简介：摘要目的对经皮椎体成形术(PVP)和经皮后凸成形术(PKP)应用在微创脊柱外科中的临床疗效进行调查研究.方法针对压缩性骨折的８２例患者进行回顾性分析,将其随机分成两组,每组各４１例,行单侧穿刺经皮椎体成形术的一组为PVP组,另一组行单侧穿刺经皮后后凸成形术,这一组为PKP组,最后对比两组治疗后的骨水泥渗漏率和疼痛缓解率以及住院总费用.结果PVP和PKP两组的疼痛缓解率,差异不明显(P＞０．０５),不具有统计学意义,但是在骨水泥渗漏率和住院总费用上差异显著,具有统计学意义(P＜０．０５).结论针对压缩性骨折的治疗,PKP和PVP都有明显疗效,两组各有优点,临床上要评估患者的综合情况来确定适合患者的手术方式,从而达到良好的效果.关键词微创外科;脊柱;经皮椎体成形术;经皮后凸成形术中图分类号R６８１．５文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０２２５－０２

简介：摘要目的探讨经单、双侧椎弓根途径行PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法对2015年5月至2016年10月我院收治的80例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料进行回顾性分析，将其随机分为单侧组和双侧组，每组各40例患者。我院为单侧组患者采取单侧PVP进行治疗，为双侧组患者采取双侧PVP进行治疗，并对比分析两组患者的手术时间、骨水泥的注入量、进行X线透视的次数、临床疗效、视觉模拟疼痛评分及发生并发症的情况。结果两组的VAS改善率、椎骨高度恢复及骨水泥在椎体内弥散程度比较差异均无统计学意义（P>0.05），而单侧组的手术时间明显短于双侧组，术中X线透视次数、骨水泥用量均明显少于双侧组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组均无脊髓神经损伤、肺栓塞等并发症的发生。结论为骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者进行单侧PVP和双侧PVP治疗均可获得理想的疗效，但为其施行单侧PVP治疗具有手术时间较短、放射暴露少、患者痛苦小等优越性，此法更值得在临床上推广使用。

简介： 【摘要】目的 研究单侧vs双侧入路经皮椎体成形术（PVP）术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折。 方法 选择我院2021年1月-2021年8月期间收入的胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者60例进行研究，按随机法分为两组均30例，对照组采取单侧入路PVP，研究组采取双侧入路PVP，观察两组手术相关情况、VAS评分、QUALEFFO评分。 结果 两组术前、术后3天、术后3个月之间VAS评分无差异，两组术前、术后3天QUALEFFO评分无差异，P＞0.05；研究组术后6个月VAS评分低于对照组，研究组手术时间、X线照射时间短于对照组，研究组骨水泥注入量少于对照组，研究组术后6个月VAS评分、QUALEFFO评分低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。 结论 胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折经单侧或双侧入路经皮椎体成形术治疗，均能够获得一定疗效，其中双侧入路相比单侧入路能够缩短手术时间，并减少骨水泥注入量，患者术后疼痛程度较轻，生活质量明显提升，值得应用。

简介：　　摘 要 目的：探讨单侧与双侧椎弓根入路经皮椎体成形术（PVP）对骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）患者视觉模拟评分法（VAS）评分与脊柱功能的影响。方法：回顾性分析我院2019年1月—2020年10月收治的80例接受手术治疗的OVCF患者的临床资料，据治疗方案，分为观察组与对照组，比较两组Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）、VAS评分、Cobb角、椎体前缘高度。结果：术后，两组ODI、VAS评分均降低，两组Cobb角减小，椎体前缘高度增大，但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组手术时间短于对照组，骨水泥用量少于对照组（P

