简介:【摘要】目的:研究探讨微螺钉种植体在正畸治疗中作为支抗内收前牙的有效性。方法:研究时间段为2018.9月~2019.9月,研究对象为该时间段在我院进行治疗的上颌牙列前突病患,选取的例数为70例,根据不同的种植体选择方案将研究对象进行平均分组。对照组选择常规的种植体方案,观察组选择微螺钉种植体方案,对比两组不同的治疗效果。结果:两组病患都能顺利完成正畸治疗,但是观察组的治疗效果较好,能够建立正常的前牙覆颌覆盖关系;在不良反应发生概率对比上,观察组的发生概率较低;在对最终治疗结果满意度对比上,观察组的满意度较高(P<0.05)。结论:在对上颌牙列前突病患进行治疗的过程中,选择微螺钉种植体作为支抗内收前牙具有良好的治疗效果,值得在临床上进行推广。
简介:目的比较使用不锈钢种植钉支抗内收上颌前牙时,两种不同植入部位种植钉的稳定性.方法选取因上颌前突而行拔牙矫治的患者72例,其中男性28例,女性44例,均使用不锈钢种植钉支抗技术内收上颌前牙.对其中14例男性、22例女性患者于上颌5、6间颊侧植入种植钉,对另14例男性、22例女性患者于6、7间颊侧植入种植钉.比较两种不同植入部位种植钉的松动率.结果两种不同植入部位种植钉松动率的比较,位于上颌5、6间颊侧植入组,松动率为23.38%,位于6、7间颊侧植入组,松动率为6.74%,前者松动率高于后者,其差异有统计学意义(P=0.002).结论使用不锈钢种植钉支抗内收上颌前牙时,植入于上颌6、7间颊侧,种植钉稳定性优于植入于上颌5、6间颊侧。
简介:摘要目的探讨无托槽隐形矫治器联合微种植钉内收上前牙时,先远移尖牙与整体内收两种方式内收时上颌前后牙生物力学效应。方法采集患者上颌骨及上牙列的CBCT数据信息,使用Mimics、Geomagic Studio、HyperMesh等软件,采用逆向工程方法建立拔除上颌第一前磨牙使用无托槽隐形矫治器联合微种植钉整体内收上前牙的三维有限元模型,分析:①矫治器加力远移尖牙;②矫治器加力+矫治器牵引钩处150 g牵引力远移尖牙;③矫治器加力+尖牙舌钮处150 g牵引力远移尖牙;④矫治器加力整体内收上前牙;⑤矫治器加力+矫治器牵引钩处150 g牵引力整体内收上前牙;⑥矫治器加力+尖牙舌钮处150 g牵引力整体内收上前牙,六种工况下前后牙的牙周膜等效应力和初始位移。结果只远移尖牙时,尖牙所受牙周膜等效应力最大,分别为5.23E-02 MPa、5.65E-02 MPa、5.87E-02 MPa;上中切牙的唇侧位移量分别为-5.08E-03 mm、-9.67E-04 mm、-1.68E-03 mm,第一磨牙牙冠近移量分别为-1.53E-02 mm、-1.40E-02 mm、-1.51E-02 mm。整体内收上前牙时,中切牙所受牙周膜等效应力最大,分别为4.69E-02 MPa、6.26E-02 MPa、4.84E-02 MPa;中切牙的冠根位移差分别为1.44E-01 mm、1.35E-01 mm、1.29E-01 mm,第一磨牙牙冠近移量分别为-2.93E-02 mm、-2.61E-02 mm、-2.33E-02 mm。结论只远移尖牙时,切牙会为尖牙的远移提供支抗,在矫治器上牵引能够更有利于前后牙支抗的保护;整体内收上前牙时,在尖牙上牵引更有利于后牙支抗的保护和切牙的整体移动。
简介:摘要目的?探讨微型种植体支抗在内收前牙正畸治疗中的应用效果。方法?选取我院收治的44例上颌前突或双颌前突患者作为研究对象,44例患者均采用纯钛微型螺钉种植体作为支抗内收前牙,总疗程为1~2年,平均疗程16.54±3.75个月,观察患者的临床治疗效果。结果?44例患者中40例顺利完成正畸治疗,正畸成功率达95.24%,其中2例患者因微型螺钉松动,改为头帽口外弓治疗。采用微型螺钉种植体支抗治疗的40患者II类磨牙关系均得到成功纠正,前牙覆盖关系也得到正常建立,面型凸度症状得到显著改善,患者对治疗结果非常满意。结论?微型螺钉种植体支抗系统具备舒适、稳定特点,支抗控制效果显著,能有效促进支抗磨牙的稳定,矫正患者口腔前牙前突、畸形症状,值得在临床上广泛推广应用。
简介:[摘要 ]目的 :研究分析正畸支抗内收上前牙使用自攻型微螺钉种植体的效果进行分析。 方法 :2017年 12月至 2019年 6月我院对 30例病例进行了分析研究,患者使用了自攻型微螺钉种植体支抗治疗,植入四周,进行内矫治,对患者的种植体稳定性进行观察,对患者接受 X线测量头颅侧位结果进行评价分析。 结果 : 全部 30例患者共植入了 60颗螺钉种植体,有 4颗在 5个月内有松动取出。其余的在拔牙间隙关闭前没有松动,种植成功率是 93.3%。患者的平均治疗时间是 7.2个月。拔牙间隙关闭后,患者软组织侧貌明显改善,上下唇内收 3.76mm和 4.12mm。微螺钉种植体的成功率比较高,治疗的时候开业提升支抗效果,治疗前后效果明显。 结论 :微螺钉种植体可以作为正畸支抗,内收上前牙,提升磨牙支抗效果。 [关键词 ]微螺钉种植体 ;正畸支抗 ;双颌前突
