简介：摘要目的了解中国儿童发育性协调障碍（DCD）的患病率及其在家庭社会经济特征中的分布，为其早期预防、诊断和干预提供理论依据。方法于2016年6—10月采用分层整群抽样方法抽取中国7个地理区域的8个城市的20所幼儿园及10所小学3~10岁的儿童共1 887名，采用横断面调查的方法，由儿童的父母填写基本情况调查表，采用儿童运动能力成套评估量表第2版对儿童的运动能力进行评估。按年龄、性别、体质指数、是否为独生子女及家庭结构分组，采用χ²检验和单因素方差分析进行组间比较，比较不同组间儿童的家庭社会经济特征。结果共纳入1 887名儿童，学龄前儿童（3~6岁）1 110名（58.8%），学龄儿童（7~10岁）777名（41.2%）；男982名（52.0%），女905名（48.0%）。确诊DCD者占5.5%（104例），疑似DCD患儿占10.4%（197例），运动发育正常儿童占84.1%（1 586名）。不同地区儿童的DCD确诊率、疑似率差异均无统计学意义（χ²=17.342、4.877，P=0.137、0.560），总运动协调能力得分（F=2.759，P<0.05）和各维度能力（手部灵活性、定位与抓取、平衡性，F=9.276、5.277、3.706，均P<0.01）差异均有统计学意义。学龄前期儿童DCD确诊率明显高于学龄儿童（χ²=11.891，P<0.01）。女童的运动协调能力总分、手部灵活性和平衡性均显著优于男童（均P<0.01），男童的定位与抓取能力显著优于女童（P<0.01）。男童的DCD确诊率高于女童［7.1%（70/982）比3.8%（34/905），χ²=28.508，P<0.01］。超重（体质指数>18 kg/m²）儿童总运动协调能力、手灵巧度、平衡能力均显著低于体重正常（体质指数≤18 kg/m²）儿童（均P<0.01），DCD疑似率显著低于体重正常儿童（χ²=4.369，P<0.05）。不同家庭结构的总运动协调能力和DCD确诊率差异均有统计学意义（均P<0.01）。非独生子女的总运动协调能力、平衡能力均优于独生子女（均P<0.05）。结论中国儿童运动协调能力发展较好，存在地域、性别、年龄、体质指数和家庭结构间的差异。

简介：摘要为了解浙江省幼儿园儿童发育性协调障碍（DCD）的情况，于2019年6至12月在浙江省11个地级市采取分层随机抽样法抽取200个普通幼儿园，并在其各年级中分层整群抽取1 000个班级，共38 900名儿童作为研究对象。应用中文版小龄儿童发育性协调障碍问卷及自行设计调查问卷对研究对象进行DCD筛查，回收有效问卷36 807份，6.50%（2 391/36 807）儿童DCD筛查呈阳性。分析结果显示，儿童方面：男性、年龄≤5岁、超重或肥胖、左利手、共患运动或发育障碍性疾病、早产儿是儿童DCD的危险因素；父母家庭方面：母亲孕龄<20岁、母亲孕前超重或肥胖、父母中低文化水平、直系家庭、家庭收入低是儿童DCD的危险因素，建议针对相关危险因素及早开展预防与干预。

简介：摘要目的探讨持续性干预治疗对中枢性协调障碍（ZKS）患儿运动及智力发育的影响。方法采用家庭与医院相结合的方式对中枢性协调障碍患儿进行持续性康复治疗，并定期对所有小儿进行体格发育及神经反射检查。婴幼儿智能发育检测手册（CDCC）检测，德国沃伊特博士vojta姿势反射检查，神经运动检查采用法国阿米尔-梯柔（Amiol-tison）的1岁内52项神经运动检查，得出智能发育指数（MDI）及运动发育指数（PDI）。结果纠正年龄1岁时，观察组体格，运动及智能发育明显高于对照组，差异明显。结论对ZKS患儿进行持续性干预治疗，对其体格，运动及智能发育有明显的促进作用。

