简介：摘要目的探索小儿支原体肺炎的治疗方法。方法对应用阿奇霉素注射液10mg/(kg.d)静脉滴注3天后仍有发热、刺激性咳嗽的60例支原体肺炎患儿随机抽签的方法分为两组，对照组30例继续采用阿奇霉素序贯疗法治疗，治疗组30例在对照组治疗基础上加用利福平10mg/(kg.d)口服，对两组临床疗效进行比较。两组均经痰培养及药敏试验证实对阿奇霉素耐药。结果治疗组在退热时间、止咳时间、平均住院天数优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05)；两组不良反应发生率无明显差异(x?=0.14，P＞0.05)。结论利福平联合阿奇霉素治疗小儿耐药支原体肺炎效果显著。

简介：目的评价检测rpoB基因突变在结核分枝杆菌耐利福平（I肝）耐药性测定中的应用价值。方法采用DNA序列分析法和聚合酶链反应-单链构象多态性（PER—SSCP）法对91株结核分枝杆菌临床分离株（其中药物敏感株35株，耐RFP或含耐RFP耐多药株56株）rpoB基因核心区域的突变情况进行检测。结果以结核分枝杆菌H37RV为对照，所有35株药物敏感株的rpoB基因均无突变，用DNA序列分析方法检测56株耐药株中53株发生突变，敏感性为94．6％（53／56），其中最常见的突变位点是531位丝氨酸和526位组氨酸。PER—SSCP检测56株耐RFP分离株中，52株rpoB基因SSCP图谱异常，其敏感性为92．9％（52／56）。结论DNA序列分析对判断结核分枝杆菌耐利福平非常有价值。PER—SSCP可初步筛选结核分枝杆菌RFP耐药性。

简介：摘要目的探讨高剂量和低剂量左氧氟沙星治疗利福平耐药肺结核的疗效。方法选取2019年5月至2020年9月信阳市第五人民医院收治的利福平耐药肺结核患者90例，根据随机数字表法分为高剂量组和低剂量组，各45例。高剂量组男25例、女20例，年龄（42.16±5.05）岁，给予左氧氟沙星0.6 g/d；低剂量组男23例、女22例，年龄（43.27±5.12）岁，给予左氧氟沙星0.4 g/d。比较两组临床疗效、病灶吸收率、治疗后生命质量及不良反应发生情况。计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料采用χ2检验。结果高剂量组治疗有效率及病灶吸收率分别为95.56%（43/45）、91.11%（41/45），均高于低剂量组75.56%（34/45）、66.67%（30/45），差异均有统计学意义（χ2=7.283、8.073，均P<0.05）。高剂量组社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能评分分别为（81.25±9.46）分、（81.82±9.39）分、（89.05±8.26）分、（88.03±9.96）分，均高于低剂量组（67.34±7.56）分、（64.31±7.42）分、（65.58±7.47）分、（61.81±7.63）分，差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组肺结核患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（χ2=0.080，P=0.777）。结论高剂量左氧氟沙星治疗利福平耐药肺结核的临床效果显著，可明显促进病灶吸收，提高患者生活质量，且无不良反应增加，具有较高安全性，值得临床进一步推广应用。

简介：摘要目的了解本地区结核分枝杆菌利福平耐药基因的突变特征。方法利用基因芯片检测346例经鉴定为结核分枝杆菌的菌株利福平耐药基因，分析本地区利福平耐药基因突变特征。结果346例结核分枝杆菌中利福平耐药基因发生突变的例数为58例（16.7%）。利福平rpoB基因耐药位点分布如下531位点为58.6%，526位点为31.1%，511位点为6.9%，516位点为3.4%。结论本地区MTB对利福平耐药rpoB基因耐药位点以531位点最多，526位点次之。

简介：结核分枝杆菌的耐药性是当前我国乃至全球结核病控制的主要难题之一，耐多药结核病(MDR-TB)是指至少同时对异烟肼和利福平耐药的结核分枝杆菌引起的疾病，利福平作为主要的抗结核药物，其耐药性的发生直接影响化疗方案的疗效。1994～1997年，

