简介：目的探讨关节镜监视下等离子刀松解臀肌挛缩的疗效。方法回顾我院2015年5月至2017年5月在关节镜监视下进行臀肌挛缩松解的病人,对其中随访资料完整者19例进行总结分析。手术采取侧卧位,两侧依次手术。在股骨大粗隆最隆起处后缘、其后上方约5cm处分别做切口,切口长约0.8cm。用关节镜钝性穿刺头沿深筋膜浅层向大粗隆前方穿刺,分离皮下组织,形成关节镜工作腔隙,插入关节镜及器械,在关节镜监视下用低温等离子刀松解。第一步从大粗隆后方斜向前方切断髂筋束,第二步切断臀大肌止点的上半部,然后屈伸髋关节检查松解效果,若仍不满意,进行第三步松解,沿臀大肌纤维向近端剥离,找到肌肉纤维内的疤痕挛缩带,松解切断,直至阳性体征消失。结果切口均Ⅰ期愈合,无血管神经损伤等严重并发症。术后随访3～12个月,参照刘国辉提出的臀肌挛缩术后功能综合评价标准,优15例,良4例,中0例,差0例。术后三个月对患者进行满意度调查,非常满意2例,满意15例,一般2例,不满意0例。结论关节镜下松解臀肌挛缩创伤小,恢复快,效果满意,是治疗臀肌挛缩的有效微创手术方式。

简介：摘要：目的：探讨在老年冻结肩合并肩袖损伤治疗中应用关节镜下直接松解后行肩袖修复术的效用价值。方法:此次研究共选取102例老年患者进行对比实验，均为冻结肩合并肩袖损伤病症，采取摇号方式进行分组，对照组与观察组各51例患者，分别应用手法分解＋肩关节镜肩袖修复术与肩关节镜下直接松解＋肩袖修复术治疗，对两组实际临床应用效果进行评价比较。结果：实验中各项数据表明，观察组手术、术后疼痛减轻、住院时间均短于对照组，且术中出血量较低（P＜0.05）；与此同时术前两组患者ASES评分经比较无统计学意义（P＞0.05），但术后各时间段，相比对照组，观察组ASES评分均较高（P＜0.05）。结论：对于老年冻结肩合并肩袖损伤的患者而言，实施关节镜下直接松解后联合肩袖修复术可有效提高手术效率、降低出血量，切实缩短患者术后疼痛减轻及住院时间，从根本上改善患者肩功能，加快患者康复速度。

简介：摘要目的分析关节镜视下肘关节松解术治疗创伤后肘关节僵硬的临床疗效。方法回顾性分析自2016年10月至2019年8月我科在关节镜视下肘关节松解术治疗的31例创伤后肘关节僵硬患者，对肘关节术前、术后关节活动范围、Mayo肘关节功能评分情况进行评估。结果术后26例患者随访时间超过6个月，6~62个月，平均27.8个月。最终肘关节屈曲活动度由术前的(95.4±19.7)°提高到术后(132.8±9.2)°，伸直活动度由术前的(-34.5±16.4)°提高到术后(-15.5±12.5)°。肘关节活动范围由术前的(60.8±28.8)°提高到术后(117.2±19.2)°，Mayo肘关节功能评分由术前的62.9±16.8提高到术后89.8±11.1。术前与术后肘关节活动范围及Mayo肘关节功能评分差异均有统计学意义(P<0.001)。其中2例患者出现了并发症，1例为术后肘关节血肿，另1例为肘关节僵硬复发，均行二次手术，在最终随访时获得满意疗效。所有患者均未发生感染及神经损伤并发症。结论关节镜视下肘关节松解术治疗创伤后肘关节僵硬可取得满意的临床疗效。

