简介：

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简介：摘要目的检测人类染色体端粒酶基因(hTERC)在低度宫颈上皮内瘤样病变CINⅠ中的表达情况,并进一步探讨hTERC基因在预测CINⅠ向高级别宫颈上皮内瘤样病变进展的价值。方法前瞻性研究2010年1月至2010年12月在我院病理活检确诊为CINⅠ的病例110例，应用荧光原位杂交技术(FISH)检测110例患者宫颈脱落细胞中hTERC基因的扩增情况。根据FISH对hTERC基因检测结果将其分为研究组（hTERC基因扩增阳性）、对照组（hTERC基因扩增阴性），对所有病例随访2.5年-3年，每半年进行TCT细胞学复查，必要时行阴道镜检查和（或）宫颈活检，跟踪其临床转归。结果110例CINⅠ有10例hTERC基因表达阳性、100例hTERC基因表达阴性，阳性率为9.09%。随访至2.5-3年，研究组有6例（60%）进展为CINⅡ、1例（10%）进展为CINⅢ、2例仍为CINⅠ、1例（10%）转归为正常，对照组3例（3%）进展为CINⅡ、0例（0%）进展为CINⅢ、31例仍为CINⅠ、66例（66%）转归为正常。研究组与对照组相比较，进展为CINⅡ或CINⅢ的发生率显著高于对照组（P<0.05）,转归为正常及仍保持CINⅠ的机率显著低于对照组（P<0.05）。结论hTERC基因在CINⅠ的进展过程中可能起重要的作用，CINⅠ患者hTERC基因的表达情况有望可以用作预测其发展到更高级别上皮内瘤样病变的良好指标。

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简介：摘要：宫颈低级别鳞状上皮内病变（Low-grade Squamous Intraepithelial Lesion，LSIL）是与宫颈癌密切相关的一组子宫颈上皮内病变，因此，对LSIL进行治疗，可以使子宫颈癌的发病率明显下降。非妊娠期LSIL优先选择宫颈切除性手术治疗方式，包括子宫颈环形电切术（loopelectrosurgicalexcisionprocedure,LEEP）和宫颈冷刀锥切术（coldknifeconization,CKC）。

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简介：摘要目的分析不同LEEP术式治疗宫颈上皮内瘤样病变及宫颈糜烂患者的疗效。方法选取我院2013年6月—2016年9月期间接收的73例宫颈上皮肉瘤样病变（CIN）及宫颈糜烂患者作为治疗对象，根据患者不同病变情况给予不同LEEP术式治疗，分别划分为浅宫颈环切术（24例）、深宫颈环切术（26例）及宫颈锥切术（23例），对比不同手术方案治疗下的患者疗效水平及预后情况差异。结果经不同LEEP手术方案治疗后，本研究73例患者的总体手术疗效均相应较好，组内41例CIN患者总体治愈率总体达95.12%，32例宫颈糜烂患者总体治愈率达93.75%。结论针对宫颈上皮内瘤样病变及宫颈糜烂患者，科学选择对应的LEEP术式治疗，可更好地促进患者预后康复水平，强化临床治愈率同时，改善患者预后生活质量，值得临床合理抉择应用。

简介：摘要目的探讨不同高频电波刀电圈切除（LEEP）术式治疗宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂的临床效果。方法我院2013年2月到2015年2月共收治宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂患者82例。根据患者的病情给予不同的LEEP术式治疗。LEEP术式包括前宫颈环切术（SRE)、宫颈锥切术（LEEPC）和深宫颈环切术（DRE）。对不同LEEP术式治疗宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂的疗效进行分析。结果行SRE术的患者25例，行DRE术治疗患者28例，行LEEPC术治疗患者29例。随访结果显示LEEP术治疗宫颈上皮内瘤病变的治愈率为92.1%（35/38)，病例残留率为5.2%（2/38)，复发率为2.7%（1/38)。LEEP术治疗宫颈糜烂的治愈率为93.2%（41/44)；显效率4.5%（2/44)；无效率2.3%（1/44)。结论对于不同的宫颈疾病采用不同的LEEP术式可有效提高治疗效果，应根据患者的病情选择具有个性化的方案进行治疗。

简介：摘要目的评价不同LEEP（高频电波刀电圈切除术）术式治疗宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂的临床疗效。方法对2015年6月-2016年6月期间我院收治的78例宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂患者的临床资料进行回顾性分析，评价不同LEEP术式在宫颈上皮内瘤样病变、宫颈糜烂等宫颈疾病治疗中的应用效果。结果本次研究对78例患者中，宫颈上皮内瘤样病变患者28例，宫颈糜烂患者50例，宫颈上皮内瘤样病变患者治愈率为96.43%，宫颈糜烂患者治愈率为94.00%，宫颈黏膜外翻发生率为5.13%，术后3个月患者宫颈塑形满意度为94.87%。结论宫颈疾病患者根据具体情况接受不同LEEP术式治疗效果理想，且安全性高，建议在临床上进行大范围的推广。