简介：摘要目的评估内镜下双侧声带后端切断术治疗双侧声带麻痹导致上气道阻塞患者的疗效。方法回顾性分析2009年7月至2019年7月解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科收治的48例双侧声带麻痹导致的上气道阻塞患者的病例资料，其中男13例，女35例，年龄27~83岁，所有患者均接受双侧声带后端切断术。评估该手术的临床疗效。结果48例患者中，1例失访，余47例患者随访5个月至10年。所有患者无严重并发症发生，上气道阻塞均未复发。89.58%（43/48）患者重建了可靠的有效气道，88.89%(40/45）患者成功拔除套管，拔管时间1~3个月,中位时间1个月。吞咽功能恢复率为97.92%（47/48），95.35%(41/43）患者获得满意的发音。结论内镜下双侧声带切断术可以建立可靠有效气道，并最大可能地保留了吞咽、发音功能，同时该方法操作简单、并发症少，是一种安全、可靠、简单、微创的治疗选择。

简介：摘要目的对比胸腰椎压缩骨折患者应用经单侧、双侧注入人骨水泥的PVP治疗的有效性，为临床有效治疗提供依据。方法选取我院2014年4月—2015年11月收治并已确诊的胸腰椎压缩骨折患者60例，根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为30例，实验组患者给予单侧PVP术治疗，对照组患者给予双侧PVP术治疗，对两组患者手术时间、术中X线的检查次数，患者骨水泥的所用量以及视觉模拟疼痛评分的情况进行分析对比。结果实验组患者手术时间为（35.17±8.44）min，术中X线的检查次数为（12.52±4.37）次，骨水泥的用量为（3.28±0.85）ml以及视觉模拟疼痛评分为（68.96±12.36）分；对照组患者上述指标则分别为（46.38±10.25）min，术中X线的检查次数为（22.12±3.05）次，骨水泥的用量为（5.17±1.31）ml以及视觉模拟疼痛评分为（70.12±12.49）分，两组患者手术时间、术中X线的检查次数以及骨水泥的所用量的对比有统计学的意义,P<0.05,而视觉模拟疼痛评分的比较差异不明显，P>0.05。结论胸腰椎压缩骨折患者采用单侧PVP术治疗的效果与双侧PVP术相比具有手术治疗时间短、患者术中X线的检查次数与骨水泥的用量显著较低的特点，可改善患者疼痛的情况，单侧PVP术能够作为胸腰椎压缩骨折治疗的理想方案。

简介：肺容积减少术(LVRS)是通过手术方法切除COPD患者受累的肺组织,①术前肺量计激发呼吸锻炼增加了肺潮气量和肺泡通气量,　1997～1998年采用同期双侧肺容积减少术治疗慢性阻塞性肺疾病共6例

简介：摘要目的探讨双侧去骨瓣减压术治疗双侧对冲性重型颅脑损伤(DHscBI)并双瞳孔散大的临床效果。方法将60例DHSCBI患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组用双侧去骨瓣减压术治疗，对照组用额颞顶枕超大骨瓣减压术治疗。观察两组急性脑膨出和切口疝发生情况，记录术后l、3、7d颅内压情况，术后随访3个月评价临床疗效。结果治疗组急性脑膨出和切口疝发生率均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意(P<0.01)；治疗组术后1、3、7d颅内压显著低于对照组；治疗组临床疗效有效率显著高于对照组；治疗组病死率显著低于对照组。结论双侧去骨瓣减压术治疗DHScBI并双瞳孔散大明显优于额颞顶枕超大骨瓣减压术，可以减少急性脑膨出和切口疝的发生，患者预后良好.值得临床应用。

简介：目的：分析双侧输卵管吻合复通术的临床治疗方法及效果。方法：搜集2010年2月至2013年6月我县计划生育与妇幼保健中心接收的66例进行双侧输卵管吻合复通术的患者，对其临床治疗方法及效果进行回顾性分析。结果：66例患者经过吻合复通术治疗后，术后6个月内宫腔妊娠60例，术后9个月后宫腔妊娠2例，再孕率达93．94％，结果有统计学意义（P〈0.05）。结论：双侧输卵管吻合复通术是一种安全、有效的治疗方式，术后再孕率较高，值得推广应用。

简介：目的探讨双侧扣带回毁损术治疗海洛因精神依赖的临床疗效和可能的作用机制.方法对4例海洛因成瘾病人术前行美沙酮脱毒治疗;之后采用MRI定位立体定向扣带回毁损术,在双侧扣带回前中1/3交界处射频制造毁损灶;术后进行康复治疗和帮助其回归社会.结果均顺利接受了治疗全过程,无明显并发症.随访半年,2例病人无复吸;1例术后1个月内偶有复吸,其后无复吸;另1例病人术后4个月起复吸.操守较好者焦虑、抑郁等精神症状明显缓解,海洛因渴求程度明显减轻.结论双侧扣带回毁损术治疗海洛因精神依赖,安全、近期有效;可能与精神症状的缓解有关,长期效果有待随访.

