：摘要为了观察内科胸腔镜在无胸腔积液或少量胸腔积液胸膜疾病患者中的诊断价值及安全性，本研究分析10例患者的临床表现、手术过程和病理结果，结果显示无胸腔积液患者4例，少量胸腔积液患者6例，9例患者术后获得明确的病理诊断，术中及术后未见严重不良反应。内科胸腔镜可用于无胸腔积液或少量胸腔积液的胸膜疾病患者。对于无胸膜粘连者，术前通过胸部CT评估穿刺点位置，具有较高诊断价值及安全性。

简介：无

简介：摘要：传统的心脏手术在进行的过程中，可以有效的增加手术视野，为手术的进行提供方便。但是同时也存在很多缺点，比如手术切口较大，术后恢复过程瘢痕明显，且在体内会有钢丝残留导致胸骨的完整性和稳定性均遭到了破坏，同时还伴随着术后切口剧烈慢性疼痛等一系列问题。经过多年的临床实践，电视胸腔镜在外科取得了巨大的突破，促进了心脏外科胸腔镜心脏手术的发展。现对全胸腔镜微创心脏手术的最新进展以及疗效作一综述。

简介：摘要目的探讨单孔全胸腔镜全肺切除术治疗非小细胞肺癌的安全性和有效性及其手术技巧。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月行单孔全胸腔镜下全肺切除术治疗非小细胞肺癌23例；其中男20例，女3例；年龄(60.3±6.0)岁。手术全部通过单孔全胸腔镜完成解剖性全肺切除。统计分析围手术期各项数据。结果全组手术过程顺利，无中转开胸病例。其中单孔胸腔镜左全肺切除17例，右全肺切除6例。手术时间(160.8±65.0)min，术中出血(131.3±121.3)ml，总住院(14.0±6.3)天，术后住院(8.0±4.5)天。术后并发症4例(17.4%)，其中肺部感染2例，心律失常1例，术后对侧气胸发作1例，经治疗后均好转，无围手术期死亡。术后病理均证实为肺癌，其中腺癌5例，鳞癌15例，大细胞癌2例，腺癌合并大细胞癌1例。结论选择合适病例且熟练掌握胸腔镜技术，单孔全胸腔镜下全肺切除术安全可行，未增加全肺切除术围手术期风险，有临床应用价值。

简介：摘要目的探讨全胸腔镜下食管癌切除术较常规开胸手术的优势。方法回顾性分析2010年3月至2016年2月于本院行食管癌切除术患者的临床资料，按手术方式不同分为两组：全胸腔镜下食管癌切除术（微创组）102例，常规开胸手术（对照组）48例，比较两组临床疗效及并发症发生情况。结果两组手术时间、清扫淋巴结数目比较，差异无统计学意义（均P>0.05）。微创组术中出血量、术后3 d引流量、术后转入ICU例数及术后住院时间均显著优于对照组（均P<0.05）。并发症比较显示，微创组肺部感染、切口液化的发生率均显著低于对照组（均P<0.05）；而两组吻合口漏、声音嘶哑、乳糜胸及胃排空不良的发生率组间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组术后1年生存率及复发率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论全胸腔镜下食管癌切除术具有出血少、恢复快、并发症少、淋巴结清扫彻底等优点，是一种安全、有效的食管癌外科治疗手段。