简介：摘要发育性协调障碍(DCD)是一种主要累及儿童运动协调能力的发育障碍性疾病，在儿童中的患病率较高，严重影响学龄期儿童的身心健康。目前，该病在国内尚未得到广泛关注，缺乏规范、统一的诊断标准，相关临床评估工具的标准化和常模建立亦尚不完善；此外，对于临床干预的有效性探讨不足且缺乏实践经验。现根据欧洲儿童残疾学会在2019年发布的DCD国际临床诊治指南，结合国内的临床实践和研究现状，对指南中与DCD诊断、评估及干预相关的推荐进行整理和解读，旨在通过对国际指南的解读，让DCD得到更多国内医学专家的关注，并对DCD的临床诊断、评估及干预等问题提供初步指导。

简介：摘要目的了解太原市学龄前儿童发育性协调障碍的现状，为制定该地区学龄前儿童健康策略提供依据。方法2018年11-12月采用整群随机抽样的方法，抽取太原市24所幼儿园共11 126名3~5岁学龄前儿童，采用小龄儿童发育性协调障碍问卷进行调查。结果发育性协调障碍发生率为3.4%，疑似发育性协调障碍发生率为5.4%，其中男童发生率高于女童（χ2=9.46，P < 0.01）；随着年龄的增大，发育性协调障碍的发生率有所降低（r=-0.06，P < 0.01）；发育性协调障碍的发生与父亲和母亲的文化程度、母亲孕期被动吸烟呈负相关（r=-0.11，P < 0.01；r=-0.12，P < 0.01；r=-0.03，P < 0.01），父母文化程度越低、母亲孕期被动吸烟，发育性协调障碍的发生率越高。结论太原市学龄前儿童发育性协调障碍发生率低于中国南部经济较发达地区，幼儿园所在地区的国内生产总值水平越高，发育性协调障碍的发生率越低（r=0.03，P < 0.01）。环境因素对学龄前儿童发育性协调障碍的发生有一定的影响，家长、幼儿园老师和儿童保健工作者应针对儿童早期发育环境中的不利因素采取积极的干预措施。

简介：

简介：【摘要】：目的：评价康复训练与护理对小儿中枢性协调障碍运动发育落后患儿的症状改善效果。 方法：选取2019年2月-2021年2月收治的78例中枢性协调障碍运动发育落后患儿作为本次研究对象，按随机分组法将所有患儿分为两组，一组为39例行常规康复治疗的对照组，另一组为39例在此基础上行康复训练与护理的观察组。比较2组患儿的格赛尔婴幼儿发展量表（Gesell）评分。 结果：观察组患儿的动作能、应物能、言语能、应人能4项Gesell评分分数均明显高于对照组，p＜0.05。 结论：对中枢性协调障碍运动发育落后患儿采用康复训练与护理，可促进其正常发育，纠正异常姿势和病理反射。

简介：摘要发育性协调障碍(DCD)是一种儿童时期特殊的发育障碍性疾病，以动作协调能力障碍为主要特征。目前，该病在国内尚未得到广泛的关注，国内物理治疗师对DCD儿童的评估和干预方法了解甚少。现从物理治疗师的角度，根据美国物理治疗学会儿科物理治疗分会于2020年发布的《发育性协调障碍的物理治疗管理循证临床实践指南》，对有DCD风险的儿童的物理检查与评估、物理治疗计划的制定和实施以及家庭教育和指导等方面的推荐进行全面解读，旨在通过对最新指南的解读，让DCD得到更多国内物理治疗师的关注，并对DCD的物理评估和干预等问题提供初步指导。

简介：无

简介：摘要46，XY性发育障碍病因复杂，临床表现异质性大，其中女性表型者常于青春期因原发性闭经就诊，难以发现。本文通过3例经基因测序确诊的女性表型者的临床特点进行分析，并对该病的发病机制、临床表现、诊断及治疗等进行文献复习。

