简介：原发性移植肺失功是肺移植术后早期的严重并发症，极大影响了肺移植的成功率；本文就其发病机理、诊断和防治方法等的研究进展作一综述。

简介：【摘要】对于维持性血液透析（MHD）的患者来说，患者需要接受长期血液透析治疗，其中很多患者采用自体动静脉内瘘（AVF）长期血管通路，然而由于受到诸多因素的影响，AVF狭窄或血栓形成，由此导致出现失功的现象。这将会使MHD患者的住院率增加，且使其经济负担加重，使其生存质量降低。随着不断深入研究AVF失功研究，发现了很多导致AVF失功的危险因素，对相关危险因素进行调控，能实现AVF失功风险有所降低；对于濒临失功的AVF，应结合局部溶栓或血管介入治疗，由此使AVF的使用寿命予以延长。今后临床应注重透析方案的合理制定，以此使血管介入治疗AVF失功的远期疗效得到提升。

简介：摘要动静脉内瘘作为血液透析患者的生命通道，维护内瘘的正常功用是每个血液透析室工作者的重要任务，本文就血液透析患者内瘘常见失功原因及日常护理对策做初步讨论。

简介：摘要目的探讨肾移植术后移植肾失功再移植的护理方法及效果。方法选取2012年5月～2017年5月在我院行肾再移植的9例患者，回顾分析其临床护理资料。结果再移植成功为7例，其中3例人/肾存活1年，1例3年，3例4年；另外2例由于在肾移植过程中出现排斥反应加速状况，故切除移植肾，造成严重肺部感染而死亡。结论针对肾再移植患者，对其实施完善而又正确的护理干预，乃是其成功的关键。

简介：摘要目的探讨循证护理运用在血液透析中低血压致内瘘失功的临床效果。方法选择2015年7月—2016年10月期间我院收治的血液透析患者82例为研究对象，随机分为两组，其中对照组行常规护理，而观察组则运用循证护理，比较两组护理效果。结果与对照组比较，观察组的内瘘失功发生率较低，组间对比差异明显（P<0.05）。结论临床上给予血液透析患者循证护理，能够降低内瘘失功发生率，使治疗的有效性和安全性提高。

简介：摘要：目的：实验将针对血液透析中低血压致内瘘失功患者实施指导，重点分析循证护理的应用理念和效果。方法：针对30例血液透析中低血压致内瘘失功患者为对象，样本来源于2020年5月，截止为2022年5月前来的患者，按照时间划分两个对比组，对照组为常规护理，观察组为循证护理，对比治疗成果。结果：从数据可见，观察组患者护理满意评价高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：采用循证护理对于血液透析中低血压致内瘘失功患者的病情改善效果好，患者也给予了高度认可，值得推广。

简介：摘要目的探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘失功的护理措施。方法选择医院2014年11月～2016年4月采用维持性血液透析治疗的患者110例，随机分为两组，实验组55例给予护理干预，对照组55例给予常规护理，观察两组患者动静脉内瘘失功发生情况，对比两组患者护理满意度、知识了解程度。结果经过护理干预后，实验组动静脉内瘘失功发生率低于对照组，护理满意度、知识了解程度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论动静脉内瘘失功后，会影响血液透析效果，透析过程中，应用护理干预后，可减少动静脉内瘘失功的发生率。

简介：目的通过观察维持性血液透析（maintenancehemodialysis,MHD）患者的一般情况、透析指标、炎症和营养代谢等因素,探讨成熟自体动静脉内瘘（autogenousarteriovenousfistula,AVF）失功的慢性危险因素.方法采用回顾性病例对照分析,从2个血液透析中心404例MHD患者中筛选出248例,分为失功组（n=53）和通畅组（n=195）.收集相关资料,比较两组数据,分析成熟AVF失功的相关因素;采用logistic回归对各指标进行多因素分析,探讨成熟AVF失功的独立危险因素.结果①2组患者在性别（x2=0.007,P=0.932）、建立AVF的年龄（χ^2=5.803,P=0.055）、AVF的初始血流量（t=-1.662,P=0.098）、透析龄（t=0.284,P=0.509）、白细胞计数（t＇=0.977,P=0.331）、白蛋白（t=0.656,P=0.512）和凝血酶原时间（t=-1.639,P=0.102）方面的差异无统计学意义.②2组患者在原发病构成（x2=8.809,P=0.032）、高通量透析时间（t=-5.453,P=0.000）、总透析时间（t＇=-3.158,P=0.002）、C反应蛋白（t=2.325,P=0.021）、血钙（t=-3.404,P=0.001）、血磷（t＇=4.135,P=0.000）、钙磷乘积（t＇=2.585,P=0.012）、甲状旁腺素（t＇=3.528,P=0.001）、胆固醇（t=5.951,P=0.000）和三酰甘油（t=2.054,P=0.041）方面的差异具有统计学意义.③患有糖尿病肾病（OR=8.652,95％CI：2.111-35.460,P=0.003）,患有高血压肾病（OR=7.300,OR95％CI：1.537-34.672,P=0.012）,血磷升高（OR=6.323,95％CI：l.881-21.253,P=0.003）,甲状旁腺激素升高（OR=1.002,95％CI：1.001-1.004,P=0.007）,胆固醇升高（OR=5.570,95％CI：2.598-11.943,P＜0.001）的MHD患者发生成熟AVF失功的风险更高;低血钙程度更轻（OR=0.066OR95％CI：0.007-0.611,P=0.017）,高通量透析时间更长（OR=0.765,95％CI：0.666-0.878,P＜0.001）的MHD患者发生成熟AVF失功的风险更低.结论①原发病构成、高通量透析时间、总透析时间、C反应蛋白、血钙、血磷、钙磷乘积、甲状旁腺素、胆固醇

