简介：北京大学人民医院、北京大学第三医院、北京大学第一医院联合《中国妇产科临床杂志》社和医学参考报妇产科学频道，共同拟于2012年4月20日至4月22日举办第九届全国子宫颈癌前期病变、子宫颈癌热点研讨会暨高峰论坛（国家级继续教育1类学分10分），届时将邀请国内外著名专家及卫生部两癌筛查专家组成员就子宫颈癌前期病变、子宫颈癌进行专题讲座与讨论。包括：国内外HPV感染和子宫颈癌流行趋势、不同地域子宫颈癌筛查方法的优化组合、

简介：摘要目的探讨宫颈癌前病变及早期诊断。方法回顾性分析2010年1月～2011年12月2120例患者，对其进行阴道镜宫颈活组织检查异常的临床资料，以宫颈疾病就诊的患者分别做液基细胞学检查(TCT)和巴氏涂片检查，采用TBS报告系统，比较两种方法的低度鳞状上皮内病变(LSIL)、鳞状上皮内高度病变(HSIL)、癌(Ca)的灵敏性，检查结果以组织病理学诊断作为金标准进行分析，比较两种方法的特异性。结果TCT在LSIL、HSIL、Ca的检出率比传统的巴氏涂片分别提高40.8％、58.8％、55.6％，与组织病理学诊断的符合率比巴氏涂片分别提高5.6％、12.5％、0.0％。结论TCT筛查宫颈癌前病变的阳性率以及与组织病理学诊断的符合率均高于巴氏涂片，是细胞学领域内的重大进步，大大地提高了细胞诊断的准确性，可作为筛查宫颈癌前病变的可靠方法，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析在妇女病普查中宫颈癌及其病变的筛查效果。方法2010年3月至2011年12月，对全县1400名妇女进行了普查，而阴道镜检查结果与病理学检查诊断结果间进行对比分析。结果阴道镜检查为炎症，CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和SCC者与病理诊断结果比较，诊断符合率分别为62.17%,64.05%，72.02%,76.37%，和85.94%。结论阴道镜下检查对宫颈疾病的诊断比较可靠，对宫颈癌的敏感性较高，对宫颈癌及其病变检查具有较高的临床价值。

简介：摘要子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,非筛查性早期发现困难，晚期治疗效果不佳，病死率很高。近年发现，子宫颈癌发病率有逐年上升趋势，尤其在发展中国家。绝大多数子宫颈癌的发生发展都有较长的癌前病变阶段，发现宫颈癌前病变并给予早期干预治疗效果很好，为根治宫颈癌提供了可能。本文就早期发现宫颈癌以及癌前病变的常规临床和实验室筛查方法，以及近年开发的筛查新方法、新进展进行了综述和评价，以期使妇科临床工作者能合理应用这些筛查技术或技术联合，提高宫颈癌及癌前病变的早期诊断率。

简介：摘要目的探讨阴道镜用于筛查宫颈癌前病变的临床价值。方法回顾性分析2008年6月～2011年12月在我院妇检中疑有宫颈病变380例患者的临床资料。结果阴道镜检查诊断慢性宫颈炎308例,宫颈湿疣21例,CIN1级～2级42例,CIN3级6例,宫颈癌3例。病理诊断慢性宫颈炎314例,宫颈湿疣19例,CIN1级～2级36例,CIN3级7例,宫颈癌4例。阴道镜下诊断与病理诊断符合率92.1%,无明显统计学差异(P＞0.05)。细胞学检查结果和病理诊断符合率为42.1%，诊断符合率有显著性差异(P＜0.01)。宫颈癌变阳性检出率100%。结论阴道镜用于筛查宫颈癌前病变能及早发现，与病理诊断比较无差异性，值得推广应用。

