简介:目的了解昆明地区高危人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)载量与宫颈病变和宫颈癌相关性。方法选取昆明地区妇女两万余例,用杂交捕获U(second—generationHybridCapture,HC—II)方法检测高危型HPV—DNA,选取3608例进行阴道镜下多点活组织检查送病理检查,宫颈上皮内瘤变(cervicalintraepithelialneoplasia,CIN)患者以宫颈锥切术后病理检查结果为准,宫颈癌患者以术后病理检查为准,分析HPV病毒栽量与宫颈病变级别的相关性。结果宫颈炎2420例(67.07%),CINI448例(12.42%)、CINII376例(10.42%)、CINIII280例(7.76%)、宫颈癌84例(2.33%)。经秩和检验,5组间的HPV病毒载量比较,差异有统计学意义(H=185.597,P〈0.05);CINI与宫颈炎、宫颈癌和CINⅡ的病毒载量比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);余下各组两两比较差异有统计学意义(P〈0.05)。年龄和HPV病毒载量均是宫颈病变和宫颈癌的危险因素。CINⅡ以上病变随着病毒载量的升高,阳性率逐渐增高。而宫颈癌主要集中在中度级别病毒载量之间发病。结论不同宫颈病变级别间HPV病毒载量有差别,HPV病毒载量可作为诊断CINⅡ以上病变的指标。
简介:摘要目前大量的研究与实践结果表明,严重危急妇女健康的宫颈癌是唯一一种经过医学干预能使发病率和死亡率下降的人类恶性肿瘤1。可见对于宫颈癌及癌前病变进行早期联合筛查的重要性。传统的巴氏图片法、液基薄层细胞学、电子阴道镜以及最新的细胞DNA定量分析技术、全自动DNA倍体分析系统在早期筛查中各有优势2。DNA作为遗传物质,其结构和功能的异常,是细胞恶变的分子基础,通过细胞核内DNA水平的测定,能了解正常细胞周期变化及发现恶性增殖的肿瘤细胞。液基细胞学技术结合细胞DNA定量分析应用有更高的预测价值,为宫颈癌早期诊断及降低患病率提供理论依据3。
简介:摘要目的分析宫颈癌行调强放射治疗的疗效。方法将100例宫颈癌患者,随机分为研究组和对照组,治疗组为调强放射治疗加192Ir腔内后装放疗,对照组为体外全盆放疗加192Ir腔内后装放疗。结果两组的总有效率,比较差异无统计学意义(P>0.05),但肿瘤完全缓解率研究组(90%)高于对照组(66%),差异有统计学意义(P<0.05);骨髓抑制研究组的发生率较高(92%),对照组较低(60%),比较有统计学意义(P<0.05);研究组的直肠早期反应发生率较低(46%),对照组较高(70%),比较有统计学意义(P<0.05),晚期反应研究组为6%,对照组为20%,两者有统计学意义(P<0.05);两组的膀胱反应及皮肤反应比较无统计学差异(P>0.05)结论宫颈癌调强放射治疗能提高肿瘤完全缓解率,明显降低放射不良反应,提高患者生存质量。
简介:摘要目的分析阴道镜下行巴氏涂片在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用,为降低宫颈癌发病率作出贡献。方法回顾性分析2012年3月至2013年3月期间1251例女性巴氏涂片结果,并对结果异常者与阴道镜下宫颈活检病理结果比较分析。结果1251例巴氏涂片检测中,结果异常者共265例,占6.9%,其中ASCUS114例,占3.0%,LSIL至SCC共151例,占3.9%。巴氏涂片检测与阴道镜下组织病理检查结果的总体符合率达83.9%,其中巴氏涂片检测显示LSIL与病理报告的诊断符合率78.1%,HSIL的诊断符合率86.7%,鳞状细胞癌的诊断符合率为100%。结论巴氏涂片法对宫颈癌及癌前病变进行筛查,发现与阴道镜下病理组织活检具有较高的符合率,但该法的敏感性较低,在有条件的地区可以选择适当的筛查方法,以得到最佳的效果。阴道镜下行巴氏涂片筛查宫颈癌及癌前病变与阴道镜下病理组织活检具有较高的符合率,此方法在基层的医疗单位值得推广。