简介：本院自2004年6月至2007年4月临床实施关节镜下膝关节粘连松解术并予术后正确的康复锻炼方法指导治疗膝关节粘连20例。术后效果良好，现报告如下。

简介：摘要：目的：讨论研究原发性冻结肩患者选择麻醉下手法松解联合关节镜松解的治疗效果，为后续治疗工作开展提供参考和指导。方法：将我院在2019-2021期间接诊治疗的40例原发性冻结肩患者作为对象开展研究工作，参与研究的患者均行关节镜手术结合麻醉下手法治疗，医护人员对患者治疗效果进行评价总结。结果： 治疗前患者VAS评分为（7.41±1.23）分，治疗后，患者VAS评分为（2.51±1.06）分，数据差异存在统计意义，P

简介：摘要目的分析探讨膝关节表面置换术后膝关节僵硬病例分别在膝关节置换术后半年内和半年后采用关节镜下松解术治疗的临床疗效。方法行初次全膝关节表面置换术至关节镜下松解术的间隔时间2～5个月一组，A组，9例；行初次全膝关节表面置换术至关节镜下松解术的间隔时间6～17个月一组，B组，7例。全部采用关节镜下松解术治疗，术中膝关节屈曲角度一般可达到120°～130°，术后CPM锻炼，定期随访。结果两组手术分别采集术前、术后1周、术后半年患者膝关节伸屈活动最大角度，进行分析。膝关节表面置换术后半年内膝关节镜下松解术A组比较B组，P<0.05，说明有统计学意义。结论膝关节表面置换术后半年内和半年后膝关节镜下松解术均效果良好，但是半年内疗效更好。

简介：摘要目的探讨关节镜下松解术治疗膝关节僵硬的方法和临床疗效。方法在2011年12月至2014年1月，21例膝关节僵直患者行膝关节镜下粘连松解术。术中切除关节内粘连束带和疤痕组织，松解挛缩关节囊。1例效果不佳者，辅以股四头肌成形术。结果所有患者均获6-12月随访（平均随访8.5月），膝关节功能按照Judet［1］疗效评定标准优19例，良1例，差1例。膝关节活动度较术前平均增加71度（P＜0.05）。无一例出现皮肤坏死、感染等并发症。结论关节镜下松解术治疗膝关节僵直具有损伤小、疗效确切、并发症少等优点。

简介：目的总结关节镜辅助手法松解的临床疗效。方法2008年9月至2011年6月，27例原发性和继发性冻结肩患者采取关节镜下松解术结合麻醉下手法松解。术前、术后根据缩减的CMS评分系统作为疗效判定标准进行评分。结果27例患者全部获得随访，随访≥12个月。术前评分40．19±5．60，术后评分62．78±6．58，P〈0．05，差异有统计学意义。结论采用肩关节镜进行肩关节粘连松解，创伤小，痛苦少，恢复快，是一种值得推广的方法。

简介：【摘要】目的：观察肩关节镜下全方位关节囊松懈联合手法松解术治疗原发性冻结肩的疗效。方法：围绕原发性冻结肩患者做回顾研究，选定2016.06-2018.07间的38例病人为样本，对照组（手法松解）17例、治疗组（联合关节镜下全方位关节囊松懈）21例，比较3个月后关节活动度变化并以量表综合评价其功能。结果：治疗组在干预后的关节活动度评分显著高于对照组，P＜0.05；治疗组在干预后的VAS显著低于对照组而constant-murley更高，P＜0.05。结论：原发性冻结肩患者在接受肩关节镜下全方位关节囊松懈联合手法松解术治疗后其关节活动度明显改善，相较而言，患者的疼痛感更轻、关节功能恢复情况更为理想。

简介：摘要目的探讨关节镜下松解结合手法治疗膝关节僵硬的临床疗效及临床推广应用价值。方法选取2008年4月～2012年12月我院34例膝关节僵硬患者应用关节镜下松解术结合手法治疗的临床资料进行回顾分析。结果本组患者术后未出现任何不良症状，膝关节僵硬症状有显著改善，其中屈曲幅度＜85°者1例，屈曲幅度86°～120°者为12例，屈曲幅度＞120°者为21例；术后8个月随访有2例患者出现伸膝无力现象，经功能锻炼后恢复正常。结论通过对患者实施关节镜下松解结合手法治疗方案，显著改善了患者膝关节僵硬症状，临床疗效良好，因此可作为临床治疗膝关节僵硬疾病的首先治疗方案。