简介：电影《美丽心灵》里有一段台词：普林斯顿大学教授马丁与当年的同窗、和精神分裂症奋斗了大半辈子的约翰·纳什走在校园里，马丁问约翰·纳什：“Aretheygone？（他们消失了吗？）”

简介：

简介：摘要目的探讨对维持性血液透析患者采取护理干预对动静脉内瘘失功的预防作用。方法选取68例我院接收的维持性血液透析动静脉瘘患者，就诊时间为2016年5月至2017年5月期间，随机分为对照组（n=34，采取常规护理）与观察组（n=34，采取护理干预），观察护理效果。结果观察组患者的动静脉内瘘失功发生率较对照组明显要低（P<0.05），护理满意度较对照组明显要高（P<0.05）。结论给予一系列有效的护理干预能有效减少维持性血液透析患者内瘘失功的发生率，具有临床推广价值。

简介：目的：探讨移植肾动脉介入栓塞术在移植肾失功患者中的应用及护理要点。方法对2011年11月－2013年11月29例移植肾失功患者行动脉介入栓塞术，并在术前、术中、术后进行评估，采取积极预防、及时处理并发症的护理措施，严密观察病情变化，确保手术的成功。结果有22例发生不同程度的栓塞后综合征，表现为发热、恶心、呕吐、肾区钝痛、腹胀等，除1例长期低热外其余经对症处理后均好转，2例复查有少量血流存在，予以再次栓塞后血流完全阻断，1例发生皮下血肿。无发生异位栓塞病例。结论移植肾动脉介入栓塞术对移植肾失功患者治疗效果好，并发症少，安全性高。

简介：【摘要】 目的 探讨对维持性血液透析患者采用针对性的护理干预措施后，对动静脉内瘘失功的影响，并判定护理效果。方法 本次研究时间截取在2020年1月-2021年1月，同时选取这期间前来我院就诊的维持性血液透析动静脉内瘘患者100例，判定符合标准且患者自愿同意后，分别分在研究组和参照组参加本次研究，前者50例患者开展针对性护理、或者50例患者开展常规护理，对参与不同护理的两组患者的动静脉内瘘发生的不良率、患者护理满意度情况进行观察、对比，同时以利用统计学方法中的相应工具帮助检验，以此判定护理效果。结果 研究组在内瘘失功率方面及内瘘感染率方面出现数为0，在内瘘阻塞率方面出现数为1，护理满意度方面总满意率为96.00%；将研究组数据与参照组对比，结果存在较明显的差异，统计学中P值表示为＜0.05，证明检验结果有意义。结论 采用针对性的护理干预措施后，在我院接受治疗的维持性血液透析患者的动静脉内瘘不良发生率有明显降低，让患者感到非常满意，对此项护理措施给出较高的评价，临床此项护理效果显著，值得推广。

简介：【摘要】目的 进一步研究出现维持性血液透析患者动静脉内瘘失功问题的原因，并进一步阐述针对性的护理干预方法。方法 采集2018年4月到2020年4月收治到本院接受维持性血液透析的30例患者，回顾分析他们出现内痿失功的原因，最后再给出几点有效的护理干预方法。结果 在30例患者之中，存在8例内瘘急性闭塞的患者，还有3例患者在接受完透析治疗后，出现了低血压的问题。还出现5例患者在接受完透析治疗后，于当日便出现内瘘侧肢体胀痛的问题，根据分析，低血压是造成内痿闭塞关键性因素，而穿刺不合理同样会导致患者的血管受损和感染，从而出现内痿狭窄的问题。结论 导致内痿失功的因素主要在于患者身体中出现内痿血栓或者是内痿狭窄，相关的医护人员需要合理评估各位病患的体重，在第一时间防控低血压现象，优化穿刺技术，从而确保患者在接受血液透析的时候保持生命体征的稳定性。