简介：【摘要】 目的 分析异烟肼对利福平单耐/多耐药肺结核患者的治疗效果。方法 于2019年11月-2022年10月开展研究，将本院收治的70例利福平单耐/多耐药肺结核患者，以随机抽签法分组，各35例。对照组实施常规治疗，观察组结合异烟肼治疗。对比治疗效果。结果 观察组空洞闭合率及痰菌转阴率、病灶总吸收率均高于对照组（P

简介：摘要目的研究同时检测患者是否结核，以及是否对利福平耐药，对涂阴培阳病人具有非常高的敏感性和特异性，两小时内即可得到检测结果，所用仪器设备简单。

简介：

简介：【摘要】 目的： 分 析异烟肼对利福平单耐 / 多耐药肺结核患者治疗效果。 方法： 抽取 201 7 年 12 月到 2019 年

简介：摘要耐多药结核病（MDR-TB）和利福平耐药结核病（RR-TB）仍然是全球严重的公共卫生问题之一。化学治疗是MDR-TB和RR-TB最重要的治疗手段，但存在治疗周期长、临床疗效差、不良反应多及病死率高等问题，因此，新药研发、优化和改进化疗方案对于提高该病的治愈率和生存率尤为重要。除了已批准上市的新药如贝达喹啉、德拉马尼、利奈唑胺、PA-824外，还有针对MTB的约10余种新化合物正处于不同的临床试验阶段。该病的化疗方案包括长程方案和短程方案，许多国家和地区均开展了不同程度的研究。本文就MDR-TB和RR-TB的化疗进展综述如下。

简介：摘要目的了解2015—2020年温州市利福平耐药肺结核患者的流行病学特征。方法收集2015—2020年温州市利福平耐药肺结核患者病例资料，并对其采用描述流行病学方法进行分析。结果温州市2015—2020年利福平耐药肺结核患者512例，男性375例，女性137例，年登记率为0.92/10万，不同年度登记率变化趋势无统计学意义(χ2趋势=30.00，P=0.224)。利福平耐药患者中以初治患者多见(307例，59.96%)，不同年度初治、复治构成比差异具有统计学意义（χ2趋势=37.97，P<0.001)。地区分布以乐清市、永嘉县、鹿城区和瑞安市多见，分别有80例(15.63%)、75例(14.65%)、70例(13.67%)、65例(12.70%)，鹿城区利福平耐药患者占比呈下降趋势( χ2趋势=8.43，P=0.004)，苍南县呈上升趋势(χ2趋势=6.66，P=0.010)。患者以<40岁和温州市户籍患者为主(45.90%和87.89%)。利福平耐药患者登记的最常见职业是其他及不详，其中家政家务及待业(χ2趋势=13.74，P<0.001)、学生(χ2趋势=4.94，P=0.026)占比呈逐年升高趋势。结论温州市耐药结核发生率总体平稳，但结核防控形势仍较严峻。

简介：摘要目的统计本院GENEXpertMTB/RIF系统在活动性肺结核患者中的应用，分析其诊断效果以及对利福平耐药性检测的意义。方法在我院肺结核患者中随机挑选120例分别采用痰涂片、罗氏固体培养基、BACTECMGIT960系统、XpertMTB/RIF系统进行活动性肺结核疾病的诊断和耐药性的检验，对比四组患者的诊断效果以及对利福平耐药性检测结果。结果对结核病患者阳性检测上，GeneXpertMTB/RIF检测法、罗氏固体培养基法、BACTECTMMGITTM960用于检测结核病其确诊率要远远高于痰涂片法。结论GeneXpertMTB/RIF技术相较于痰涂片，能够更加良好的反映患者的身体状况，诊断效果要更为明显，且能够有效测定出患者对利福平药物的耐药性，使患者得到更有针对性的治疗。