简介：摘要目的对创伤性膝关节僵直患者行关节镜下松解术治疗中相应的护理方法进行分析。方法选取医院收治的创伤性膝关节僵直患者26例做回顾性分析，均采用关节镜下松解术治疗方法，并辅以配套的护理措施，观察所有患者治疗效果。结果26例患者术后切口完全愈合，未出现如血栓性静脉炎、骨折、皮肤坏死以及感染并发症问题。术后1年随访，优18例、良6例、可2例，优良率92.31%（24/26），患者均无跛行问题，股四头肌肌力正常，日常体力劳动不受影响。结论创伤性膝关节患者临床治疗中给予关节镜下松解术，同时配合相应的护理干预措施，对提高患者治疗效果、改善患者预后可发挥重要作用，应在临床护理实践中推广应用。

简介：

简介：【摘要】目的：研究肩关节镜粘连松解术配合关节腔封闭治疗肩周炎的效果。方法：抽取本院于2022年7月至2023年7月收治的70例肩周炎患者，按照医疗信息系统对患者进行随机分组，将其分为传统组与配合组。对其两组患者经治疗后疼痛评分情况以及关节活动评分情况进行统计分析。结果：指导组患者疼痛评分情况以及关节活动评分情况明显优于传统组，且数据对比有差异（P＜0.05）。结论：在肩关节镜粘连松解术配合关节腔封闭治疗下可以有效地提高肩关节的疗效，减轻肩关节的疼痛，加快肩关节的功能恢复。

简介：摘要目的探讨关节镜下松解术在肘关节创伤后僵直治疗中的临床疗效。方法选取2016年8月-2018年6月收治的肘关节创伤后僵直患者56例，所有患者均采取关节镜下肘关节松解术治疗。结果患者肘关节活动度均得到了明显改善，手术后肘关节功能Mayo评分较手术前明显增高（P<0.05）。结论肘关节创伤后僵直患者在临床治疗中应用关节镜下肘关节松解术，具有良好的临床效果，能够对患者的肘关节功能进行明显的改善，且安全可靠。

简介：摘要目的探讨关节镜联合切开松解术治疗创伤后肘关节重度及极重度僵硬的效果。方法回顾性分析2016年1月至2019年9月采用关节镜联合切开松解术治疗32例创伤后肘关节重度及极重度僵硬患者资料，男13例、女19例；年龄（38.5±15.6）岁（范围17~66岁）；肱骨远端骨折术后12例、桡骨头骨折术后8例、肘关节恐怖三联征术后8例、肘关节经鹰嘴骨折前脱位术后2例、孟氏骨折术后1例、鹰嘴骨折术后1例。分别记录并比较患者术前、术后6个月及末次随访时肘关节屈伸和旋转活动度（range of motion, ROM）、Mayo肘关节功能评分（Mayo elbow performance score，MEPS）及视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）评估创伤后肘关节重度及极重度僵硬手术治疗的临床疗效。结果32例患者手术时间（114.1±27.5） min（范围70~170 min）。术后2例出现轻微的尺神经症状，予以口服甲钴胺后缓解。随访时间（38.5±14.4）个月（范围25~69个月）。肘关节屈伸ROM：术前为47.66°±12.05°，术后6个月为93.75°±12.89°，末次随访时为106.88°±17.68°，差异有统计学意义（F=148.87，P<0.001）；旋转ROM：术前为132.19°±22.68°，术后6个月为141.88°±21.91°，末次随访时为149.38°±23.27°，差异有统计学意义（F=4.64，P=0.012）。术后6个月肘关节屈伸ROM较术前明显增加，差异有统计学意义（P<0.05）；肘关节旋转ROM较术前增加，但差异无统计学意义；末次随访时肘关节屈伸ROM、旋转ROM均较术前明显增加，差异均有统计学意义（P<0.05）。末次随访时VAS、MEPS评分分别为（1.38±0.94）分和（93.44±5.15）分，较术前[（3.91±1.09）分和（37.97±7.71）分]明显改善，差异均有统计学意义（P<0.001）。结论关节镜联合切开松解术治疗创伤后肘关节重度及极重度僵硬能显著改善肘关节活动度、提高肘关节功能评分及缓解患肘疼痛，同时可对肘关节进行彻底松解，最大限度地保持肘关节的稳定性。