简介：摘要2018年3月至2019年3月期间采用剑突下切口胸腔镜全胸腺切除术治疗9例胸腺肿瘤患者，其中男6例，女3例；年龄24～83岁，平均(54.8±15.2)岁。患者术前均常规行胸部增强CT检查明确诊断，了解胸腺肿物与周围组织、血管关系，术前均未行肿物穿刺活检。全组手术过程顺利，无围手术期死亡，无输血、加用肋间切口和中转开胸。术后无迟发出血、肺部感染、肺不张、胸腔积液、胸腔或纵隔积气、重症肌无力等并发症。全组随访1～12个月，期间无肿瘤复发及特殊不适，疗效满意。经剑突下切口胸腔镜全胸腺切除术治疗胸腺肿瘤安全有效，创伤小，痛苦少，患者恢复快，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的： 观察患者术前 CT 指标与其全胸腔镜肺叶切除手术中转开胸的内在关系。 方法： 收集全胸腔镜肺叶切除手术中转开胸患者共 60 例、未转开胸病例 60 例，观察总结其术前 CT 检查结果并对相关指标进行分级对比，得到患者书签 CT 指标与全胸腔镜肺叶切除手术中转开胸的内在关系。 结果： 两组病例在病灶位置、淋巴结增大与钙化、胸膜增厚三项指标上经统计学分析具有差异（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 全胸腔镜肺叶切除术患者术前 CT 检查指标中的病灶位置、淋巴结增大与钙化、胸膜增厚等指标对其术中是否转开胸手术有密切关系，值得积极关注。

简介：摘要目的探讨无顶冠状静脉窦综合征(unroofed coronary sinus syndrome , UCSS)的临床特点及诊断方法，总结胸腔镜手术治疗UCSS的经验。方法分析2010～2017年在西京医院心外科行全胸腔镜UCSS心内矫治术87例患者资料：Ⅰ型22例、Ⅱ型6例、Ⅲ型23例、Ⅳ型36例，其中对合并永存左上腔静脉(persistent left superior vena care，PLSVC)的22例Ⅰ型UCSS患者分别采用胸腔镜心内隧道法(20例)和房间隔重建法(2例)进行矫治。结果经心脏彩超胸UCSS漏诊率4.5%，术后早期无死亡病例，手术成功率100%。术中主动脉阻断时间48～89 min，平均(65.2 ±19.3)min；体外循环时间70～131 min，平均(97.9±26.8)min；术后呼吸机辅助时间4～41 h，平均(10.2±5.3)h；ICU监护时间1～7 d，平均(2.5±1.6)d；术后住院时间5～14 d，平均(6.2±1.1)d。术后随访82例，失访5例；畸形矫治效果理想，无严重并发症，无再次手术患者。结论经胸心脏彩超诊断UCSS存在一定的局限，建议心脏疾病患者术前食管超声的推广、普及。胸腔镜UCSS心内矫正术的技术成熟、手术安全有效、并发症少，同时胸腔镜手术在微创、美容、加速康复等方面优势突出，值得在临床大力推广。

简介：摘要：目的 探讨胸腔镜下行肺癌手术时单肺通气的临床麻醉情况。方法 分析 218 例胸腔镜下行肺癌手术患者 , 均采用静脉快速诱导插入双腔支气管导管 , 运用纤维支气管镜进行定位后进行间歇性正压通气 (IPPV) , 而单肺通气则采用 IPPV 或加呼气末正压呼吸和萎缩肺持续正压通气 , 对呼吸参数进行调整。结果 MAP 、 HR 和 SaO2 在麻醉前、双肺 IPPV 和单肺的 IPPV30 min 、 IPPV60 min 、 IPPV 90 min 、 IPPV 120 min 和双肺 IPPV15 min 比较无明显差异性 (P>0.05) , 而 PaCO2 和 PETCO2 则有明显的差异性 (P<0.05) ; 其中双肺 IPPV 和单肺 IPPV 在 FiO2 和 TV 方面比较也有差异性 (P<0.05) 。结论 单肺通气可使胸腔镜下治疗肺癌手术时患侧肺萎缩满意 , 可顺利度过手术期。

简介：【摘要】目的：研究胸腔镜下肺癌根治术的有效护理措施与效果 。方法： 2018 年 4 月 -2020 年 5 月本院接诊的胸腔镜下肺癌根治术病患 40 例，用数字抽签法均分 2 组。试验组采取综合护理，对照组实行常规护理。对比住院时间等指标。 结果：试验组术后下床活动时间（ 18.97±5.12 ） h 、住院时间（

