简介:摘要目的比较I-gel喉罩与Supreme喉罩在小儿腹腔镜疝囊结扎手术中应用的气道管理效果。方法择期行腹腔镜疝囊结扎术的患儿80例,随机均分为I-gel喉罩组(I组)和Supreme喉罩组(S组),每组40例,经静脉麻醉诱导后,记录两组插入喉罩成功率、操作时间、气道密封压;分别于麻醉诱导前(T0),插入喉罩即刻(T1),插入后1min(T2),5min(T3),拔出喉罩前(T4),拔后1min(T5),5min(T6)记录MAP和HR。术中监测气道峰压(Ppeak),呼末二氧化碳分压(PETCO2),并记录拔出喉罩后不良反应的发生情况。结果两组各时段血液动力学变化差异无统计学意义(p>0.05);两组各时点Ppeak,PETCO2在正常范围内,且两组Ppeak低于气道密封压。与S组比较,I组术后咽部疼痛发生率较低(p<0.05)。结论I-gel喉罩与Supreme喉罩均可以安全用于小儿腹腔镜疝囊结扎术,呼吸循环稳定,但I-gel喉罩咽喉并发症更少。
简介:摘要目的探讨喉罩使用于妇科腹腔镜手术的效果和护理对策。方法择期行妇科腹腔镜手术80例,分两组,每组40例,喉罩组(A组),用喉罩全麻下手术;对照组(B组),气管插管全麻下手术,监测诱导前、通气道置入时、气腹时、拔除通气道时的生命体征及PETCO2,比较两组间恶心、呕吐、喉痉挛、咽痛、声嘶、返流误吸的发生率。结果B组中MAP与HR在通气道置入后即时及拔除通气道时均比A组升高,差异有统计学意义(P<0.001),两组间SPO2与PETCO2在各时间点无统计学差异(P>0.05)。B组恶心、咽痛、声嘶发生率较A组高(P<0.05),喉痉挛、呕吐与返流误吸在两间无统计学差异。结论喉罩应用于妇科腹腔镜手术不良反应发生率低,临床效果良好,便于围手术期护理。
简介:目的探讨腔镜甲状腺腺叶切除手术中喉返神经的保护技巧。方法我院2014年10月-2015年10月行腔镜甲状腺腺叶切除术46例,术中通过保持术野清晰,合理应用超声刀,盐水纱条应用等措施保护喉返神经。结果46例手术均获得成功,45例术中显露喉返神经,1例未成功显露(术后无声音嘶哑症状,怀疑喉不返神经可能)。手术时间45-145min,(110±20)min;术中出血量15-95ml,(35±18)ml,术后无大出血。术后24h切口引流量35-125ml,(80±22)ml。术后住院时间3-8d,(5.4±1.2)d。术后病理:甲状腺腺瘤14例,结节性甲状腺肿21例,微灶乳头状癌11例。1例出现暂时性声音嘶哑,3个月内自行恢复。结论腔镜甲状腺腺叶切除手术中通过采取综合措施,可预防喉返神经损伤。
简介:摘要目的探讨在老年人的腹腔镜胆囊手术中给予喉罩麻醉后的应用效果。方法本文利用回顾性分析的方法选取了在2014年10月~2015年10月就诊于我院的66例行腹腔镜胆囊手术的老年患者,并均分为观察组与对照组各33例。观察组行喉罩麻醉,对照组行气管导管麻醉。记录并比较观察组和对照组在置罩前后与拔罩前后的生命体征变化情况和不良反应发生情况。结果观察组患者在插入后即刻、拔除后即刻时的MAP和HR值均显著低于对照组,比较后差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率显著低于对照组,比较后差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年人的腹腔镜胆囊手术中利用喉罩麻醉患者的生命体征变化情况平稳,且具有较少的不良反应,安全性较高,具有临床应用和推广的价值。
简介:摘要目的探讨利用消化内镜治疗息肉的护理情况。方法80例患者均为本院2013年9月-2016年11月期间收治的消化道息肉病例,所有患者均行消化内镜治疗。回顾性分析患者的临床资料,就其护理效果展开分析。观察患者护理过程中并发症发生情况,随访半年,就患者复查依从性进行统计。结果经过治疗和护理,患者均顺利完成治疗,无患者出现失血性休克,1例患者伴有血压下降的情况、3例患者因息肉较大出现出血情况,在卧床休息2~3d后症状缓解。随访半年,80例患者75例按照出院医嘱复查,依从率93.75%。结论针对消化内镜治疗的消化道息肉患者,通过实施合理有效的护理方式可显著缓解患者症状,减少并发症,同时提高患者复查依从率,降低复发率。
简介:摘要目的比较I-gel喉罩与气管插管在妇科腹腔镜手术中对患者呼吸功能的影响。方法择期全麻下妇科腹腔镜手术患者80例,随机分为两组,在全麻诱导后分别采用喉罩(I)组和气管插管组(T)组行机械通气,记录气腹前、后10、15min呼气末C02(PETC02),气道平台压(Palat)、气道峰压(Ppeak)和肺顺应性(CL),并记录术后不良反应发生情况。结果气腹后10、15min,I组CL明显高于T组,Palat,Ppeak明显低于T组(P<0.05).与气腹前比较,气腹后10、15min,两组CL明显降低,PETC02,Palat,Ppeak明显升高(P<0.01)。I组术后咽喉痛和呛咳的例数明显少于T组(P<0.05)。结论妇科腹腔镜手术中采用I-gel喉罩通气更安全,不良反应更少。
简介:摘要目的观察并分析喉罩在腹腔镜下胆囊切除术全麻中的临床应用效果。方法选取2013年5月至2015年5月期间在我院进行治疗的50例进行腹腔镜下胆囊切除术的患者,随机分为观察组与对照组,各25例患者。其中观察组患者采用喉罩全麻方法,对照组患者采用气管插管方法,评估两组患者麻醉复苏状况。结果观察组患者在麻醉后不同时点的血压、心率明显好于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术后出现不适症状的概率较对照组小,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩应用腹腔镜胆囊切除术全麻手术,能够有效缓解患者的不良反应,取得良好的治疗效果,值得在临床治疗中被广泛推广。