简介：摘要目的探讨对于维持性的血液透析患者的动静脉内瘘失功的原因及其护理的对策。方法通过对本院的21例维持性的血液透析患者动静脉内瘘失功产生的原因进行综合性的分析，并且针对问题进行相应的护理措施的总结。结果21例透析患者中的内瘘急性闭塞导致的患者总共有14例，慢性狭窄导致的总共有7例。其中内瘘闭塞发生的最主要的原因是低血压，及由于穿刺不当造成的动静脉的血管的损伤和感染很容易引起内瘘狭窄问题的出现。结论透析患者动静脉内瘘失功的形成原因是内瘘血栓的形成与内瘘狭窄。

简介：摘要目的分析血液透析患者使用动静脉内瘘时出现失功情况的原因，并总结护理对策。方法收集本科室接收的行血液透析的100例患者，随机分成2组参考组共50例，施行常规临床护理服务；研究组共50例，施行针对性的护理干预服务。观察及比较2组的动静脉内瘘功能下降或失功发生情况。结果护理组的动静脉内瘘功能下降或失功率与参考组相比显著更低（P＜0.05）。结论针对血液透析患者采用针对性的护理干预服务有助于减少动静脉内瘘功能下降或失功的出现，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘失功的护理要点。方法将2016年3月-2017年3月120例维持性血液透析动静脉内瘘患者作为对象，依据护理方法差异分对照组、针对组两组，各有60例。对照组实施普通护理，针对组进行针对性护理。比较两组动静脉内瘘失功发生率；透析知识认知、护理满意情况、生存质量。结果针对组动静脉内瘘失功发生率低于对照组，P＜0.05；针对组透析知识认知、护理满意情况、生存质量高于对照组，P＜0.05。结论维持性血液透析患者动静脉内瘘中进行针对性护理可提高患者疾病认知，减少动静脉内瘘失功发生，提高患者满意度和生存质量。

简介：目的探讨血液透析（HD）患者血管钙化（VC）程度与动静脉内瘘（AVF）失功的关系。方法收集HD患者行自体AVF成形术废弃的桡动脉,行钙化染色后分组观察,记录一般情况和检测生化指标,多因素Logistic回归分析AVF失功的危险因素。结果110例HD患者中17例（15.45%）存在不同程度的VC。重度钙化组血肌酐（1172.33±490.75）μmol/L、中位透析时间[72.92（8.40~182.17）]月较非钙化组及轻中度钙化组明显增高（P〈0.05）;AVF失功与血红蛋白（r=0.480,P=0.000）、血磷（r=0.256,P=0.007）、钙磷乘积（r=0.293,P=0.002）、血肌酐（r=0.309,P=0.001）、透析时间（r=0.266,P=0.005）呈正相关;多因素Logistic回归分析结果显示,血红蛋白是AVF失功的发生的危险因素。结论不同程度VC对1年内AVF失功并无影响,长期透析是导致重度VC的危险因素,AVF失功与血红蛋白、血磷、钙磷乘积、血肌酐、透析时间呈正相关,血红蛋白是HD患者发生AVF失功的重要危险因素。

简介：摘要目的探讨超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein，hs-CRP)与血液透析患者血管通路失功(vascular access failure，VAF)间的关系。方法选取2017年7月至2018年6月在北京市海淀医院血液净化中心进行规律血液透析患者105例，根据有无出现VAF将患者分为血管通路失功发生组(VAF＋组)和血管通路失功未发生组(VAF－组)，比较两组患者hs-CRP水平的差异。结果在12个月的随访中，17例患者出现≥1次VAF事件。VAF＋组患者总蛋白水平显著低于血管VAF－组[(65.61±4.01) g/L与( 68.98±5.66) g/L，P＝0.021]。VAF＋组男性比例低于VAF－组(29.41%与53.41%，P＝0.07)，但差异无统计学意义。VAF＋组、VAF－组患者hs-CRP年变化水平比较差异无统计学意义[(0.33±5.49) mg/L与(0.57±4.45) mg/L，P＝0.840]。总蛋白水平是VAF的独立性保护因素(OR值为0.889，95%CI 0.797～0.991，P＝0.034)；hs-CRP水平与血管通路事件无相关(OR值为1.018，95%CI 0.926～1.119，P＝0.713)。结论hs-CRP与VAF之间无相关，血管内膜增生中微炎症的确切机制需要进一步研究。

简介：摘要目的探究避免血液透析患者动静脉内瘘失功的有效临床护理方法。方法选取2015年3月—2016年3月期间110例患者，平均分为观察组和对照组。观察组患者采取常规护理方式，对照组患者采取全面护理方式，对比两组患者的护理效果。结果观察组患者内瘘失功率1.82%，护理满意度98.18%，显著优于同期对照组患者内瘘失功率16.36%，及护理满意度76.36%；同时观察组患者在护理舒适度以及健康知识掌握程度方面均显著优于同期对照组患者。结论通过采取有效的护理措施能够降低患者内瘘失功发生率，同时显著提高患者的护理满意度、舒适度以及健康知识掌握程度，对患者的预后及康复具有重要作用。