简介:目的采用三维有限元法模拟不同方向牵引力内收上前牙,分析前牙位移趋势及应力分布,为临床治疗提供指导。方法研究于2012年在福建医科大学进行。建立唇侧直丝弓矫治器、6个上前牙及其牙周膜和前颌骨的三维有限元模型。模拟在0.48mm×0.64mm英寸主弓丝上,以种植钉为支抗、1.47N矫治力整体内收上前牙,设定前牙区牵引钩为0-6mm、后牙区种植钉高度分别为8和14mm。加载后求解,计算出各前牙的位移及牙周膜第一主应力。结果滑动法整体内收上前牙时,牵引钩长度主要影响前牙的矢状向位移方式:牵引钩长度增加至6mm的过程中,侧切牙在唇舌向上由舌向倾斜运动变为舌向整体平移和舌向控根运动外,中切牙和尖牙的三维位移只有数量的增大,趋势基本保持不变。支抗种植钉高度主要影响前牙垂直向位移:种植钉位置越高,侧切牙的压低位移增大,尖牙的伸长位移减小,即前牙整体压低的趋势更明显。结论种植支抗整体内收前牙时,单纯调整牵引钩长度和支抗种植钉高度难以实现前牙段的整体内收,有必要对前牙段增加适当的垂直向压低力量。
简介:目的探讨旋后内收型踝关节骨折的手术方法和治疗效果。方法自2004年1月至2012年10月,我院共对39例旋后内收型踝关节骨折的患者进行了手术治疗,其中男23例,女16例;年龄20~65岁,平均45.15岁;其中左踝18例,右踝21例;1例为开放性骨折。所有患者均行切开复位内固定术,术后石膏托固定4周,定期复查。结果32例术后获得平均随访16(10~24)个月。伤口均I期愈合,无感染。骨折愈合时间为10~16周,平均11.2周。患者术后平均14(11~18)周时可完全负重行走,无明显疼痛不适。术后采用美国骨科足踝协会(Americanorthopaedicfootandanklesociety,AOFAS)踝关节-后足评分标准,评分为平均84.1(72~100)分。结论对旋后内收型踝关节骨折进行解剖复位和正确的内固定,是恢复踝关节正常形态及良好行走功能的基础。
简介:摘要目的分析内踝支撑钢板内固定治疗Lauge-Hansen旋后-内收型Ⅱ度踝关节骨折的临床效果。方法回顾性分析济源市人民医院2016年1月至2018年12月收治的81例Lauge-Hansen旋后-内收型Ⅱ度踝关节骨折患者的临床资料。根据手术方式将纳入患者分为内踝支撑钢板内固定组43例和螺钉固定组38例。比较两组患者的手术成功率、临床疗效、术后并发症发生情况、骨折愈合时间、恢复完全负重时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分。结果术后随访18个月,复查踝关节,结果显示,内踝支撑钢板内固定组手术成功率(97.67%,42/43)高于螺钉固定组(86.84%,33/38),P<0.05;内踝支撑钢板内固定组优良率为95.35%(41/43),高于螺钉固定组的73.68%(28/38),P<0.05。内踝支撑钢板内固定组术后并发症发生率略低于螺钉固定组,但两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组骨折愈合时间比较差异未见统计学意义(P>0.05);内踝支撑钢板内固定组恢复完全负重时间[(10.87±1.26)周]少于螺钉固定组[(12.31±1.32)周],P<0.05。两组术前VAS评分、AOFAS评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后18个月,两组VAS评分均降低,AOFAS评分均升高(P均<0.05),且内踝支撑钢板内固定组VAS评分低于螺钉固定组,AOFAS评分高于螺钉固定组(P<0.05)。结论内踝支撑钢板治疗Lauge-Hansen旋后-内收Ⅱ度踝关节骨折效果好,成功率较高,恢复完全负重时间较短,是安全、有效的手术方式。
简介:摘要目的观察收肌管阻滞(ACB)用于髌骨骨折内固定术后镇痛效果。方法择期行髌骨骨折内固定手术患者40例,完全随机分为两组对照组和ACB组。后者连硬麻醉前行ACB,记录术后各时间点安静、运动时VAS评分,当VAS≥5分时予哌替啶50mg肌注并记录用药及并发副作用例数。结果VAS评分ACB组优于对照组。结论ACB可以提供髌骨骨折切复内固定术后良好的镇痛效果,减少静脉镇痛药使用以及副作用。