简介:摘要:随着经济发展的日益加快,使得人们对自然资源的依赖程度越来越高,而林业作为推动经济发展的重要支柱产业,其的发展情况直接影响着我国的综合国力,并且当前我国林业普遍存在资源分布不均的问题,但是经济社会的发展却对林木的标准有着一定的统一性,特别是在经济全球化的时代背景下,要想使我国的林木资源能够走进国际市场,就应该通过国际分工的加强,以及加强与其他国家的贸易交流,来实现我国经济社会的全面发展。基于此,本文通过对森林培育技术的引进和其林业外向化发展的深入分析和探讨,来为我国在该领域提供一些参考。
简介:摘要目的比较关节镜下改良由外向内股骨骨道建立技术与由内向外技术重建后交叉韧带(PCL)的疗效。方法采用回顾性队列研究分析2015年9月至2019年3月郑州市骨科医院收治的53例PCL断裂患者临床资料,其中男36例,女17例;年龄21~58岁[(37.2±12.5)岁]。右膝29例,左膝24例。患者均行关节镜下微创PCL重建术。22例采用改良由外向内技术建立股骨骨道(由外向内组),31例采用屈膝120°由内向外技术建立股骨骨道(由内向外组)。比较两组手术时间、术中测量的股骨骨道长度、术后3 d膝关节MRI测量的股骨骨道与关节内移植物夹角,以及末次随访时后抽屉试验(PDT)、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、Lysholm评分、关节活动度(ROM)、伸膝肌力及并发症情况等。结果患者均获随访15~38个月[(21.4±8.7)个月]。两组手术时间、末次随访时PDT、IKDC评分、Lysholm评分及ROM差异无统计学意义(P均>0.05)。由外向内组股骨骨道长度为(38.6±2.9)mm,长于由内向外组的(32.4±2.5)mm(P<0.05);股骨骨道与关节内移植物夹角为(147.5±3.1)°,大于由内向外组的(136.4±2.6)°(P<0.01)。末次随访时患者伸膝肌力均达到Ⅴ级。由外向内组2例5°屈曲受限;由内向外组3例5°屈曲受限,1例10°屈曲受限,两组差异无统计学意义(P>0.05)。患者术后均未出现感染、内固定物松动、伸膝装置损伤等并发症。结论关节镜下改良由外向内股骨骨道建立技术与由内向外技术均可获得良好的膝关节稳定性和功能,但改良由外向内技术可建立长度和角度更可控的股骨骨道。
简介:摘要:人才培养是企业创新发展的本质要求,一流人才是一流企业最显著的标识。面对公司严峻的经营形势和短时期无法扭转的亏损局面,提高人力资源效率效益是保障企业和员工根本利益的不二选择,全面构建“服务型、牵引型、支撑型”技能等级评价体系建设更符合国家职业资格认证改革和企业用工结构的需求,充分利用技能等级评价有效推动企业人力资源建设,有效提升技能等级评价质量。
简介:摘要目的探究以游戏为基础促进交流与行为的干预(play-based communication and behavior intervention,PCBI)对孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)幼儿内向性和外向性行为的影响。方法2018年11月至2021年11月,选取90例在南京医科大学附属脑科医院儿童心理卫生研究中心登记进行PCBI超早期干预训练的8~30月龄ASD幼儿,按照2∶1的比例随机分配到干预组(n=60)和等候组(n=30)。采集12周干预前后幼儿与照顾者自由游戏的行为学录像,应用行为观察分析系统(Observer XT)对亲子互动状态和幼儿内外向性行为进行编码。采用SPSS 23.0统计软件对数据进行t检验、卡方检验、Pearson相关分析和多元线性逐步回归分析。结果干预后干预组幼儿内外向性行为[(2.43±2.22)分,(1.88±1.91)分]较干预前[(4.82±3.37)分,(3.68±5.68)分]均有改善,均差异有统计学意义(t=4.66,2.60,均P<0.05),等候组干预前[(4.23±2.47)分,(4.00±2.18)分]和干预后[(4.37±2.57)分,(4.67±3.72)分]均差异无统计学意义(t=-0.23,-0.83,均P>0.05)。干预后,干预组幼儿内外向性行为较等候组减少,均差异有统计学意义(t=-3.70,-4.71,均P<0.05)。两组干预前后内向性行为差值[(2.38±3.96)分,(1.80±5.37)分]和外向性行为差值[(1.80±5.37)分,(-0.67±4.38)分]均差异有统计学意义(t=3.03,2.18,均P<0.05)。多元线性逐步回归结果表明照顾者消极互动(β=0.29,P<0.01)是内向性行为的危险因素;儿童消极互动(β=0.45,P<0.01)是外向性行为的危险因素,儿童物体状态(β=-0.30,P<0.01)和二元互动(β=-0.30,P<0.01)是外向性行为保护因素。干预组ASD幼儿的亲子互动状态在干预前后儿童积极互动、照顾者积极互动和二元互动增加(t=-6.77,-4.58,-7.72,均P<0.05),儿童物体状态和照顾者消极互动均减少(t=3.37,4.30,均P<0.05)。结论PCBI超早期干预可以有效改善ASD幼儿的内外向性行为。内向性行为的改善可能是通过减少照顾者消极互动起作用的,外向性行为的改善可能是通过增加亲子二元互动起作用的。
简介:摘要目的分析总结黏脂贮积症(mucolipidosis,ML)Ⅱ型α/β和Ⅲ型α/β溶酶体酶酶学检测的特点,为选择酶学检测指标提供依据。方法检测两例确诊为ML Ⅱ型α/β和Ⅲ型α/β患者及10例健康个体血浆及白细胞中的多种溶酶体酶活性,比较患者与健康个体的差异;分别以"mucolipidosis"及"黏脂贮积症"为关键词,检索PubMed、CNKI、万方数据库,分析总结已报道的ML Ⅱ型α/β和Ⅲ型α/β的酶学检测结果。结果两例患儿血浆中多种溶酶体酶活性与健康个体相比均明显增高,程度由高至低分别为:芳基硫酸酯酶A(arylsulphatase A,ASA)和α-L-艾杜糖醛酸酶(α-iduronidase,IDUA)(20倍以上)、β-葡萄糖醛酸酶(β-glucuronidase,GUSB)(10倍以上)、β-D半乳糖苷酶(β-galactosidase-1,GLB1)和α-半乳糖苷酶(α-galactosidase A,GLA)(5倍以上)、α-N-乙酰葡萄糖胺酶(α-N-acetylglucosaminidase,NAGLU)(2倍),葡萄糖脑苷酯酶(glucocerebrosidase,GBA)(无明显变化)。两例患儿白细胞中多种溶酶体酶的活性与健康个体相比无差异,均在正常范围。筛选出22篇文献,共报道了15个溶酶体酶学指标,血浆中升高最明显的是总己糖胺酶(hexosaminidase A and B,Hex A+B)(平均升高24.4倍)和α-甘露糖苷酶(α-mannosidase,α-man)(24.7倍),其次是ASA(22.4倍),GUSB为18.8倍;选用较多的指标分别是Hex A+B(12篇)、α-man(11篇)和GUSB(10篇)。结论溶酶体酶学分析是ML Ⅱ型α/β和Ⅲ型α/β不可或缺的辅助诊断手段,通过对两例患儿的血浆酶学的分析和文献复习,推荐选用ASA、GUSB、Hex A+B和α-man为二者的血浆溶酶体酶学分析指标。