简介:摘要目的探讨在奥马哈系统指导下的护理管理在原发性肝细胞癌(HCC)患者中的应用效果。方法选取2013年5月至2018年5月在咸宁市中心医院就诊的214例HCC患者作为研究对象。受试中途失联1例,转入他院2例,擅自退出1例,后期失访者4例,最终符合标准有206例。将206例拟行肝动脉介入栓塞化疗(TACE)的HCC患者随机分为对照组和观察组,每组103例。对照组给予常规护理模式,观察组给予在奥马哈系统指导下的护理管理。观察两组患者入院时及出院后的自我管理行为、护理效果。对比入院时及出院后3个月的生活质量变化。结果出院后,观察组的自我管理行为中饮食管理、日常生活管理、用药管理及病情检测管理评分显著高于入院时及对照组出院后,差异均有统计学意义(均P<0.05);出院后,两组患者的汉密尔顿17项抑郁量表(HAMD-17)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和数字疼痛评分法(NRS)均显著降低,社会支持评定量表(SSRS)评分显著提高,观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);出院后3个月,两组患者的生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)中的躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活状态4项评分显著提高,且观察组上升幅度显著大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将在奥马哈系统指导下护理管理运用于拟行TACE治疗的HCC患者中,可促进患者良好的自我管理行为养成,纠正其负性情绪,提高其社会支持水平,缓解患者疼痛感,利于其生活质量提高。
简介:目的:探讨以奥马哈系统为指导的个体化护理对老年冠心病患者的影响。方法:从本院中选取2015年11月-2016年11月收治老年冠心病患者107例,按照随机数字表法将其分为对照组(54例)与观察组(53例),对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用以奥马哈系统为指导的个体化护理干预,比较两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评分及身体质量指数、舒张压、收缩压、总胆固醇、甘油三酯水平变化。结果:观察组干预后SAS,SDS评分均明显低于对照组(P〈0.05),且SAQ评分显著高于对照组(P〈0.05),观察组干预后各项临床指标水平均显著低于对照组(P〈0.05)。结论:以奥马哈系统为指导的个体化护理可有效缓解老年冠心病患者的消极情绪,改善临床指标水平,提高生活质量。
简介:摘要目的研究以奥马哈系统为指导的延续护理对泌尿造口患者病耻感及生存质量的影响。方法选取2019年1~12月在滕州市中心人民医院治疗的70例行永久性泌尿造口患者为研究对象,其中采用常规延续性护理的患者为对照组(35例),采用奥马哈系统为基础的延续性护理的患者为观察组(35例)。3个月后采用造口自我护理能力量表评估患者的自我护理能力变化情况,采用自制泌尿造口患者病耻感评估量表评估患者的病耻感变化情况,并于干预3个月后采用生命质量核心量表(QLQ-C30)评估两组患者的生存质量。结果干预3个月后,观察组患者自我护理知识评分、自我护理技能评分较干预前升高,且均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组的社交因子、能力因子、治疗因子评分及总评分均下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预3个月后观察组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以奥马哈系统为基础的延续性护理能够提高泌尿造口患者自我护理能力,降低病耻感,改善其生存质量。
简介:摘要目的探讨奥马哈系统在儿童哮喘全路径管理中的应用效果。方法选取2016年1月至2018年3月该院收治的哮喘患儿120例,采用随机数字表法,将患者分为研究组与对照组,各60例。对照组予以基础管理,研究组予以基于奥马哈系统的全路径管理,比较两组患儿的管理效果。结果两组总满意率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿干预后的C-ACT评分(25.82±2.06)明显高于对照组,PEF(82.32±2.32)%、FEV1(87.66±1.74)%水平均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。研究组患儿干预后的C-ACT评分(25.82±2.06)明显高于对照组,PEF(82.32±2.32)%、FEV1(87.66±1.74)%水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿干预后的各项生命质量评分包括情感功能(44.25±8.96)、活动(25.68±4.17)、症状评分(40.43±9.29)均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论全路径管理中应用奥马哈系统有利于儿童哮喘的控制,明显改善患儿的呼吸功能,并明显提高其生命质量,管理效果良好,值得推荐。