简介：【摘要】目的 探讨在双额叶脑挫裂伤治疗中，采用不同治疗方案，总结与探究单侧开颅大脑镰切开术与双侧骨窗开颅术治疗方案实施效果以及优异性。方法 于2020年1月至2020年12月期间纳入128例因双额叶脑挫裂伤来我科室进行手术治疗的病人进行调研，根据治疗方案不同进行随机分组，每组均纳入64例病人。将两组分别命名为治疗A组与治疗B组。治疗A组采用双侧骨窗开颅术治疗方案，治疗B组采用单侧开颅大脑镰切开术治疗方案。总结与探究2种治疗方案实施效果、术中出血量等指标。结果 治疗A组与治疗B组手术时间相比较长、术中出血量较多、术后意识恢复时间较长、卧床时间较长、住院时间较长，两组差异明显，（P

简介：摘要目的对比胸腔镜下同期双侧肺减容术与序贯双侧肺减容术对肺气肿患者术后肺功能、心功能改善。方法对我院2010.1-2013.12胸腔镜手术治疗肺气肿患者进行回顾性研究，对患者术前、术后肺功能指标、血气分析指标、术后心功能、带管时间行回顾研究。结果25例序贯双侧肺减容患者术后FEV1明显改善，PaO2明显升高（P<0.05）,PaCO2明显降低（P<0.05）,CO升高（P>0.05）,同期双侧肺减容患者要优于序贯肺减容患者。结论胸腔镜下肺减容手术对患者肺功能、心功能有改善，同期双侧肺减容优于双侧序贯肺减容。

简介：摘要：目的：针对传统开放减压术与单侧开窗潜行减压术用于治疗双侧腰椎管狭窄的效果进行分析。方法：研究期：2018年1月-2020年1月，纳入80名患者，患者表现为双侧腰椎管狭窄，按照治疗术式的不同，对患者进行分组，一组为观察组（单侧开窗潜行减压术治疗，n=40），另一组为对照组（传统开放减压术治疗，n=40），比较不同治疗术式的临床疗效差异。结果：在手术指标（手术用时、术中出血量、住院时间）比较上，指标值观察组患者均低于对照组患者，（p＜0.05）。结论：针对双侧腰椎管狭窄患者的治疗，单侧开窗潜行减压术具有对患者创伤小，患者术后恢复快的优势，方案值得推荐。

简介：摘要目的探讨双侧子宫动脉栓塞术用于疤痕妊娠病灶清除术患者的护理方法，预防及减少术后并发症的。方法以我院妇科二区2018年1月—2018年6月收治的4例子宫剖宫产切口疤痕妊娠的患者为研究对象，均给予双侧子宫动脉栓塞术，术后第一天在B超引导下行疤痕妊娠病灶清除术，对患者进行观察和护理。结果所有患者手术均顺利完成，术后2～3天均顺利出院，术后及出院后随访均无并发症发生。结论双侧子宫动脉栓塞术用于疤痕妊娠病灶清除术，围手术期护理对保障手术成功有重要的临床意义。

简介：摘要目的比较单侧与双侧钢板内固定术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院从2015年10月—2017年12月期间收治的60例胫骨平台骨折患者，根据患者接受的术式不同，将60例患者分成两组。观察组30例，行双侧钢板内固定术。对照组30例，行单侧钢板内固定术。比较两组患者在手术时间、骨折愈合时间、术后膝关节活动、术后并发症等方面的情况。结果观察组在手术时间、骨折愈合时间、术后膝关节活动、术后并发症发生率等方面均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论双侧钢板内固定术治疗胫骨平台骨折的临床疗效优于单侧，缩短骨折愈合时间，有利于促进关节功能恢复，值得临床进一步的推广应用。