简介：摘要目的结合弋阳县县直各单位女职工的妇科病普查普治工作，评价LCT(液基薄层细胞学检查)与宫颈刮片在宫颈癌及宫颈癌前病变筛查中的差异。方法对弋阳县176个单位的1638位已婚的女职工进行妇科病普查，其中对宫颈的检查时分别采用传统宫颈刮片细胞学检测与LCT(液基薄层细胞学检查)检测进行宫颈病变的筛查,筛查出的阳性患者进一步做阴道镜检查，并以阴道镜下活检的病理结果为标准。结果液基细胞组标本不满意率为3.43%（28/816）明显低于传统宫颈刮片组5.47%（45/822），宫颈癌及宫颈癌前病变的检出率LCT组（14）明显高于宫颈刮片组（3）。结论LCT检出阳性率明显高于传统宫颈刮片,在宫颈癌及宫颈癌前病变的筛查中优于传统宫颈刮片细胞学检测。

简介：摘要目的近年来，全球每年死于宫颈癌的23.1万人中，80%以上发生在发展中国家，大多数宫颈癌患者处于未加控制状态。宫颈癌已成为发展中国家最沉重的疾病负担之一。有调查显示，包括宫颈涂片在内的筛查规划是非常有效的，因为这些检查可以发现宫颈癌的早期病变。有效预防宫颈癌的进一步发展，提高患者生存几率及生存质量。

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简介：摘要目的掌握义乌地区宫颈癌流行病学情况，探讨宫颈癌危险因素，为宫颈癌防治提供依据。方法从2007年参加义乌地区宫颈癌普查的50034名妇女中随机选取2687名，对这2687名妇女采用细胞学-阴道镜检查-组织学检查的“三阶梯”诊断原则进行筛查，采用第二代杂交捕获技术(hybridcapture，HCII)检测高危型人乳头瘤病毒(HPV），并进行宫颈癌危险因素和防治知识问卷调查。问卷内容包括一般情况、月经婚育史、性行为史及卫生习惯、肿瘤家族史、宫颈癌防治等。宫颈上皮内瘤变(CIN）和宫颈癌患者198例为研究组，非癌及非宫颈上皮内瘤变者2489例作为对照组。结果研究组高危型HVP的感染率为76.8%(152/198），正常对照组为14.1%(351/2489)，两组有显著差异性(P<0.01）。宫颈癌防治知晓率研究组为16.7%，对照组为31.4%。单因素分析，具有显著统计意义的变量有高危型HPV感染、初次性交年龄、性伴侣数、流产史及肿瘤家族史等。logistic回归分析结果表明，高危型HPV感染、初次性交年龄低(≤17岁）、多次人流史(≥4次）与宫颈癌的发生呈显著关联与宫颈癌、CIN的发生呈显著关联。结论宫颈癌高危因素包括高危型人乳头瘤病毒(HPV）感染、初次性生活年龄、性伴侣数、流产史及肿瘤家族史等有关，其中高危型HPV感染与宫颈癌的发病关系最为密切。研究发现宫颈癌防治知晓率与宫颈癌发病有关。宫颈癌防治应建立起筛查体系，早发现、早治疗；加强对高危型HPV阳性和宫颈上皮内瘤变(CIN）者的干预，同时加强人群的健康宣传，落实高危人群的随访。

简介：摘要目的分析宫颈癌病人病历资料,为宫颈癌的预防和治疗提供依据。方法回顾分析应城市人民医院97例宫颈癌病人出院病历和临床资料,对宫颈癌患者的年龄,治疗转归,及致病因素等进行综合分析。结果在97例宫颈癌患者中,71.1%的患者分布在40至60岁之间,60岁以上20例占20.62%,30至40岁8例占8.25%,30岁以下未发现。结论提高已婚女性防治宫颈癌的意识,改善生活环境和卫生习惯,特别是对贫困人群的生活环境和卫生习惯进行改变,加强对高危人群的筛查和预防,已婚女性要每年进行普查普治,达到早发现早治疗,降低发病率和提高生存率。

简介：摘要目的探讨为宫颈癌放疗患者行阴道冲洗时实施舒适护理，以提高患者的生存质量，保证治疗的顺利进行。方法我科自2011年开始对宫颈癌放疗患者阴道冲洗时实施舒适护理，共收集病例63例，与2010年52例相比较，结果舒适护理在宫颈癌放疗患者阴道冲洗中的应用，使所有患者完成放疗全过程，而2010年曾有3位患者由于害怕阴道冲洗而放弃治疗。结论在宫颈癌放疗患者阴道冲洗中实施舒适护理能明显改善患者心理及生理状态，提高患者放疗期间的舒适度，保证治疗的安全、完整。