简介:目的探讨奥马哈系统护理模式对营养不良慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)患者营养状况的干预效果。方法选取2016年6月一2017年6月就诊于南京大学医学院附属鼓楼医院的营养不良COPD患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规护理,观察组按奥马哈系统护理模式进行营养干预。采用微型营养评估量表(TheMiniNutritionalAssessment,MNA)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPDAssessmentTest,CAT)、改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表(ModifiedMedicalResearchCouncilDyspneaScale,MMRC),记录两组患者入院时及出院后1个月、3个月、6个月时MNA、CAT、MMRC评分变化情况,分析两组患者各指标随时间变化情况,以及MNA评分与CAT、MMRC评分的相关关系。结果观察组主要健康问题在环境领域、社会心理领域、生理领域、健康相关行为领域均有分布,其中以健康相关行为领域居多。对实验结果进行简单效应分析,两组患者CAT、MMRC、MNA量表评分在入院时与出院后1个月、3个月、6个月比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),干预方法和时间存在交互效应(P〈0.05)。两组患者各量表评分差异在入院时无统计学意义,在出院后1个月、3个月、6个月之间差异有统计学意义(P〈0.05)。Pearson相关关系分析提示,MNA评分与CAT、MMRC评分呈显著负相关(r=-0.493,r=0.594;P〈0.05)。结论采用奥马哈系统护理模式对营养不良COPD患者进行营养干预,可以明显改善患者的营养情况,随着时间推移,营养改善更明显,从而提高营养不良COPD患者生活质量。
简介:【摘要】目的:探索门静脉高压患者TIPS治疗后行奥马哈系统护理干预的临床效果。方法:选取医院68例(2020年2月-2021年2月)门静脉高压患者TIPS治疗患者为研究对象,以数字1:1划分两组,34例采用常规护理(对照组),34例在对照组基础上开展奥马哈系统护理干预(观察组),观察两组患者护理后生活质量与护理满意度。结果:观察组患者护理后生理状态、心理状态、社会功能、情感职能各项生活质量各项评分高于对照组,数据差异价值明显(P<0.05)。观察组满意率97.06%优于对照组满意率85.29%,组间数据统计价值明显(P<0.05)。结论:门静脉高压患者TIPS治疗后开展奥马哈系统护理干预价值较为明显,可改善患者临床护理质量,降低并发症发生率,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨腹膜透析患者应用奥马哈系统个案管理护理模式的护理效果及其对预后的影响。方法选取2017年1月至2018年1月我院肾内科腹膜透析中心收治的180例腹膜透析相关腹膜炎患者,随机分为试验组和对照组,每组90例。试验组给予腹膜透析常规护理基础上的奥马哈系统个案护理模式,对照组给予常规护理。通过干预前后两组患者的自我护理能力量表评分(ESCA)、简明健康测量量表评分(SF-36)、综合营养评估评分(SGA)、透析充分性评价奥马哈系统个案管理护理模式的临床效果及对预后的影响。结果两组干预前各项指标均无明显差异;干预后,试验组患者与对照组相比,ESCA、SF-36、SGA、透析充分性评分均明显升高,差异均有统计学意义。结论对于腹膜透析患者,应用奥马哈系统个案管理护理模式可促进其自我护理能力和健康行为的改善,提高营养状态及透析充分性,具有重要意义,值得在临床中大力推广。
简介:摘要目的基于奥马哈系统构建肺癌化疗患者延续性护理评价体系。方法基于文献研究,结合奥马哈系统、内容分析、交叉映射法以及专家小组会议初步拟定肺癌化疗患者延续性护理评价体系初稿,采用德尔菲专家咨询法,2019年1—3月,对15例来自肿瘤医疗、肿瘤护理领域的专家进行2轮专家函询,最后形成肺癌化疗患者延续性护理评价体系。2019年4—5月,选取某肿瘤专科医院30例肺癌化疗患者对延续性护理评价体系内容进行重要性评定。专家的积极性用问卷有效回收率表示,专家权威性采用专家权威系数(Cr)表示,专家意见协调程度采用变异系数和肯德尔协调系数表示,意见的集中程度采用重要性赋值表示。结果2轮专家咨询问卷回收率均为100%,第2轮专家函询Cr为0.80,一、二级指标肯德尔协调系数分别为0.300和0.160(P<0.001),专家、患者评定意见均趋于一致,最终构建的肺癌化疗患者延续性护理评价体系包括一级指标8项、二级指标62项。结论本研究构建的肺癌化疗患者延续性护理评价体系内容科学、合理,可为有效实施肺癌化疗患者延续性护理服务提供参考依据。
简介:摘要目的探讨奥马哈系统延续护理模式对急性脑卒中偏瘫患者自护水平、日常生活能力及生活质量的影响。方法选取2017年3月至2018年1月本院神经内科收治的100例急性脑卒中偏瘫患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施基于奥马哈系统的延续护理干预。出院时、出院后6个月分别采用自我护理能力测定表(ESCA)评价患者自我护理能力水平;采用Barthel功能性量表评估两组患者生活能力;采用Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)评价患者肢体运动功能;脑卒中专用生活质量表(SS-QOL)评估两组患者生活质量;采用家属照顾能力测量表(FCTI)评价两组家属照顾能力。结果出院后6个月,观察组患者自护能力总分高于对照组[(132.90±12.30)分比(113.20±10.40)分],组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者FMA评分﹑Barthel指数分别为(50.40±12.55)分、(62.20±9.10)分,均显著高于对照组的(39.10±12.40)分、(53.10±9.25)分,同时观察组患者生活质量水平更高,观察组家属照顾能力改善水平均显著优于对照组(均P<0.05)。结论急性脑卒中偏瘫患者实施基于奥马哈系统延续性护理,有助于改善家属疾病综合照顾水平,强化患者疾病知识水平及自我管理行为,促进其神经认知功能与肢体运动功能重塑,改善偏瘫肢体运动水平,从而最大限度地提升患者日常生活自理能力,有效防范继发性功能障碍及各种并发症发生,利于其康复及预后。