简介:【摘要】目的:探讨全膝关节置换术(Total Knee Arthroplasty, TKA)在治疗膝关节退行性变性(Osteoarthritis, OA)中的临床效果,评估术后患者的疼痛缓解、功能恢复及生活质量改善情况。方法:回顾性分析2019年至2022年间接受TKA手术治疗的100例膝关节OA患者。通过术前后的膝关节功能评分(包括Knee Society Score, KSS和Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index, WOMAC)和患者满意度调查来评估手术效果。分析术后并发症、住院时间、康复时间及长期随访结果。结果:术后患者的KSS和WOMAC评分显著提高(P<0.001),表明疼痛显著减轻,功能显著恢复。患者满意度调查显示,95%的患者对手术结果表示满意或非常满意。术后并发症发生率为5%,主要包括感染和深静脉血栓。平均住院时间为7天,康复时间为3个月。结论:全膝关节置换术对于治疗膝关节退行性变性是一种有效的手术方法,能够显著改善患者的疼痛、功能和生活质量。术后并发症发生率低,康复时间合理。对于适合手术的膝关节OA患者,TKA应被视为一种可行的治疗选择。
简介:背景:膝关节外翻畸形是关节外科的治疗难点,在行人工全膝关节置换术时难度远大于膝内翻畸形。目的:探讨人工全膝关节置换术在外翻膝中的应用及疗效。方法方法:2012年2月至2016年6月收治的膝外翻患者(外翻角大于〉15°),行人工全膝关节置换术,根据患者实际情况选择合适假体及手术入路。比较患者术前、术后1年KSS评分、WOMAC评分、外翻角,采用EQ-5D评价患者术前及术后的健康状况。结果结果:共纳入62例患者(86膝),术后随访13-32个月,平均16个月。KSS临床评分由32.5分提高到92.4分,功能评分由34.5分提高到88.5分,WOMAC评分由60降到15,EQ-5D由0.42改善到0.86。术后X线提示胫骨与股骨解剖轴夹角(anatomicvalgusangulation,AVA)2°-8°,平均为6°,膝关节外翻畸形均得以矫正。腓总神经损伤1例,在术后3个月恢复。伤口感染、皮肤坏死1例,经清创皮瓣覆盖、二期翻修治愈。无明显深静脉血栓事件、无髌骨脱位等情况发生。结论结论:人工全膝关节置换术治疗膝关节严重外翻畸形效果满意,但要根据患者的情况选择合适的假体、手术入路及松解方法。
简介:[摘要]目的:分析全膝关节置换术后膝关节疼痛程度对膝关节功能的影响及护理。方法:2019年3月—2021年3月间随机将130例接受全膝关节置换术治疗的患者分成对照组和实验组,每组均为65例;对照组选择常规护理,实验组选择综合护理,观察比较护理效果。结果:实验组术后不同时段的疼痛率均显著低于对照组(P<0.05);实验组术后的VAS评分、AKSS评分均显著高于对照组,ROM评分显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全膝关节置换术后膝关节疼痛会在一定程度上影响膝关节功能恢复,为患者提供有效的护理干预能促进膝关节功能恢复。
简介:摘要目的研究人工全膝关节表面置换治疗膝关节病的临床治疗效果。方法我院2010年12月~2014年6月期间共收治膝关节病患者31例,40膝,其中,晚期骨性关节炎患者19例,22膝,类风湿关节炎患者7例,10膝,全膝关节结核患者5例,8膝。对所有患者的临床资料进行回顾性分析,并对患者术前和术后的膝关节功能进行评估,分析治疗效果。结果术后随访1~3年,平均随访1.6±0.5年。患者术后2周和12周分别对其膝关节功能进行评分,与术前相比,差异具有显著性(P<0.05);患者术后膝关节恢复优良率为93.55%。结论人工全膝关节表面置换对膝关节病的临床治疗效果较好,可有效缓解患者疼痛,矫正畸形,改善患者膝关节功能,值得推广。
简介:摘要目的分析全膝关节置换术后膝关节肿胀、疼痛程度对膝关节功能的影响及护理方法。方法纳入在我院行全膝关节置换术的66例患者作为研究对象,并将66例患者分成观察组和常规组,分别予以两组患者护理干预和常规护理。结果观察组患者术后三天的VAS疼痛评分(视觉模拟评分法)明显低于常规组患者(t=9.675;P<0.05),术后2周的Lysholm评分(膝关节功能评分)明显高于常规组患者(t=9.232;P<0.05),护理满意度为95.2%,与常规组患者的84.8%比较差异明显(x2=5.345;P<0.05)。结论全膝关节置换术后膝关节肿胀、疼痛可对患者膝关节功能恢复产生影响,术后给予患者护理干预,可有效缓解患者机体痛苦,加快患者膝关节功能恢复。