简介：摘要目的观察探讨中药熏洗结合关节镜下微创松解膝关节僵直临床疗效。方法对43例膝关节僵直患者行中药熏洗结合关节镜下松解。结果膝关节从术前40度（0-70度）提高到术后108度（100-115度）。疗效判定标准参照Judet疗效评定法，本组优38例，良3例，可2例。优良率95%。结论中药熏洗结合关节镜下微创松解膝关节僵直，疗效肯定，值得推广和研究。

简介：摘要目的探讨关节镜松解结合射频电疗治疗膝关节粘连的临床疗效。方法选取我科2010年1月至2015年2月期间收治的45例膝关节粘连患者作为研究对象，实施关节镜下微创松解膝关节，术后结合射频电疗治疗膝关节粘连，参照Judet标准评价膝关节功能。结果45例患者术后均获6～10月随访，膝关节屈曲活动度恢复到80°～135°，平均115°，疗效满意。结论关节镜下松解结合射频电疗治疗膝关节粘连具有手术时间短，创伤小，安全、术后恢复快，并发症少、疗效好等优点，值得临床推广。

简介：

简介：摘要：目的：分析应用关节镜下髂胫束切断松解术治疗弹响髋的要点及临床疗效。方法：对2018年1月-2019年12月在我科住院手术治疗的45例弹响髋患者的临床资料进行回顾分析，男29，女16例；年龄17岁-35岁，平均年龄23.2岁，其中42例为单侧弹响髋，3例为双侧弹响髋，45例患者均无明显双下肢长短畸形，Ober征（+），明显“八”字步、不能正常跷二郎腿、下蹲时双腿自然分开等临床表现，将上述患者随机分组，分为关节镜微创组（A组）25例及开放组（B组）20例。结果：A组手术时间15-35分钟，平均时间20.5分钟，术后住院时间2-5天，平均3.2天，B组手术时间15-40分钟，平均时间21.8分钟，术后住院时间5-8天，平均6.8天，45例患者均定期随访，随访时间6-24个月，平均达15.4个月，术后45例患者均无髋关节弹响、疼痛，Ober征（—）、“八”字步消失、可正常跷二郎腿、自然下蹲双腿并拢及恢复正常日常生活及工作，临床效果良好。结论：严格掌握关节镜操作技术手术方法，利用关节镜在关节外行髂胫束切松解治疗弹响髋是一种安全的、有效的治疗方法，该术式为微创手术，创口小、损伤轻、并发症少及术后康复快。

简介：【摘要】目的：研究创伤后肘关节重度及极重度僵硬采用关节镜联合切开松解术的治疗效果。方法：随机抽取112例患者，其中最早就诊于我院的时间为2020年3月，最晚就诊于我院的时间为2021年3月，通过抽签法进行分组，其中对照组的例数为56、方案为单纯肘关节开放松解术，观察组的例数为56、方案为关节镜联合切开松解术。选取的观察指标包括两组患者肘关节的相关指标情况、肘关节活动度及肘关节功能情况。结果：肘关节的伸直、屈曲以及屈伸活动度情况的对比，差异显著（P＜0.05），其中观察组较优；肘关节活动度及肘关节功能合格率的对比，差异显著（P＜0.05），其中观察组较高。结论：创伤后肘关节重度及极重度僵硬采用关节镜联合切开松解术疗法，患者的临床症状得以缓解，治疗效果较好。