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  • 简介:摘要胸部硬膜外麻醉与镇痛能阻滞心交感神经,使狭窄的冠状动脉侧支循环开放,缺血心肌获得更多的血流。可用于缺血性心脏病的辅助治疗。

  • 标签: 硬膜 冠状动脉疾病 麻醉 镇痛
  • 简介:动脉内膜切除术(CEA)是为了改善脑血液供应,预防并治疗因颈动脉颅外段严重狭窄(动脉管径狭窄〉70%)而引起的缺血性卒中的外科手术方法,亦是治疗颈动脉狭窄和完全闭塞简单、有效且经济的方法。随着麻醉及术中监测技术的提高。颈动脉内膜切除术麻醉的重点已从单纯满足手术需要发展到术中神经功能的监测与保护:一、麻醉方法的选择对实施颈动脉内膜切除术的患者是行局部麻醉还是全身麻醉,至今仍存争议。大多数临床研究结果显示,采用局部麻醉方法患者神志清醒,仅需通过简单的临床判断即能够监测到脑灌注状态:

  • 标签: 麻醉 颈动脉内膜切除术 综述文献
  • 简介:摘要目的总结在脑动脉瘤夹闭手术中的麻醉手段要点。方法回顾性分析自2010年9月至2012年4月在我院行手术治疗的30例脑动脉瘤夹闭手术的麻醉诱导和维持,以及术中关键环节的麻醉处理资料。结果30例手术均采取静脉诱导与静吸复合麻醉维持,过程平稳,插管无呛咳,术中有18例有控制性降压过程,术中无动脉瘤破裂或者大出血。术后1h内均清醒拔管。结论脑动脉瘤夹闭手术麻醉的关键在于麻醉的诱导和维持全程要保持平稳状态,在术前术中都要保持动脉压和颅内压的平稳,在动脉瘤夹闭时要有足够的麻醉深度,同时使用控制性降压手段,夹闭动脉瘤后要恢复血容量并升压,做好脑保护。

  • 标签: 临床 脑动脉瘤 夹闭手术 麻醉
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  • 简介:摘要锁骨下动脉狭窄是一种较常见的阻塞性颅外脑血管病变,患者常出现椎-基底动脉窃血,从而产生上肢缺血症状和脑缺血症状等,围手术期管理难度较大。此例患者高龄合并高血压、左侧颈内动脉闭塞,于全麻下行左侧颈动脉-锁骨下动脉旁路术(carotid subclavian bypass, CSB),手术麻醉平稳、顺利,患者治愈出院。总结此病例经验,以期为该类患者手术管理提供参考。

  • 标签: 锁骨下动脉狭窄 颈动脉狭窄 颈动脉-锁骨下动脉旁路术
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  • 简介:摘要目的探讨主动脉瓣狭窄瓣膜置换术的麻醉处理方法。方法选取2014年1月—2016年6月收治的主动脉瓣狭窄患者55例行主动脉瓣置换术治疗的麻醉处理方法进行分析。结果55例患者拔管时间为28.8±14.2h,ICU停留时间为2.5±1.5天,术后住院时间为30±5.5天,其中53例治愈出院,死亡2例。结论临床麻醉维持患者的心脏瓣膜置换术适度应激状态,降低炎性反应,术后早期恢复并拔管。

  • 标签: 主动脉瓣狭窄 麻醉
  • 简介:CABG麻醉应维持心肌氧的供需平衡,等.370例冠心病手术麻醉及围术期处理的体会.临床麻醉学杂志.1999,一般患者入室时HR应控制在60-70次/min

  • 标签: 例麻醉 冠状动脉搭桥术 处理体会
  • 简介:摘要目的分析脑动脉瘤手术患者的麻醉方法以及效果。方法抽取我院于2014年4月-2015年9月期间收治的54例脑动脉瘤手术患者,将其纳入此研究中,按照麻醉的差异性分为观察组和对照组,其麻醉药物为瑞芬太尼以及咪唑安定,分析两种麻醉的效果。结果观察组和对照组患者分别采用瑞芬太尼以及咪唑安定麻醉后,比对自主呼吸恢复用时、意识恢复用时、导管拔除用时以及定向力恢复用时之间差异显著,统计学意义产生(P<0.05)。结论脑动脉瘤手术患者的麻醉主要内容为确保患者在诱导期和维持期中具有稳定的血流动力学,其瑞芬太尼麻醉效果良好,具有可靠性。

  • 标签: 脑动脉瘤 麻醉 效果
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  • 简介:  【摘要】目的:探讨颅内动脉瘤手术的麻醉处理方法和应注意的问题。方法:分析39例颅内动脉麻醉资料,术中以静吸结合的方法,采用合适的麻醉诱导、麻醉维持以及施行控制性降压等措施防止颅内动脉瘤破裂及术后脑血管痉挛等不良反应,术中监测ECG、MAP、HR、NIBP、SpO2和PETCO2等。结果:麻醉及降压效果理想,无手术死亡病例,术中动脉瘤破裂1例。结论:选用合适的麻醉及控制性药物,术中注意血压骤升,控制性降压等可以提高手术成功率。 

  • 标签:   颅内动脉瘤,麻醉,手术,控制性降压,处理 
  • 简介:摘要目的评价全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在脑动脉瘤手术中的实施效果,为脑动脉瘤手术麻醉工作提供参考。方法选择我院2016年3月-2017年7月70例脑动脉瘤手术患者,综合麻醉方案不同分为实验1组(n=35,全凭静脉麻醉)、实验2组(n=35,静吸复合麻醉)。对比两组脑动脉瘤手术患者的平均动脉压、心率等血流动力学情况、颅内压、MMP-2水平以及不良反应发生率。结果不同麻醉形式下的脑动脉瘤手术患者组间相同观察指标结果对比,P<0.05,实验1组均优于实验2组。结论相对于静吸复合麻醉,全凭静脉麻醉更利于脑动脉瘤手术患者的血流动力学改善、提高安全性、促进预后,具有实施价值。

  • 标签: 全凭静脉 静吸复合 脑动脉瘤手术麻醉 血流动力学 安全性