简介:目的测量头颅X线侧位片中第三、四颈椎相关性增龄指标,评估其在法医学生物学年龄推断中的应用价值。方法随机抽取头颅X线侧位片203张,参考Mito颈椎测量方法对第三、四颈椎体进行定点测量(测量指标为3qh/3hh、3qh/C3宽、3hh/C3宽、MH3/C3宽、tan3;4qh/4hh、4qh/C4宽、4hh/C4宽、MH4/C4宽、tan4),并推导颈椎骨骨龄计算方程式,分析个体发育规律。结果将样本的实际年龄作为因变量,第三、四椎体各测量比值作为自变量,使用多元逐步回归分析的方法推导颈椎骨骨龄计算方程。男性:CVBA=3.72+5.97(3qh/C3宽)+6.41(MH4/C4宽)-0.23(4qh/4hh)+3.33tan3;女性:CVBA=6.05+1.40(3qh/C3宽)+3.67(MH4/C4宽)+2.57(4qh/4hh)+3.25tan4。结论通过头颅X线侧位片推导出的颈椎骨龄方程在法医学上可作为推断青少年生物年龄的参考。
简介:【摘要】目的:分析直接数字化X线摄影技术在腰椎正侧位影像中的临床运用效果。方法:选取2019年7月~2021年8月期间于本院行腰椎X线摄片检查患者(共84例)为研究对象,行对比性诊断研究。检查前取盲选抽签法设置对组别,对照组、研究组各组42例。对照组行腰椎正侧位下传统X线摄片检查,研究组行腰椎正侧位下直接数字化X线摄影技术检查。比较两组X线摄片成像质量;以CT诊断结果为准,分析数字化X线摄影技术对腰椎病变的诊断效能。结果:(1)研究组腰椎正侧位影像评分(9.52±0.31)分及成像优(69.05%)、良占比(30.95%)均高于对照组,差异显著,P<0.05。(2)数字化X线摄影技术对腰椎病变诊断敏感度为85.19%、特异度为86.67%、诊断符合率为85.71%。结论:详见传统X线摄影技术,直接数字化X线摄影技术在腰椎正侧位影像中的运用可积极提升成像质量,为患者疾病诊断提供清晰完整的腰椎骨质结构、周边软组织及附件影像。
简介:摘要目的提出一种基于正侧位X线片上钉道尖端位置判断枢椎椎弓根螺钉置钉安全性的方法。方法选取2020年12月至2021年12月温州医科大学附属第二医院入院患者40例颈椎CT数据,男24例,女16例,年龄(47.6±13.2)岁。基于Mimics软件三维模型重建及X-ray功能,模拟枢椎椎弓根螺钉置钉及其正侧位片的透射。模拟螺钉钉道尖端位置在正位虚拟片上由内至外被分为5个区域(区域Ⅰ~Ⅴ),虚拟侧位片上分为上下两个区域(区域a、b),通过调整螺钉方向,使得钉道尖端在正位及侧位虚拟投影上分别位于对应的10个位置区域(每个区域80个螺钉),并通过CT分析其准确性,判断是否穿破椎弓根内侧壁或椎动脉孔。收集2014年1月至2021年12月34例行枢椎椎弓根螺钉置钉的患者(共置入枢椎椎弓根螺钉67枚)的正侧位X片和术后CT数据,男18例,女16例,年龄(45.8±14.1)岁。以同样的方式划分钉道尖端在正位及侧位片上的位置,分别统计对应10个位置上的螺钉数量,并通过CT分析判断各枚螺钉是否穿破椎弓根内侧壁或椎动脉孔。结果影像学模拟置钉研究结果显示,模拟螺钉钉道尖端在区域Ⅳ和区域Ⅴ内其椎动脉孔穿破率分别为75.0%(120/160)和100%(160/160),而在区域Ⅰ时其椎弓根内侧壁穿破率为85.6%(137/160)。区域Ⅱ和Ⅲ内置钉失误率相对较低,其中位于区域a的模拟螺钉表现更优于区域b,区域a-Ⅱ和a-Ⅲ的置钉椎弓根内侧壁穿破率分别为7.5%(6/80)和0,椎动脉孔穿破率为0和21.3%(17/80)。影像学回顾性研究中同样显示区域Ⅰ、Ⅳ和Ⅴ内螺钉失误率较高,区域Ⅱ和Ⅲ内失误率相对较低,其中区域a-Ⅱ和a-Ⅲ内共15枚螺钉且未发生任何椎弓根内侧壁和椎动脉孔的破坏。结论区域a-Ⅱ和a-Ⅲ是枢椎椎弓根螺钉置钉时钉道尖端位置的“安全区域”。通过分析正侧位X线片上钉道尖端所在区域,术者可以确定合理的置钉轨迹,预防颈髓和椎动脉的损伤,降低手术风险。
简介:【摘要】目的:研究 肋骨骨折 X 线诊断 中 斜位片 的 临床 应用 价值。 方法:选取 2014 年 12 月 -2019 年 1 月期间,我院接收治的 肋骨骨折患者 80 例,共 153 根肋骨骨折,将其分为正位片组和正 斜位 片组,比较两组患者的临床诊断结果。 结果:经诊断结果显示,正位片组共检出 121 根骨析,检出率为 79.08% ,而正 斜位 片组通过正位检出骨折 121 根( 79.08% ),又通过 斜位 片检出骨折 28 根( 18.30% ),总检出率为 97.38% ,正 斜位 片组骨折检出率明显高于正位片组, P< 0.05,差异显著 。 结论:采用 斜位片 对 肋骨骨折 进行诊断可 弥补正位片 诊断存在的 不 足, 临床 可以将其与正 位片 联合应用进行肋骨 骨折 诊断,以提高临床 诊断 的准确 率 。
简介:作者利用干颅骨对于后前位X线头影测量片的影像标志点与真正的解剖标志点进行了对比分析研究。结果表明:多数后前位X线头影测量片的影像标志点与真正的解剖标志点相一致。但是真正的骨性眶缘以及梨状孔前缘在后前位X线头影测量片上并不显影,显影的是眼眶及鼻腔外围的骨壁;蝶鞍在后前位X线头影测量片的影像显示不够清晰,不易作为评价颜面对称性的参考点。
简介:摘要目的比较隐形矫治排牙软件中数字化牙模与口内侧面像及头颅侧位片中平面角度的差异。方法本研究为横断面研究,纳入使用不同隐形矫治系统(A:隐适美隐形矫治器;B:时代天使隐形矫治器)矫治患者各40例。测量隐形排牙软件中牙模初始位置侧面照片、口内侧面像和自然头位下头颅侧位片中上颌解剖平面的角度,以平面与地面水平线的夹角表示。采用单因素重复测量方差分析比较三种资料中平面角度的差异,采用独立样本t检验比较A及B两种隐形矫治系统中平面角度的差异。结果数字化牙模的侧面平面角度为1.8°±2.7°,小于口内侧面像中的平面角度3.1°±2.5°(P=0.003)及头颅侧位片中的平面角度11.0°±3.8°(P<0.001)。A组和B组数字化牙模的平面角度(分别为2.7°±2.2°、1.0°±2.8°)有统计学差异(P=0.003)。结论隐形排牙软件中初始数字化牙模的侧面平面接近与地面平行,与口内侧面像中比较一致,而与自然头位下头颅侧位片的真实平面角度差异较大,提示在软件排牙前有必要校正平面角度,以防影响正畸矫治效果。