简介：摘要目的探究对结核分枝杆菌利福平耐药相关基因rpoB突变以PCR-反向点杂交法检测的效果。方法设计结核分歧杆菌rpoB基因引物，采用PCR-反向点杂交法对40例结核杆菌临床菌株耐药性进行检测，对照由DNA测序法检测的标准结核分歧杆菌（H37Rv）rpoB基因，确定rpoB基因的变异情况，对PCR-反向点杂交法的灵敏度和准确性作出评价。结果40株临床菌株中有11株利福平敏感株的基因序列与对照的H37Rv相同，剩下的29株耐药株中检测到变异基因27株，其特异性为100%，阳性率为93.1%。结论rpoB基因本身高度保守,但由于rpoB基因突变导致结核分枝杆菌对利福平耐药。本研究使用PCR-反向点杂交法针对rpoB基因高突变区设计引物，此方法快速、简便、准确,能有效监测临床标本中结核分枝杆菌,对临床早期诊治结核病有极大帮助。

简介：目的探究基因芯片检测结核分支杆菌及其利福平（RFP）耐药性的效果。方法从2018年1月到2018年6月之间收治100例肺结核患者作为研究对象，均对患者实施基因芯片检测，并分析利福平耐药性；将基因芯片检测结果和传统的药敏实验结果进行对比，统计其准确性。结果基因芯片检测结核分支杆菌的准确率为96.0%，检测利福平耐药菌株耐药性的准确率为90.00%。结论基因芯片检测结核分支杆菌及其利福平耐药性的准确率较高，值得临床推广使用。

简介：摘要目的评估Xpert MTB/RIF、荧光PCR熔解曲线和基因芯片技术用于快速筛查利福平耐药结核病的临床价值。方法收集2016年9月3日至2019年8月11日在浙江省中西医结合医院收治的经Bactec MGIT 960液体培养药敏确诊为结核病，且具有Xpert MTB/RIF和基因芯片技术结果的150例患者临床资料，对所有患者分离培养菌株行荧光PCR熔解曲线检测。以Bactec MGIT 960液体培养药敏结果为金标准，分析Xpert MTB/RIF、荧光PCR熔解曲线和基因芯片技术对利福平耐药结核病的诊断效能。绘制受试者工作曲线(ROC)评估三种方法在利福平耐药结核病诊断中的价值。结果以Bactec MGIT 960药敏结果为金标准，Xpert MTB/RIF、荧光PCR熔解曲线和基因芯片技术检测利福平耐药的敏感度分别为88.89%(16/18)、94.44%(17/18)、88.89%(16/18)，特异度分别为96.21%(127/132)、96.21%(127/132)、95.45%(126/132)。三种检测方法的敏感度和特异度比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。三种分子方法检测利福平耐药与Bactec MGIT 960药敏结果的一致性Kappa值分别为0.794、0.827、0.770。ROC曲线分析显示，Xpert MTB/RIF、荧光PCR熔解曲线和基因芯片技术的ROC曲线下面积分别为0.926、0.953、0.922。三种检测方法对利福平耐药均具有较好的诊断价值(P<0.01)，但三种方法比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。三种方法检测利福平耐药与Bactec MGIT 960药敏不一致结果共8例。结论Xpert MTB/RIF、荧光PCR熔解曲线和基因芯片技术三种分子方法对利福平耐药性检测能力相当，均具有较高的敏感度和特异度，适合快速筛查利福平耐药结核病。