简介:摘要目的观察人工全膝关节置换治疗僵硬膝关节32例的临床疗效.方法对我院2010年1月~2015年1月收治的32例僵硬膝关节患者进行人工全膝关节置换治疗.结果32例僵硬膝关节患者治疗后的膝关节屈曲度(ROM)及膝关节功能(KSS)评分均显著优于治疗前(p<0.05).结论人工全膝关节置换治疗僵硬膝关节的临床疗效显著.关键词人工全膝关节置换;僵硬膝关节;临床疗效Abstractobjectivetoobservetheartificialtotalkneereplacementtreatmentofstiffkneejointof32casesofclinicalcurativeeffect.MethodsinourhospitalfromJanuary2010toJanuary2015,32patientswithstiffkneejointwithartificialtotalkneereplacementtreatment.Results32patientswithstiffkneejointafterthetreatmentofkneeflexiondegree(ROM)andkneefunction(KSS)scoreweresignificantlybetterthanthatofbeforetreatment(p<0.05).ConclusiontheclinicalcurativKeeeyffweocrtdosfartificialtotalkneereplacementtreatmentofstiffkneejoint.artificialtotalkneereplacement.Stiffknee;Clinicalcurativeeffect中图分类号R493文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0936-02
简介:目的探讨隐性失血与全膝关节置换术后膝关节功能的相关性并进一步分析其影响因素。方法回顾性分析行单侧全膝关节置换术的84例患者的临床资料,计算其隐性失血量并采用美国膝关节协会(kneesocietyscore,KSS)功能评分随访术后3个月、6个月、1年的膝关节功能,分析两者之间的相关性;同时分析性别、年龄、体重指数、术中是否输血、使用假体类型以及术后抗凝方案等对术后隐性失血发生的影响。结果低隐性失血组在术后3个月、6个月及1年的KSS功能评分均高于高隐性失血组,差异有统计学意义(P〈0.05)。单因素及多因素分析结果显示年龄、性别以及植入的假体类型与隐性失血发生密切相关(P〈0.05)。结论隐性失血可影响全膝关节置换术后膝关节功能的恢复,且其与性别、年龄、假体类型有关,围手术期有针对性的预防有利于术后膝关节功能的恢复。
简介:【摘要】目的:探究全膝关节置换术后患者护理工作中给予实施本体感觉训练联合持续被动运动( CPM) 锻炼对患者膝关节功能恢复的影响分析。方法:本研究采取分组对比的研究方法,观察对象主要在近期本院在本院接受全膝关节置换术( TKA) 后膝关节功能恢复阶段患者中精选120例患者,将患者均分两组,依据护理模式不同,将60例行常规康复训练的患者设置为对照组,将60例行本体感觉训练联合CPM锻炼康复训练的患者设置为观察组,对两组患者膝关节功能、疼痛程度、关节活动度、平衡功能等做出对比分析。结果:给予实施本体感觉训练联合 CPM锻炼康复训练的观察组患者VAS疼痛评分显著低于对照组, 膝关节关节活动度、平衡功能评分显著优于对照组,( P<0. 05) ;观察组患者HSS评分、Lysholm膝关节功能评分显著优于对照组,( P<0. 05) 。结论:给予全膝关节置换术患者术后实施本体感觉训练联合 CPM锻炼康复训练,可以有效的促进患者膝关节功能恢复,缓解疼痛,改善患者膝关节功能、平衡功能和膝关节活动度,护理效果显著,值得推广开展。
简介:摘要目的探讨人工全膝关节置换治疗膝关节畸形的疗效。方法针对73例不同膝关节畸形全膝节置换术的患者,术中应用伸屈间隙的软组织平衡方法,对挛缩软组织进行松解。结果术中93.1%的膝关节都可以得到非常好的伸屈间隙内外侧平衡,伸屈间隙相等,术后一年随访65例,优良率90.8%。结论针对不同膝关节畸形行相应的软组织松懈,能够获得良好的疗效。
简介:目的探讨全膝关节置换术(TKA)中膝关节内侧副韧带(MCL)损伤的处理方法。方法回顾性分析2013年6月-2014年6月上海交通大学附属第六人民医院骨科687例(714膝)行初次TKA术中10例(10膝)MCL损伤患者的病例资料,其中1例为MCL股骨侧止点撕脱,另9例为MCL体部断裂。MCL股骨侧止点撕脱患者采用带缝线锚钉方法进行止点重建,体部损伤患者均采用断端直接缝合方法进行修复。除2例体部断裂的患者因修复后仍无法恢复内侧稳定性而使用限制性衬垫之外,其余8例患者均使用非限制性后稳定型膝关节假体。术后康复过程中有5例患者使用膝关节支具进行保护。观察患者手术前后美国膝关节协会评分(KSS)和膝关节活动度。结果10例患者随访3—15个月(平均9个月)。患者均无膝关节不稳定的主诉,末次随访时,膝关节伸直位及屈膝30°位外翻应力试验未发现内侧松弛。患者KSS由术前平均76.8分(37—100分)改善到153.3分(126~170分),膝关节平均活动度由术前的92°(70°~110°)改善到108°(90°-120°)。结论对TKA中的MCL损伤应当进行积极的手术修复。在采用正确的方法进行MCL修复、重建并且获得良好下肢力线的前提下,非限制性膝关节假体能够获得理想的治疗结果。