简介：【摘要】目的： 对 患有胸部创伤 的患者 采用胸腔镜的手术治疗方式 ，并探讨其应用 价值 。 方法： 选择我院 25 例自 201 4 年 9 月至 201 8 年 9 月入住的 患有胸部创伤需要手术治疗 的患者来作为本次实验研究的对象， 随机分成两小组，对照组（ 12 人 ）采用传统的开胸手术治疗方式，研究组（ 13 人 ） 采用 胸腔镜的手术治疗方式 。分析其 应用 效果。 结果： 采用了胸腔镜手术治疗的患者中，患者的手术平均经历时长为（ 45.90±23.63 ）分钟，而患者在整个手术过程中出血的平均量为（ 172.53±133.21 ）毫升，对与患者术后采用 VAS 进行测评，发现其平均分数为（ 3.55±1.15 ）分，其中所有的研究组患者情况均优于对照组。 结论： 对患有 胸部创伤疾病 的患者 采用胸腔镜德手术治疗方式十分有效，能够有效的减少患者经历的手术时长以及减少患者的 术中 出血量，同时对患者采用 VAS 的评测，发现患者的分数也大大减少，证明其具有较大的临床效果，值得推广。

简介：【摘要】目的：主要研究单孔胸腔镜手术治疗早期肺癌患者的临床效果。方法：本篇研究选择 2015年 10月 --2019年 6月期间，在本院进行早期肺癌手术治疗的 95例患者作为研究对象，经过奇偶分组法，分为研究组与对照组， 48例纳入研究组，实施单孔胸腔镜手术治疗， 47例纳入对照组，实施多孔胸腔镜手术治疗，对两组患者的数据进行研究。结果：经过对两组患者的术后 VAS评分及术后第一天、术后第三天、术后第五天比较，研究组明显小于对照组，差异具有统计学意义 (P<0.05)。经过对两组患者的切口感染、肺部感染、肺不张及脓胸等数据分析，研究组并发症占比显著低于对照组占比，两组间对比差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：对早期肺癌患者实施单孔胸腔镜手术治疗具有显著效果，此技术主要是采用传统三孔胸腔镜手术，经过微创技术的每一次改进，使患者疼痛感减轻，具有安全性高等特点，值得临床推广应用价值。

简介：【摘要】目的：探讨隔离技术在胸腔镜手术中的临床应用效果。方法：以2018年9月至2020年9月间我院行胸腔镜手术的患者共100例为研究对象，将其随机分为观察组与参照组各50例，对参照组患者插入双腔支气管导管隔离，对观察组患者插入单腔气管导管隔离，比较两组患者的术后并发症情况。结果：观察组患者的术后并发症发生率为8.0%，显著低于参照组患者22.0%的并发症发生率，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对胸腔镜手术患者采取支气管封堵器实施肺部隔离，能够有效降低患者术后发生并发症的风险，从而提高临床治疗的安全性，值得推广。

简介：【摘要】 目的 分析在胸腺瘤的临床治疗中，应用经剑突下入路胸腔镜与侧胸入路胸腔镜的手术治疗效果。方法 选取我院于 2018年 3月 ~2019年 3月收治的 80例胸腺瘤患者进行分析，随机分为 2组。给予对照组患者侧胸入路胸腔镜手术治疗，观察组则应用经剑突下入路胸腔镜手术治疗。对比两组患者的围术期指标、疼痛评分及并发症情况。结果 观察组患者的手术时间、术后住院时间及引流管留置时间明显比对照组短，观察组患者的术中出血量与术后引流量明显低于对照组，两组对比有统计学差异（ P<0.05）；观察组患者的术后疼痛评分低于对照组患者，两组对比有统计学差异（ P<0.05）；观察组并发症发生率与对照组无明显差异（ P>0.05）。结论 在胸腺瘤的临床治疗中应用经剑突下入路胸腔镜治疗，临床效果较侧胸入路胸腔镜治疗更好，临床应用价值较高，值得推广应用。