简介:地面沉降是我国部分平原区最主要的地质灾害。有关评估单位对我国主要城市地区的地面沉降灾害都有详细的研究和论述,但在有关其地质灾害危险性程度划分,尚无统一标准。难以给建设单位和规划部门提供系统的量化的指标,用作科学决策。本文尝试应用层次分析法和正交试验法对地面沉降危险性程度进行量化分级,为地质灾害评估提供统一的分级标准。
简介:摘要目的建立一种新的钝性胸主动脉损伤危险分级系统,探索其治疗策略。方法回顾性分析2016年11月至2020年10月郑州大学第一附属医院68例钝性胸主动脉损伤患者的临床资料。其中男56例,女12例,中位年龄45(21~69)岁。根据患者主动脉损伤程度及合并伤情况对患者进行主动脉损伤评分,根据评分对患者危险程度进行分级:低危组(评分≤2分)12例、中危组(3分≤评分≤5分)41例、高危组(评分≥6分)15例。分析不同分级组患者接受的治疗方式对预后的影响。分别于术后1、3、6、12个月及以后每年通过住院或门诊对患者进行随访。结果68例患者中接受非手术治疗21例,接受手术修复47例,其中开放手术6例,胸主动脉腔内修复术41例。急诊手术治疗16例,延迟手术治疗31例。12例低危患者均采用非手术治疗,仅1例患者死于肺部感染,死亡率为8.3%(1/12)。41例中危患者死亡率为19.5%(8/41),主动脉相关死亡率为9.8%(4/41),手术患者死亡率为10.8%(4/37)。15例高危患者死亡率为40%(6/15),主动脉相关死亡率为30.0%(5/15),手术患者死亡率为10%(1/10)。根据危险分级,各分级主动脉相关死亡率差异有统计学意义(χ²=7.840,P=0.020)。随访5~52个月,无院外死亡病例发生。随访中并发Ⅰ型内瘘1例,脑梗死1例,急性肾功能衰竭1例。结论根据患者主动脉损伤程度和合并伤情况进行危险分级有助于选择合适的治疗方式。
简介:摘 要:卷包车间是卷烟工业生产的重心和核心,其设备设施及其作业活动,从供丝、卷接、包装、装封箱并送入成品周转库为止,生产系统复杂、工艺流程繁多,危险源数量种类庞大。要保证卷包车间的安全生产,就必须对作业现场危险源进行系统的辨识,运用风险评价法对风险单元内管控对象的每个危险源进行风险评价,并确定风险等级,针对分级评价的结果,编制风险控制措施并明确其责任人,由岗位责任人落实控制措施防范风险,减少事故的发生。
简介:【摘要】目的:采用统计学资料评估危险分级评分方法判断急性上消化道出血患者病情和危险程度的应用效果,以期早期识别高危患者,提高救治率和患者预后。方法:纳入2021年1月至2021年12月本院收治的急性上消化道出血患者33例。ROC曲线评估RS、GBS、ABC评分系统对急性上消化道出血患者危险分级诊断的敏感性和特异度。结果:33例患者均获得完整的随访结果,平均随访时间为(6.02±0.37)个月。其中30d死亡例数为3例(9.09%),总死亡例数为7例(21.21%)。ABC评分诊断患者30d死亡的效能明显优于GBS评分优于RS评分(AUC:1.702 vs 0.667 vs 0.441),ABC评分诊断患者死亡的效能明显优于GBS评分优于RS评分(AUC:2.035 vs 0.708 vs 0.568)。结论:充分应用急性上消化道出血的RS、GBS、ABC等危险分级评估方法,其中ABC危险分级评估方法具有更好的敏感性和特异度;采用危险分级评估可早期识别疾病危险程度并采取相关措施,有利于临床救治率和患者预后。
简介:【摘要】某大(二)型泵站1979年开工建设,1983年基本建成。为驷马山灌区四级抽水站,从肥定干渠提水,站区设施主要有6KV架空线路、泵站、启闭机、进出水设施、办公生活设施等。按照《水利水电工程(水电站、泵站)运行危险源辨识与风险评价导则》等要求对泵站运行过程中的危险源进行辨识、评价、分级管控,防范生产安全事故,结合实际论述了泵站运行危险源辨识与风险评价的方法及落实危险源分级管控的具体措施。
简介:摘要:构建危险源辨识、风险评价和风险分级管控体系,是落实国家关于建立风险分级管控和隐患排查治理预防机制的决策部署对于实现纵深防御、关口前移和源头治理至关重要。本文专注于探讨“管风险”的方法,通过定性定量手段将风险转化为“数字”,按照不同等级划分为重大风险、较大风险、一般风险和低风险。这样,企业可以根据风险的大小合理分配资源,并对不同等级的风险进行分级管控。
简介:摘要胃肠间质瘤(GIST)是胃肠道最常见的软组织肉瘤,它的生物学行为多种多样。制定准确的危险度分级、评估原发肿瘤切除术后的复发转移危险、指导辅助治疗以及预测患者预后,具有重要的临床意义。GIST危险度分级标准自面世以来,随着对GIST疾病逐渐深入地了解,不断地经历了变革和完善。初期主要是根据肿瘤大小、核分裂象计数等临床参数制定危险度分级;中期再把肿瘤部位、肿瘤破裂等因素纳入而形成较为完善的美军病理研究所(AFIP)标准以及改良美国国立卫生研究院(NIH)分级;近期更有研究使用新的统计学方法如列线图、等高线图等,使得预测患者复发风险更为精准,由此让GIST个体化治疗变成可能。
简介:摘要目的探讨Rockall危险性积分导向下的分级护理对急性非静脉曲张性上消化道出血(Acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)患者再出血发生率、治疗依从性的影响。方法选取2018年1月至2019年1月本院ANVUGIB患者98例,依据建档时间分为参照组(n=49)、研究组(n=49)。参照组给予常规护理干预,研究组在参照组的基础上给予Rockall危险性积分导向下的分级护理。比较两组再出血发生率、干预前及干预3个月后血红蛋白、血尿素氮含量、治疗依从性评分及家属护理工作满意度。结果研究组再出血发生率为4.08%,低于参照组的18.37%,护理工作满意度为93.88%,高于参照组的69.39%(均P<0.05);与参照组比较,干预3个月后研究组血红蛋白含量、治疗依从性评分较高,血尿素氮含量较低(均P<0.05)。结论Rockall危险性积分导向下的分级护理应用于ANVUGIB患者,可降低再出血发生率,增强治疗依从性,提高家属护理工作满意度。