简介：摘要目的比较脑干听觉诱发电位(BAEP)单项检查与联合应用闪光视觉诱发电位(F-VEP)对高危儿发育性协调障碍(DCD)的诊断价值。方法选取脑瘫高危儿89例，根据Vojita姿势反射的异常将89例脑瘫高危儿分为DCD组和非DCD组，另选取健康婴儿33例作为健康对照组。对3组受试婴儿进行BAEP和F-VEP检查。计算BAEP、F-VEP单独应用和联合应用诊断DCD的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度以及Kappa值(κ值)。以Vojta7种姿势反射测试为标准，评价BAEP、F-VEP单独和联合应用诊断DCD的可靠性。结果DCD组(包括≤3个月和>3个月～6个月2个年龄段)BAEP的Ⅲ、Ⅴ、Ⅰ～Ⅲ潜伏期均明显延长，与非DCD组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。DCD组(包括≤3个月和>3个月～6个月2个年龄段)F-VEP中P1和N2潜伏期均显著延长，且DCD组中>3个月～6个月受试婴儿的N1潜伏期亦明显延长，与非DCD组同年龄段比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。BAEP＋F-VEP联合应用的敏感度、特异度、准确度分别为64.29%，87.88%，73.03%，与Vojta姿势反射测试呈中度一致(κ值为0.47)；BAEP单独应用的敏感度、特异度、准确度分别为60.71%，87.88%，70.79%，与Vojta姿势反射测试呈中度一致(κ值为0.44)；F-VEP单独应用的敏感度和准确度较低，特异度很高，与Vojta姿势反射测试的一致性较差。56例DCD患儿中，BAEP单独应用诊断的阳性率为60.7%，F-VEP单独应用诊断的阳性率为44.6%，BAEP＋F-VEP联合应用诊断的阳性率为64.3%，BAEP＋F-VEP联合应用与BAEP单独应用比较，差异无统计学意义(P＝0.500)，与F-VEP单独应用比较，差异有统计学意义(P＝0.001)，且BAEP单独应用与F-VEP单独应用比较，差异有统计学意义(P＝0.022)。结论BAEP、F-VEP的异常可提示存在DCD，两者联合应用对DCD的早期筛查具有重大意义。

简介：目的探讨家庭养育环境对发育性语言障碍（DLD）儿童语言发育和社会情绪的影响。方法采用1-3岁儿童家庭养育环境量表、Gesell发育诊断量表和1-3岁幼儿情绪及社会性发展量表对125例DLD儿童进行测评。130例年龄、性别匹配的语言发育正常的儿童作为对照组。结果DLD组儿童的家庭养育环境中不良环境所占比例显著高于对照组,家庭养育环境中的各领域得分均显著低于对照组（P〈0.05）。DLD儿童的家庭养育环境得分与儿童的语言发育水平（r=0.536,P〈0.01）、社会情绪中的能力域得分（r=0.397,P〈0.01）呈正相关,与社会情绪中的外显行为域、内隐行为域、失调域得分呈负相关（r分别为-0.455、-0.438、-0.390,P〈0.01）。DLD儿童的家庭养育环境对儿童的语言发育水平有直接的影响,也通过社会情绪的中介效应影响儿童的语言发育水平。结论家庭养育环境影响DLD儿童的语言发育和社会情绪;社会情绪在儿童家庭养育环境和语言发育中起部分中介效用。

简介：摘要儿童神经眼科病变破坏脑与眼球之间的协调性，分型众多，常见临床表现包括视力障碍、眼球运动障碍、眼外观异常、代偿头位等，常伴神经心理发育障碍。由于儿童神经系统的发育特性，传入、传出性视觉障碍往往相互依存、相互影响。先天性及获得性视觉障碍早期易被临床医师忽略，重视儿童神经眼科疾病的发病机制和临床特征十分重要。早期诊断儿童神经眼科疾病，早期给予精准治疗和干预，可促进患儿发育并改善预后。

简介：摘要目的探讨高压氧(HBO)治疗小儿中枢性协调障碍(ZKS)的疗效。方法对照组58例与高压氧组62例比较。结果高压氧(HBO)治疗组总有效率95.16%，对照组总有效率84.48%，两组比较，差异有显著性意义（X2=6.98，P<0.05）。结论高压氧(HBO)治疗可以增强治疗效果。

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简介：摘要目的探讨儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）与儿童语言发育障碍发生率之间的关系。方法采用病例对照研究的方法，抽取2018年4月至2019年3月来本院就诊的儿童273名分成试验组（ADHD患儿组，n=40）和对照组（非ADHD儿童组，n=233）；比较两组儿童的语言发育障碍发生率，分析儿童ADHD与儿童语言发育障碍发生率的相关性。结果两组ADHD发生率比较，差异无统计学意义（χ2=0.203，P=0.616）；对儿童语言发育障碍影响因素进行logistic回归分析显示，ADHD不是影响儿童语言发育障碍的独立因素（OR=0.920，P=0.325）。结论儿童注意缺陷多动障碍与儿童语言发育障碍发生率不具有统计学相关性。