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简介：摘要目的探讨HPV感染与宫颈癌的关系。方法采用杂交捕获HPV-DNA检测144例宫颈病变患者中HPV感染年龄分布状况。结果HPV总阳性率为41.2%，在慢性宫颈炎为13.1%，宫颈癌前病变为46.5%，宫颈癌为72.0%三者中差异有显著性（P<0.05），宫颈癌前病变与宫颈癌HPV感染显著高于慢性宫颈炎HPV感染在青年组与老年组及中年组与老年组比较有统计学差异（P<0.05）。结论HPV感染是宫颈癌前病变和宫颈癌的主要致病因素，青中年妇女HPV感染比例较大

简介：摘要目的评价电子阴道镜配合病毒基因检测对宫颈癌前病变的早期诊断中的临床意义。方法对160例细胞学异常的妇女行阴道镜检查、行高危型HPV检测、TCT检查及病理检查,以病理检查作为金标准。结果160例患者中HPV阳性65例,阳性率40.63%。病理诊断为慢性宫颈炎89例,HPV感染率为10.11%,CIN71例,其中CINⅠ43例、CINⅡ16例、CINⅢ12例,HPV感染率分别为72.09%、87.5%、91.67%,随着宫颈病变程度加重,HPV感染率随之上升,CINⅠ～Ⅲ与慢性宫颈炎的HPV感染率差异有统计学意义。TCT检测,异常涂片81例,其中ASC42例,CINⅡ检出4例(9.52%),无CINⅢ检出;LSIL25例,CINⅡ、CINⅢ检出共11例(42.3%);HSIL14例,CINⅡ、CINⅢ检出共11例(78.57%),随着细胞学异常级别的升高,宫颈高度病变(CINⅡ、CINⅢ)检出率显著增加。病理学、细胞学、HPV检测同时比较,TCT和HPV均阴性的患者中,无1例CINⅡ以上的病例。结论阴道镜检查特异度高,对非患者的检测阴性率高,即阴道镜检查方法的假阳性率低。而高危型HPV检测、TCT检测方法灵敏度高,对患者的检测阳性率高。电子阴道镜配合病毒基因检测能够显著提高宫颈癌前病变的诊断水平。

简介：摘要宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，严重威胁妇女的生命健康，如何有效提高患者的生存率及改善其生存质量，一直都是妇科肿瘤医师颇为关注的问题。提高宫颈癌的生存率，关键在于早期诊断和合理的治疗，本文就近年来宫颈癌的诊断和治疗方面的主要进展予以综述。

简介：摘要目的探讨宫颈癌早期筛查的重要性和宫颈癌的预防。方法对2009年6月-12月729例来我院进行宫颈癌筛查的患者进行分析，所有患者均采用宫颈液基薄层细胞学检查，并随访2年。结果729例患者中，生殖道感染的患者436例，人乳突瘤病毒（HPV）感染40例，发生癌前病变59例，已发生原位癌的患者14例。根据检查结果，对发生癌前病变的和原位癌73例患者进行治疗，跟踪随访两年，患者中有1例发生了宫颈癌复发，复发率为1.36%。结论宫颈癌的早期筛查，对预防宫颈癌和减少宫颈癌死亡率有极大的价值，因此应该普及宫颈癌病变筛查。

简介：摘要为探讨宫颈癌患者抑郁状况及护理干预的效果，采用Zung抑郁自评量表对6O例宫颈癌患者护理干预前及护理干预2个月后进行问卷调查，结果表明不同文化程度、年龄的癌症患者抑郁发生率无显著差异，而临床分期与患者的抑郁状有密切联系；SDS评分护理干预前为64.77士7.49，干预后为5O.34士8.89,下降显著。提示患者的抑郁症状有明显改善。