简介：摘要目的探究不同LEEP（高频电波刀电圈切除）术式治疗宫颈上皮内瘤样病变（CIN）和宫颈糜烂的疗效。方法选取2015年3月-2017年3月收治的100例CIN和宫颈糜烂患者临床资料进行分析，依据不同LEEP术式分为A组（38例）、B组（33例）、C组（29例），其中A组为浅宫颈环切术（SRE），B组为深宫颈环切术（DRE），C组为宫颈锥切术（LEEPC），比较三组临床疗效、并发症发生率及宫颈塑形满意度。结果A、B、C三组宫颈糜烂和CIN治愈率（94.73%、90.90%、93.10%）无显著差异性（P＞0.05），三组并发症发生率（7.89%、3.03%、10.34%）未显示高度差异性（P＞0.05），三组宫颈塑形满意度（92.10%、96.96%、89.65%）无显著差异性（P＞0.05）。结论SRE、DRE、LEEPC治疗CIN和宫颈糜烂治愈率均较高，且术后宫颈塑形效果佳，应针对宫颈病变程度选择个性化治疗方案，从而促进患者预后质量提升。

简介：摘要目的观察不同LEEP术式治疗宫颈上皮内瘤样病变（CIN）和宫颈糜烂的疗效，为不同类型宫颈疾病患者选择有效的LEEP治疗方案提供参考。方法回顾性分析我院2012年3月～2014年2月期间收治的126例接受LEEP术治疗的CIN和宫颈糜烂患者资料。根据患者病变情况采用不同的LEEP术式进行治疗。评价不同LEEP术治疗CIN及宫颈糜烂的疗效，以及术后宫颈塑形效果。结果CIN患者治愈率为高达91.84%（45/49）；宫颈糜烂的治愈率为93.5%（72/77）；患者对宫颈塑形的满意度为93.65%（118/126）。结论根据患者宫颈疾病的不同情况采用相应LEEP术式进行治疗，能有效提高治愈率及术后塑形效果。

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简介：目的：研究宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤样病变的诊断及治疗价值。方法：对2009年11月至2010年10月在我院行阴道镜下多点活检及宫颈锥切术等的44例患者进行回顾性分析,并运用自身对照法,对阴道镜下多点活检和宫颈锥切术的检查效果等进行统计学分析。结果：阴道镜下多点活检与宫颈锥切术病理检查不符合者27例（61.4%）,完全符合者17例（38.6%）;在因早期浸润而行宫颈锥切术27例中,阴道镜下多点活检其病理检查结果完全符合的仅11例（39.3%）,在宫颈锥切术后,对发现的早期浸润癌行广泛子宫切除术2例（4.5%）;因CNⅡ级或Ⅲ及有微小浸润而行全子宫切术9例（20.5%）;对行宫颈锥切术的33例患者进行术后随访,所有患者均保留了生育功能,且在18个月的随访中,未发现有患者宫颈细胞学检查结果异常。结论：宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤样病变的诊断及治疗中具有重要的价值,阴道镜下的多点活检术不能将其取代。是临床值得推荐的诊断及治疗方法,尤其对于具CINⅢ级且想保留生育功能患者。

简介：摘要目的探讨宫颈鳞状上皮内病变患者高危型人乳头瘤病毒的影响因素。方法选取本院收治的160例宫颈鳞状上皮内病变患者作为本次的研究对象，收治时间在2016年2月—2018年1月期间，根据上述患者治疗6个月后HPV转阴情况将其分为A组（转阴）、B组（未转阴），分别为132例、28例，并对比分析两组的各项资料，采取多、单因素分析法对宫颈鳞状上皮内病变患者的HPV转阴的独立影响因素进行分析。结果本文研究中，160例患者，HPV转阴、未转阴分别为132例、28例，使用避孕套、性伴侣少及病理结果阴性为宫颈鳞状上皮内病变患者高危型人乳头瘤病毒转阴的独立影响因素（P＜0.05）。结论高危型人乳头瘤病毒转阴的独立影响因素较多，需依据患者的实际情况采取针对性的转阴措施进行有效干预。

简介：摘要目的探讨宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂患者实施不同LEEP术式的治疗效果。方法研究时间2016年12月--2018年5月，研究对象随机选取本院受治的宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂患者84例，按不同病变程度分为A组（n=28）、B组（n=28）、C组（n=28），A组浅宫颈环切术、B组深宫颈环切术、C组宫颈锥切术，观察三组患者治疗效果、并发症发生率及塑形满意度。结果A组、B组、C组治疗效果、并发症发生率（7.14%vs14.58%vs17.85%）及塑形满意度对比，无显著差异，P>0.05。结论根据患者不同病变程度选择不同LEEP术式为宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂患者实施治疗，可以明显提高患者塑形满意度和治疗效果，值得临床推广借鉴。

