简介:球囊压撬法是我们首创的一种冠状动脉分叉病变介入的操作技巧,可使球囊易于通过主支支架网眼进入分支血管.即以预扩张时已使用过的球囊不能通过主支架支架网进入分支时,将该球囊顶在分支开口处,以6-8atm扩张,随后将球囊送入分支,扩张分支开口.方法连续入选了冠状动脉分叉病变介入,采用单支架策略或provisionaldoublestent策略,主支支架释放并交换导丝后分支开口受压明显者共152例.以预扩张时已使用过的球囊有78例顺利进入分支开口.不能通过者共74例.随机分为2组球囊压撬法组38例,传统方法组36例.比较两组球囊进入分支的成功率、球囊使用量、手术时间(从尝试使球囊进入分支至完成分支有效扩张)、并发症发生率等.结果球囊压撬法组成功率29/38(76.3%),传统方法组成功率25/36(69.4%),P<0.05,所有不成功患者均通过主支支架内球囊锚定完成分支扩张.两组中成功完成分支扩张者的球囊使用量分别为(1.8±0.6vs2.6±0.8,P<0.05),手术时间分别为(4.8±3.2vs8.2±4.3min,P<0.05),所有患者无严重并发症.结论球囊压撬法与传统方法相比,成功率略高,手术时间缩短,球囊使用量减少,并发症无增加,是一种安全、效果良好且经济的介入技术.关键词经皮冠状动脉介入治疗;分叉病变;选择性支架置入术;球囊支架对吻术中图分类号R541.4文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0367-01