简介：摘要目的对比分析使用单侧甲状腺腺叶切除+对侧肿物切除或大部切除术治疗双侧结节性甲状腺肿与双侧甲状腺大部切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的具体效果。方法60例患者平均分为观察组和对照组，观察组患者使用使用单侧甲状腺腺叶切除+对侧肿物切除或大部切除术治疗，对照组患者使用双侧甲状腺大部切除术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组并发症发生率为5%，术后复发几率为2.5%，均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论单侧甲状腺腺叶切除+对侧肿物切除或大部切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的效果良好，且术后并发症发生了较低，术后复发率较低，值得在临床上推广。

简介：目的分析双侧甲状腺乳头状癌行甲状腺全切除术和双侧中央区颈清扫术术中保护甲状旁腺的作用。方法选取66例行甲状腺全切除术＋双侧中央区颈清扫术的双侧甲状腺乳头状癌患者,收集完整临床治疗资料以及术后随访资料并加以分析。结果22例患者发生术后面部、唇部或手足部的针刺感、麻木感或强直感并发症,总发生率为33.33%,只有2例永久性的甲状旁腺功能低下（3.03%）,其他暂时性的甲状旁腺功能低下16例（24.24%）、暂时性的声音嘶哑4例（6.06%）。手术前血钙值与手术后1d、手术后7d相比明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,在手术后14d恢复至手术前水平,差异无统计学意义（P〉0.05）;手术前甲状旁腺激素（PTH）值与手术后1、7、14d相比明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,手术后1个月PTH值恢复至手术前水平,差异无统计学意义（P〉0.05）。甲状旁腺的保留个数与低钙血症和甲状旁腺功能低下的发生率呈反比,甲状旁腺的保留个数越多,低钙血症和甲状旁腺功能低下的发生率越低,差异有统计学意义（χ^2=19.90、15.53,P=0.00052、0.00372,P〈0.0083）。保留1个和保留4个甲状旁腺的甲状旁腺素降低率、低钙血症相比差异有统计学意义（χ^2=10.40、14.60,P=0.00126、0.00013,P〈0.0083）;保留2个和保留4个甲状旁腺的甲状旁腺素降低率、低钙血症相比差异有统计学意义（χ^2=10.51、15.80,P=0.00119、0.0000,P〈0.0083）。结论双侧甲状腺乳头状癌患者采取全切术联合中央区颈清扫术效果较好,虽然并发症发生率高,但恢复都较快,且在手术中也注意了对甲状旁腺的保护。

简介：目的探讨双侧唇裂修复术后继发红唇凹陷畸形的有效矫治方法。方法本组患者26例,均为双侧唇裂一期手术后。术中,首先切除原有瘢痕,解剖分离出两侧口轮匝肌,重建连续的口轮匝肌肌环;然后在双侧红唇瓣上分别设计＂Y＂型切口,三角瓣尖端朝向中线;最后将双侧＂V＂型三角黏膜瓣向中线推进交叉缝合,重建唇珠。结果26例患者红唇口哨畸形均得以矫正,上唇人中得以延长。所有患者术后随访3个月至2.5年,效果良好。结论在口轮匝肌重建基础上,应用＂V＂型皮瓣推进交叉成形术,是种操作简单、效果良好的修复双侧唇裂术后继发红唇凹陷畸形的方法。

简介：【摘要】目的：探究分析在双侧≤1.5cm肾结石患者中采取同期双侧输尿管软镜碎石术治疗的效果。方法：从2019年4月至2021年4月我院收治的双侧≤1.5cm肾结石患者中抽选86例作为主要研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组患者43例，接受同期双侧输尿管软镜碎石术治疗，对照组患者43例，接受分期双侧输尿管软镜碎石术治疗。结果：实验组手术时间、住院时间明显长于对照组，差异具有统计学意义(P

简介：