简介：摘要目的探讨分析不同LEEP术式治疗宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂的临床效果。方法回顾性分析2014年10月至2016年1月间我院接治的172例宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂患者的临床记录资料。结果SRE术的治愈率为97.18%，DRE术的治愈率为95.71%，LEEPC术的治愈率为90.32%，相比差异均无统计学意义（P>0.05），RE术用时、出血量和DRE术相比，差异无统计学意义（P>0.05），但LEEPC术用时、出血量均少于SRE术和DRE术，差异具统计学意义（P<0.05）。结论针对不同程度及性质的宫颈疾病给予相应LEEP术式，可获得较高的治愈率和较好的塑形效果；对于CIN和宫颈糜烂的治疗方案应个体化。

简介：摘要目的探讨子宫颈微生态与宫颈鳞状上皮内病变（squamous intraepithelial lesion，SIL）的关系。方法选取2019年3月至5月南京医科大学附属无锡第二医院体检中心体检的和妇科就诊的12例子宫颈正常受试者（37~47岁），21例低度鳞状上皮内病变（low-grade squamous intraepithelial lesion，LSIL）患者（39~48岁），5例高度鳞状上皮内病变（high-grade squamous intraepithelial lesion，HSIL）患者（38~45岁）和3例宫颈鳞癌患者（42~43岁），填写调查问卷、行子宫颈检查，同时使用下一代测序技术（next generation sequencing，NGS）分析子宫颈分泌物的微生态，生物信息学分析NGS结果。根据NGS的人乳头状瘤病毒（human papilloma virus，HPV）检测结果将受试者分为HPV阴性组、低危HPV（low-risk HPV，lrHPV）、16/18型高危HPV（high-risk HPV，hrHPV）和其他hrHPV感染组。分析数据的韦恩图、微生态的多样性、物种的相对丰度和共现性以及受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线。结果所有受试者子宫颈分泌物共获得种属水平微生态物种909种，各组之间有重叠。在不同宫颈病变受试者中，总HPV感染率、16/18型hrHPV感染率和其他hrHPV感染率差异无统计学意义（P均>0.05）。按HPV感染分组，16/18型hrHPV和其他hrHPV感染患者的子宫颈微生态多样性升高（U分别为39.00和43.00，P均<0.05），而各组之间卷曲乳酸杆菌相对丰度无差异（H=4.37，P=0.213 6）。按子宫颈状况分组，子宫颈病变受试者子宫颈微生态多样性（H=14.60，P=0.002 2）升高，卷曲乳酸杆菌丰度下降（H=13.98，P=0.000 8）。在微生态物种中，支原体、衣原体和B族链球菌具有共现性；惰性乳酸杆菌、阴道加德纳菌、阿托波菌和二路普氏菌具有共现性。以卷曲乳酸杆菌相对丰度作为SIL诊断指标，其ROC曲线下面积（area under ROC curve，AUC）为0.874[95%置信区间（confidence interval，CI）：0.732~0.957]，卷曲乳酸杆菌和詹氏乳酸杆菌以及支原体联合诊断SIL的AUC为0.943[95%CI：0.822~0.991]。结论子宫颈卷曲乳酸杆菌相对丰度下降和微生态多样性升高可能与HPV感染和子宫颈病变有关；NGS数据简化后可能有助于SIL诊断。

简介：摘要本文报道1例60岁女性患者宫颈高级别鳞状上皮内病变累及子宫内膜及右侧卵巢表面病例，分析在子宫内膜形成浅表浸润性鳞状细胞癌的特征、鉴别诊断及相关治疗。本例免疫组织化学显示宫颈、子宫内膜、右侧卵巢表面p16均呈弥漫强阳性表达。

简介：摘要目的对不同LEEP术式治疗宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂的疗效进行对比分析，为今后的临床治疗工作提供有价值的参考信息。方法选择2014年1月-2015年12月间，我院收治的，获得明确诊断的宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂患者128例，将其按照LEEP术式分成浅宫颈环切术(SRE)组、深宫颈环切术(DRE)组和宫颈锥切术(LEEPC)三组，分别包含患者58例，38例，32例。对三组患者的临床效果进行评价分析，并展开比较。结果统计发现，术后6个月，128例患者，CIN治愈率达到95.31%；宫颈糜烂治愈率为94.53%，三种术式治愈率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；三种术式治疗后，患者对宫颈塑形满意度比较无统计学差异（P＞0.05）。结论针对不同性质、不同程度的宫颈疾病患者，对其展开有针对性的LEEP术式治疗，临床效果显著，治愈率高，术后塑形效果理想，值得关注并推广。