简介:摘要目的分别分析SUVmax≥2.5、最佳临界值及Deauville五分法标准三种不同判定标准下18F-FDGPET在肺部实性病变良恶性鉴别中的价值,并就其诊断效能进行相互比较.方法分析行18F-FDGPET/CT检查的肺部实性病变患者,分别以SUVmax≥2.5、SUVmax≥最佳临界值及Deauville评分4-5分作为阳性标准,比较三种标准鉴别肺部病变良恶性的敏感度、特异度、准确度及诊断比值比.结果纳入病例171例,良恶性比为35136;以SUVmax≥2.5作为阳性标准,敏感度91.2%,特异度28.6%,准确度78.4%,诊断比值比4.13;ROC曲线示最佳临界值6.85,以SUVmax≥6.85为阳性标准,敏感度60.3%,特异度82.9%,准确度64.9%,诊断比值比7.34;以Deauville评分4-5分作为阳性标准,敏感度85.3%,特异度31.4%,准确度74.3%,诊断比值比2.66.结论18F-FDGPET鉴别肺部病变良恶性,SUVmax<2.5有利于做出良性诊断,SUVmax≥最佳临界值有助于恶性诊断;Deauville5分法标准鉴别肺部病变良恶性的价值不高于以SUVmax2.5作为临界值,不作推荐.关键词肺部病变;鉴别诊断;Deauville五分法标准;正电子发射断层扫描及电脑断层扫描;18F-氟脱氧葡萄糖.中图分类号R563文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0214-02
简介:目的:依据我国成人体重判定行业标准,评价现行代谢综合征(MS)3种诊断标准在合肥市中老年人群中的应用。方法:采用整群随机抽样方法,对合肥市某社区内40岁及以上常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查。按照中华医学会糖尿病分会(CDS)诊断标准、国际糖尿病联盟(IDF)诊断标准和美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第3次报告(NCEP-ATPⅢ)分别计算MS的患病率,依据我国成人体重判定行业标准,修订现行CDS标准作为参考标准,评价上述3种标准及修订后的IDF和ATPⅢ在实际疾病筛查中的意义。结果:共调查2860名居民,男1093名(占38.22%),女1767名(占61.78%),平均年龄(56.38±10.8)岁。按照CDS、IDF、ATPⅢ和参考标准,调查对象MS患病率分别为23.39%、34.55%、37.20%和26.71%,标化患病率分别为22.18%、33.73%、36.28%和25.33%。CDS与参考标准诊断时,男女间患病率无统计学差异,60-69岁年龄段MS患病率最高。IDF与ATPⅢ标准诊断时,50-59岁年龄段MS患病率最高,女性MS患病率高于男性。相同年龄段、相同性别人群均表现出CDS标准诊断MS患病率最低,ATPⅢ标准诊断MS患病率最高,差异有统计学意义。参照参考标准,现行CDS、IDF和ATPⅢ的灵敏度分别为87.57%、80.10%和84.29%,特异度分别为100.00%、82.06%和79.96%,阳性预测值分别为100.00%、61.94%和60.53%。修订后的IDF和ATPⅢ标准MS患病率分别为27.31%和32.76%,特异度分别为88.31%和84.40%,阳性预测值分别为68.63%和65.10%。结论:调查对象MS患病率较高,现行3种诊断标准中CDS标准诊断MS患病率最低,ATPⅢ标准诊断最高,参照成人体重判定修订现行标准,可提高CDS标准下MS患病率、IDF和ATPⅢ标准诊断的特异度和阳性预测值,在实际筛查工作中应结合调查对象的实际情况灵活选择诊断标准。
简介:本文给出了广义严格对角占优矩阵的的判定条件,尤其是对已有的限定变量进行改进,从而使得一系列充分条件更具有价值和使用性.