简介:摘要目的分析老年桡骨下端伸直型骨折保守治疗的方法及疗效,以供临床参考。方法本次共收集60岁以上老年桡骨下端伸直型骨折154例,均为低能量损伤。其中按Gartland-Werley分类,Ⅰ类24例,Ⅱ类41例,Ⅲ类86例,Ⅳ类3例。均采用手法复位,小夹板固定保守治疗。观察患者的治疗效果。结果所有患者均达到骨折完全愈合。采用Gartland和Werley腕关节评分,其中Ⅰ类、Ⅳ类骨折评分均为优;Ⅱ类骨折评分优32例,良9例;Ⅲ类骨折评分优16例,良21例,可46例,差3例,优良率43%。结论Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅳ类桡骨下端骨折均可采用保守治疗获得优良结果,Ⅲ类骨折需综合考虑患者的实际情况选择治疗方法。
简介:摘要:目的:分析伸直型桡骨下端骨折患者行小夹板固定治疗的临床应用效果。方法:选取我院于2019年8月—2021年7月收治的138例伸直型桡骨下端骨折患者作为研究对象,通过对骨折的分型,手腕关节功能的测定,分析其远期疗效。骨折固定方法:石膏固定61例,夹板固定77例,对比两组患者的临床应用效果。结果:研究组患者的腕关节功能恢复率明显优于比对组(P<0.05);两组患者的固定后的掌倾角、尺偏角及桡骨的长度均明显好于固定前,且研究组优于比对组(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率明显低于比对组(P<0.05)。结论:在治疗伸直型桡骨下端骨折过程中应用小夹板固定,临床疗效显著,值得大力推广、应用。
简介:摘要目的桡骨下端骨折患者小夹板固定后健康教育的效果分析。方法本文选取我院于2014年04月~2015年04月收治的106例桡骨下端骨折患者,将其随机分为护理组和对照组,对照组采用常规护理方式,护理组采用健康教育管理方式,对比两组患者的护理满意度和健康教育知识掌握情况结果。结果护理组患者的护理满意度、健康饮食知识、自我管理知识、日常生活管理知识以及功能恢锻炼知识五项相关指标结果分别是98.11%、98.11%、96.23%、96.23%以及100.00%,和对照组各项指标结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论桡骨下端骨折患者采用健康教育护理干预方式后,可以明显提升患者及其家属对于此类骨折病症的正确认识,生活中做好相应的健康预防和护理管理工作,提升护理疗效,促进患者的术后骨折早日康复。
简介:目的探讨复杂桡骨远端骨折的临床特点及腕关节镜辅助下修复治疗的合理性及优势.方法回顾性分析上海同济医院骨科2014年4月—2016年5月腕关节镜辅助下手术治疗16例复杂桡骨远端骨折患者临床资料,损伤均涉及桡骨远端、关节面破坏且合并周围组织损伤.其中男9例、女7例,年龄17~74(44.1±17.4)岁;按AO/OTA分型,B2型2例,B3型3例,C1型3例,C2型4例,C3型4例.均采用微创切口结合腕关节镜辅助复位关节内外骨折、修复三角纤维软骨复合体及腕骨间韧带、保留旋前方肌的钢板等内固定,根据腕关节镜下关节面平整度及下尺桡关节面骨性匹配度等情况进行骨折复位调整、软骨清理及缺损处微骨折等处理.术后2周内观察创面愈合及患腕软组织情况;术后3个月影像学评估骨折复位、愈合、腕骨间排列、下尺桡关节匹配、内固定情况等,并行腕关节疼痛VAS;术后12个月除观察上述指标外,还对患者的前臂旋转范围、握力及上肢功能(DASH)进行评估.结果16例患者术后随访15~72(32.1±9.2)个月.术后2周切口愈合良好,无软组织感染、坏死及血管神经并发症.术后3个月影像学检查显示骨折均有效愈合,骨折复位无丢失,腕骨间排列及下尺桡关节匹配良好,患腕关节无明显疼痛;其中1例患者背侧1枚克氏针松动部分退出于术后2.5个月取出,余内固定位置良好.术后12个月随访发现先前1例克氏针松动患者腕部出现轻中度疼痛,其握力及腕关节功能较对侧明显下降,影像学提示关节面局部塌陷呈创伤性关节炎改变;余15例患者患腕无明显疼痛,腕骨间排列及下尺桡关节匹配良好,影像学无骨关节炎表现,腕关节屈伸、前臂旋转范围及握力良好,DASH上肢功能平均评分为(11.3±3.5)分.结论复杂桡骨远端骨折表现为高暴力所致的关节面等骨结构合并一种或几种周围组织的严重损伤;采用腕关节镜辅
简介:目的:探讨解剖型桡骨头假体置换治疗桡骨头粉碎性骨折的早期疗效。方法2009年6月至2013年5月,以Acumed解剖型桡骨头假体置换治疗桡骨头粉碎性骨折21例。男15例,女6例;年龄29~52岁,平均32.5岁。左侧8例,右侧13例。桡骨头骨折均为新鲜闭合粉碎性骨折,其中MasonIII型8例,MasonIV型6例,肘部损伤“三联征”3例,Essex-Lopresti损伤2例,II型Monteggia骨折脱位2例。受伤至手术的时间平均为6.8(3~14)天。结果21例均获6~38个月,平均18.75个月的随访。未见切口感染、桡神经损伤、假体松动、肘关节不稳、创伤性关节炎等并发症,肘关节功能满意。其中2例遗留肘关节轻度疼痛;5例出现异位骨化,未对肘和前臂的运动造成明显影响。按照Broberg和Morrey肘关节功能评估标准进行功能评定:优10例,良8例,可2例,差1例,优良率为85.7%。结论Acumed解剖型桡骨头假体置换治疗桡骨头粉碎性骨折有利于恢复肘关节的稳定、伸屈活动及前臂的旋转活动,可获得比较满意的疗效。
简介:摘要目的中西医在治疗疾病上各有所长,下面文章中主要阐述了中医方法治疗桡骨远端伸直型骨折的具体情况。方法文章中总结了作者从2009年3月到2013年3月中,所接触到的病例在使用正骨手法治疗,树脂石膏固定,加之肢体锻炼等措施后,观察患者的恢复和康复情况。最终经此方式治疗的患者骨骼愈合情况良好,优良率高达90%以上。结论采用中医正骨手法治疗桡骨远端伸直型骨折,恢复快,治疗彻底,并发症少,极大的避免了腕管综合症的出现,而且经济费用低,适合大中小各规模医院,此治疗方式值得推广和关注。
简介:摘要目的探索牵引推挤法是治疗屈曲型桡骨远端骨折的有效方法。方法运用牵引推挤法治疗屈曲型桡骨远端骨折73例。结果本组73例,骨折均愈合,解剖复位68例,近解剖复位5例,骨折愈合时间4-6周,其中优68例,良3例,可2例,优良率96.7%。结论牵引推挤法是治疗屈曲型桡骨远端锁骨骨折的有效方法之一。
简介:【摘要】目的:探究骨质疏松型桡骨远端骨折的治疗体会。方法:选取80例骨质疏松型桡骨远端骨折患者,随机分为观察组(锁定加压钢板法治疗)、对照组(石膏外固定法治疗)各40人。结果:相比对照组,观察组治疗效果高,且生活质量改善更明显(P<0.05)。结论:骨质疏松型桡骨远端骨折患者应用锁定加压钢板法治疗可以获得更为理想的治疗效果。