简介：摘要目的总结多模态MRI技术在儿童脑发育及神经发育障碍（NDDs）中的应用研究进展。方法在中国知网、万方数据、PubMed及Web of Science 等中英文数据库，以“儿童脑发育”“神经发育障碍”“磁共振成像”以及“brain development” “neurodevelopmental disorders” “children” “MRI”等为关键词，检索1999年1月—2021年1月有关脑发育及NDDs疾病的MRI研究的相关文献，共检索到7 974篇文献，排除内容不相符、无法获取全文、质量较低、证据等级不高、重复研究的文献，最终纳入49篇英文文献，对其进行总结、分析。结果多模态脑影像学技术（如形态学、解剖学及功能MRI）结合当前机器学习分析技术（如脑年龄预测）和影像遗传学技术，从结构到功能、从局域到网络性质，描绘了正常和异常儿童脑发育的轨迹，促进了对NDDs病理生理机制的理解。结论结合定量化分析的多模态MRI技术，可用于对NDDs疾病的大脑结构及功能改变进行观察和对NDDs疾病机制的研究，并提供影像生物标志物，在儿童脑发育及NDDs疾病的早期诊断、分类和预后方面具有较高的应用价值。

简介：摘要目的观察音素和词汇水平上发育性语音障碍儿童错误辅音的特点，探讨与短时记忆的相关机制。方法选取符合纳入标准的36例发育性语音障碍儿童进行音素水平和词汇水平的辅音发音评估，按随机数字表法选取其中12例患儿作为发育性语音障碍组，另选10例健康儿童作为健康组，分别对2组儿童进行短时记忆评估。观察音素水平和词汇水平两种水平上36例发育性语音障碍儿童辅音发音的错误类型和错误率，分析不同发音水平与短时记忆的相关性。结果发育性语音障碍儿童在音素水平和词汇水平不同发音部位(唇音、舌尖前音、舌尖中音、舌尖后音、舌根音、舌面音)辅音的发音错误个数不同，其中舌尖中音、舌尖后音和舌根音差异有统计学意义(P<0.05)。而音素水平和词汇水平两种发音水平上患儿不同发音部位的错误率亦不相同，在音素水平上，替代性错误较高的是舌尖前音(42.86%)和舌尖中音(32.14%)，歪曲性错误较高的是舌尖后音(14.29 %)，省略性的错误率均较低，未习得率较高的是舌面音(9.52%)；在词汇水平上，替代性错误较高的是舌尖前音(71.43%)和舌尖后音(64.29%)，歪曲性错误较高的是舌尖前音(19.05%)和舌面音(30.95%)，省略性错误较高的是舌尖中音(16.07%)，未习得率较高的是舌尖后音(5.36%)；其中舌尖前音、舌尖后音的替代率以及舌尖中音的省略率在音素水平和词汇水平之间的差异有统计学意义(P<0.05)。发育性语音障碍组儿童的短时记忆广度和工作记忆广度分值均低于健康组，Wilcoxon秩和检验显示，2组儿童的短时记忆广度差异有统计学意义(Z＝2.018，P＝0.044)，工作记忆广度差异无统计学意义(Z＝0.559，P＝0.576)。2组儿童的发音水平与短时记忆广度呈中度相关(r＝0.523，P<0.05)，与工作记忆广度无明显相关性(r＝0.264，P>0.05)。结论发育性语音障碍儿童在词汇水平的辅音发音(舌尖中音、舌尖后音和舌根音)错误高于音素水平，以舌尖前音、舌尖后音的替代性错误和舌尖中音的省略性错误为主，可能与短时记忆广度有关。

简介：发育性髋关节发育不良（developmentaldysplasiaofhip，DDH）传统诊断名称为先天性髋关节脱位（congenitaldislocationofthehip，CDH），1991年美国骨科学会（AAOS）和北美小儿骨科学会（POSNA）统一称之为发育性髋关节发育不良或发育性髋关节脱位。DDH是指由于髋臼发育缺陷造成髋臼对股骨头的覆盖不良，导致长期生物力学的异常而逐渐出现股骨头半脱位、