简介:患儿,男性,6岁,因长期间歇性咳嗽、咳痰、喘息来我院就诊。2岁时因感冒、发热、喘息在当地医院常规X线拍片检查示:左侧肺野透亮度异常增强,其内无肺纹理,左肺组织压缩约80%,诊断为左侧气胸,给予胸腔闭式引流术治疗,但胸片及临床症状均无明显好转。2~6岁期间,常有喘憋症状发生。体查:胸廓呈桶状,呼吸频率较快,32次/min;听诊左肺呼吸音消失,右肺呼吸音减弱;X线胸片检查:正位片示左侧肺野透亮度增高,内部无肺纹理,左肺组织被压缩至内下带,右肺中野可见略呈类圆形低密度影,边缘与左肺病灶相延续,右下肺可见类圆形低密度影,边缘较光滑,纵隔及气管右移,侧位片示前纵膈区可见类椭圆形透亮影,内部无肺纹理,印象
简介:摘要目的通过血气分析和肺功能测定,了解巨大肺大泡患者手术前后呼吸功能的变化情况。方法自2003年1月至2010年1年,18例肺大泡患者在广州市番禺区何贤纪念医院行胸腔镜肺大泡切除术,随访时间平均4年。结果术后并发症包括肺漏气10例(55.6%)、房颤2例(11.1%)、机械通气、皮下气肿、肺部感染和下肢深静脉血栓等各1例(5.5%)。术前、术后3月、术后1年及术后2年的FEV1分别为1.2+0.6、1.5+0.7、1.9+0.9、1.8+0.7和1.7+0.8;FVC为65+27,64+25,80+26,79+20和77+21,PaO2为75+11,73+11,83+13,85+12和83+9。结论患者行胸腔镜巨大肺大泡切除术后2年内呼吸功能有明显改善。
简介:摘 要:目的:探讨胸腔镜肺大泡切除术治疗肺大泡的临床应用效果。方法:选取 2013年5月至2018年5月来本医院接受治疗的86例肺大泡患者作为研究对象,将其分成对照组与观察组,每组43例。对照组采用常规开胸手术切除,观察组给予胸腔镜手术切除,比较两组患者治疗效果。结果:两组患者均顺利完成手术,观察组患者手术时间明显短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量明显少于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后引流管拔除时间短于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为 4.65 %(2/43)低于对照组的 13.95 %(6/43),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜肺大泡切除术治疗肺大泡效果显著,无严重的并发症发生,安全有效。
简介:患者,男,50岁,于2002年12月17日,乘坐Mn82型由昆明飞往上海的航班,在南昌上空海拔10200m高空飞行时,因飞机意外快速下降至8100m,致飞机增压舱失密(随即飞机又急速降至6900m、4200m,机舱氧气自动接通),而感头昏、头痛、心慌气短、呼吸困难、耳鸣、耳痛、听力下降等。3小时后因胸闷、头晕、咯血入住江西省人民医院治疗。查体:体温36.5℃,脉搏:103次/分,呼吸:21次/分,血压:140/85mmHg,步人病房,自动体位,查体合作,精神差,肺底部闻及少许湿罗音,心率103次/分,律齐,腹部平坦,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,下肢无浮肿。胸部CT检查:双侧肺上叶前段并左肺下叶背段肺大泡。心电检查正常。诊断:高空减压病伴肺大泡。给予克林霉素抗感染,卡络磺钠止血及吸氧等治疗,入院后仍咯血但量减少,感胸闷不适。3天后因胸闷、咯血转送上海东方医院住院治疗。肺功能检查:肺通气功能基本正常,弥散功能降低,残总百分比增高,支气管扩张实验阴性,每分钟最大通气量换算值大于50%。入院后给予高压氧治疗,同时给予阿莫西林0.5g,tid,安咯血、复方甘草合剂、1%呋嘛滴鼻液滴鼻等综合治疗。
简介:摘要目的分析胸腔镜下治疗肺大泡的临床护理措施及效果。方法选择2016年11月-2017年11月之间收治的采用胸腔镜治疗肺大泡的患者48例作为观察组,另选48例以前通过腋下小切口开胸手术治疗肺大泡的病例资料作为对照组,对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果观察组患者均通过手术治愈,其胸液引流量、胸管留置时间、术后早期肺复张不全以及术后平均住院时间均优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜手术的实施具有切口小、出血少、疼痛轻、组织损伤小等的优点,再结合临床护理干预,能够有效的减少并发症的发生,缩短患者的住院时间,促进患者尽快康复,值得推广。
简介:摘要目的探究电视胸腔镜手术治疗肺大泡的临床疗效,并总结相关治疗体会,旨在更好的服务临床。方法选取在本院2013年4月-2016年4月时间段内接受手术治疗的肺大泡患者60例,根据患者对手术方式的选择意愿,将之分为2组,手术A组和手术B组,各30例,手术A组、手术B组非别予以电视胸腔镜手术、开胸手术进行治疗,并对比分析两组临床疗效,总结治疗体会。结果手术A组手术用时短,术中出血量少,术后疼痛时间短、术后引流量少、住院的时间短,与手术B组相较,P<0.05,差异有统计学意义。在住院花费方面,电视胸腔镜手术费用为(19213±957)元,多于开胸手术的费用(13561±784)元,P<0.05,差异有统计学意义。结论电视胸腔镜手术治疗肺大泡临床疗效明显,痛苦少,不良反应少,恢复快,但相关传统手术费用偏高。