简介：摘要目的探讨GeneXpert MTB/RIF(简称Xpert)法在快速诊断肺结核及检测利福平耐药性中的临床价值。方法收集2018年1月至2019年3月上海市松江区中心医院感染科门诊1 059例疑似肺结核患者痰标本，均行Xpert、涂片抗酸染色和结核分枝杆菌液体培养检测。结果1 059例疑似肺结核患者中，诊断临床肺结核398例(其中确诊病例297例)，非肺结核661例[其中非结核分枝杆菌(NTM)肺病6例]。在疑似病例、临床诊断病例和确诊病例中，Xpert法检测的阳性率分别为21.53%(228/1 059)、57.29%(228/398)和71.04%(211/297)，均较涂片法[12.09%(128/1 059)、30.65%(122/398)和39.39%(117/297)]显著升高(χ2＝33.77、57.30、60.16，P值均<0.01)，但疑似和临床诊断病例Xpert法阳性率较液体培养法[28.61%(303/1 059)、74.62%(297/398)]明显偏低(χ2＝14.14、26.64，P值均<0.01)。Xpert法在痰涂片阳性和痰培养阳性患者中的阳性率分别为91.41%(117/128)和69.64%(211/303)；确诊病例中，Xpert法对痰涂片阳性患者的诊断符合率为98.29%(115/117)，对痰涂片阴性患者的检出率为53.33%(96/180)。以肺结核确诊为金标准，Xpert法和涂片法诊断肺结核的敏感性分别为71.04%(211/297)、39.39%(117/297)，特异性分别为97.77%(745/762)、98.56%(751/762)；与涂片法相比，Xpert法的敏感性显著升高(χ2＝60.16，P<0.01)，2种方法的特异性差异无统计学意义。痰涂片阳性、培养阳性而Xpert检测阴性的患者有8例，其中确诊为NTM者6例；以药敏检测利福平耐药作为金标准，Xpert法诊断利福平耐药的敏感性为76.92%(10/13)，特异性为98.59%(280/284)，阳性预测值为71.43%(10/14)，阴性预测值为98.94%(280/283)。结论Xpert在早期诊断肺结核、NTM鉴定和检测利福平耐药等方面具有较好的临床应用价值。

简介：

简介：[摘要] 目的：研究罹患利福平单耐、多耐药肺结核患者治疗环节当中，开展异烟肼药物治疗，对患者治疗有效率及安全性的影响趋势。方法：本院就诊60例利福平单耐、多耐药肺结核患者予以研究样本选取，样本收录时间范围设置在2021.03～2022.04研究时间段内，采用分组对照方式，探讨治疗方法实际应用价值，纳入对照组30例患者当中，行使标准化治疗方法；纳入实验组30例患者当中，行使异烟肼治疗手段。统计纳入不同组别患者的：（1）治疗有效率预测值；（2）药物毒副反应发生率。结果：开展异烟肼干预方案后，组间各项研究指标均有明显优化意义，与此同时，实验组研究数据改善状态明显（P＜0.05）。结论：罹患利福平单耐、多耐药肺结核患者治疗环节当中，开展异烟肼药物治疗，可及时提升患者治疗效率，避免不良反应发生，满足患者实际治疗需要，有实际推广应用意义。

简介：目的比较利福平注射液与利福平胶囊治疗肺结核的临床疗效。方法将116例肺结核患者按治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组58例。2组均给予盐酸乙胺丁醇片、异烟肼片、吡嗪酰胺片治疗。在此基础上,观察组给予利福平注射液治疗,对照组给予利福平胶囊治疗。观察2组临床疗效及不良反应（皮肤过敏、胃肠道反应、肝损伤）发生率。结果观察组总有效率为100.0%,明显高于对照组的79.3%（P〈0.05）。观察组、对照组并发症总发生率分别为18.9%、15.5%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论利福平注射液治疗肺结核疗效高于利福平胶囊,两种药物的安全性相似。

简介：摘要：目的：探究耐多药结核分枝杆菌对利福布汀和利福平的交叉耐药性。方法：从2018年1月~2019年5月期间市疾控中心保存的结核菌株，选择84株耐多药结核分枝杆菌（MTB）为研究对象，检测利福布汀、利福平等对其90%最低抑菌浓度（MIC90）交叉耐药率数据分析。结果：利福布汀和利福平的交叉耐药率为86.90%（73/84）。其中利福布汀的MIC90值为≤16mg/L，中位数为2mg/L；利福平的值为MIC90≥2mg/L，中位数>32mg/L，利福布汀的MIC90值仅为利福平的1/8-1/32。利福布汀和利福平交叉耐药率随利福平的耐药程度加大而上升，低耐利福平组和中耐利福平组的交叉耐药例数分别为0/4和2/4，而高耐利福平组几乎全部交叉耐药（x2=9.14，P