简介：摘要目的探讨经皮肾镜微造瘘方法处理输尿管上段结石的可行性和临床经验。方法2009年4月～2011年10月，利用经皮肾镜方法处理输尿管上段结石进行回顾性分析。结果应用本方法治疗56例，结石一期取净率100%，无输尿管穿孔、术后出血及尿瘘。结论经皮肾镜微造瘘方法处理输尿管上段结石具有创伤小、出血少，操作安全可靠、结石取净率高等优点，治疗效果良好，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨微造瘘经皮肾镜下钬激光在输尿管上段结石治疗中的应用.方法采用8F或9.8FStorz输尿管硬镜,微造瘘经皮肾镜下使用钬激光机碎石,功率设置在2.0J.结果本组168例,均穿刺成功.一次性完成碎石取石153例,全部病例主要结石均被取出.手术时间约30min,术后住院时间为7d.术中术后明显出血2例.4例因肾脏严重积水形态失常输尿管上段显示不清，9例肾脏积脓行二次取石，2例因输尿管上端粘连闭锁行切开手术。无周围脏器损伤病例,无患肾切除或死亡病例.结论微造瘘经皮肾镜取石安全有效,采用大功率钬激光可明显提高碎石效率、缩短手术时间,增加了一次手术结石取净率,而无增加肾脏的损伤。

简介：摘要目的探讨微造瘘经皮肾输尿管镜取石术（MPCNL）治疗上尿路结石的疗效。方法从2006年5月～2011年10月应用MPCNL技术治疗上尿路结石患者216例，首先造成患侧肾脏的人工肾积水，建立经皮肾通道（F16～18），其中建立单通道取石202例，双通道取石14例，在输尿管镜下使用气压弹道、钬激光碎石。结果216例中有183例均行I期取石；33例行Ⅱ期取石；术中、术后有明显出血9例，约占4％，1例术后不可控制出血介入治疗失败行患肾切除术，余均经对症治疗出血停止，2例术后出现尿外渗，经调整肾造瘘管位置后治愈。平均结石清除率90.32％，平均手术时间79min，估计术中平均出血量约80ml，术后平均住院8d，肾造瘘管平均留置时间7.5d。结论微造瘘经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石安全、有效，对患者创伤小、恢复快、结石清除率高，疗效满意。

简介：摘要目的探讨结肠造瘘口患者的术后护理。方法对2008年至2012年我院服务的65例结肠造瘘患者进行观察结果，通过各种针对性的护理措施及健康指导减少并发症的发生。结论采取正确及时的结肠造瘘口护理及护理指导是确保患者早日恢复正常生活、工作、提高其生活质量的主要措施。

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简介：摘要总结2009年3月-2011年12月收治的104例农村膀胱造瘘患者出院后的家庭护理。农村造瘘患者的特点是卫生条件差、经济拮据、患者文化程度低对造瘘管护理重视不够，得不到有效照顾等。根据患者情况我们采取出院时教会家属及患者固定引流袋、清洁造瘘口方法；建立电话随访；督促来院复诊；换管时协助处理卫生等干预措施，提高了患者生活质量。

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简介：摘要目的探讨肠造瘘口病人的围手术期的护理措施，使患者认可永久性人工肛门，提高自己的自理能力和生活质量。方法围手术期的评估、护理、健康指导、合理饮食。结果４８例肠造瘘口病人能掌握肠造口的护理、认可人工肛门。结论围手术期的护理、健康知识宣教能预防和减少肠造瘘口患者术后并发症，能提高患者的信心和生活质量。

简介：摘要总结了20例结肠癌造瘘患者的舒适护理，包括疼痛舒适护理、环境舒适护理、造口舒适护理和心理舒适护理。认为应用优质护理服务模式，满足患者的最基本舒适需求，使患者在接受护理过程中，受到尊重，既减轻了患者的身心痛苦和心理压力，又有利于改善护患关系，提高护理服务质量和患者的满意度。

简介：摘要结肠造瘘（俗称人工肛门）是腹部外科常见的手术方式,也是治疗一些低位直肠癌、直肠肛管癌、局部晚期癌等必要的外科手段1。术后有效的造瘘口护理及指导能明显改善病人术后生活质量。本人通过对28例结肠造瘘口病人临床护理工作的小结，与大家一起探讨经验。

简介：摘要目的探讨观察经皮肾穿刺微造瘘碎石取石术(MPCNL)治疗复杂肾结石的疗效，总结其临床价值。方法选取我院2007年1月～2012年4月期间收治的肾结石病患患者198例，随机分为观察组(经皮肾穿刺微造瘘碎石取石术治疗)和对照组(常规治疗)各99例，观察两组的治疗效果，并将所得数据输入电脑进行分析比较。结果观察组中显效64例，有效为23例，无效12例，术后感染的有2例，肠瘘1例，总有效率为87.9％，对照组中显效为32例，有效为19例，无效为48例，尿道感染有36例，尿道堵塞有12例，总有效率为51.5％，两组治疗效果差异显著(P＜0.05)，具有统计学意义。结论采用经皮肾穿刺微造瘘碎石取石术(MPCNL)治疗复杂肾结石的效果比常规治疗的效果更好，有效率更高，对肾结石的治疗效果明显，值得临床推广使用。

简介：摘要做好造瘘口的护理是结直肠癌患者术后护理的一个重要方面，也是患者康复治疗的首要点。通过对50例造瘘口患者临床护理工作的小结，与大家一起分享成果，探讨经验。

简介：摘要目的探讨经皮肾微造瘘输尿管镜下碎石术治疗输尿管上段结石的安全性及临床疗效。方法我院应用经皮肾微造瘘经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石68例，结石长径平均1.2（0.8～2.5）cm,平均手术时间约45(30～75)min,术中出血量平均70mL,平均住院时间8d。采取气管插管全身麻醉（或硬膜外麻醉）下健侧卧位，B超引导下经肾中盏或上盏穿刺后置入导丝，用血管钳扩张至16F，置入16F穿刺鞘并经鞘置入输尿管镜，在导丝引导下，将工作鞘顺行置入输尿管结石处，碎石排石完毕后取出较大结石，顺行留置双J管，常规留置肾造瘘管。术后复查B超，残余结石长径小于3mm即手术成功。结果其中64例均一次碎石排石成功，术中改开放手术2例，二期手术2例，术后复查B超及KUB均未见结石残留,无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症发生。结论B超引导下经皮肾微造瘘输尿管镜下碎石术治疗输尿管上段结石是安全、有效的，可以在广大基层医院推广应用。

简介：摘要目的总结经皮内镜下胃造瘘术的护理经验。方法回顾性分析我院2例经皮内窥镜胃造瘘术（PEG）患者的资料，对其临床资料进行分析，总结手术护理配合经验及并发症的防治。结果2例患者均顺利完成手术，未发生切口感染、出血、腹膜炎等并发症，1例患者出现PEG管堵塞，经相应处理痊愈出院。结论对行PEG患者进行围手术期系统护理，可降低手术并发症发生率，并提高患者生活质量，效果满意。

简介：本文总结了12例喉癌病人气管造瘘口观察与护理,主要内容包括病房内环境、气管造瘘口护理、气道护理、心理护理、饮食指导、口腔护理、语言康复训练的指导、出院指导等,结果12例病人均康复出院,因此,科学的观察护理是提高手术成功率、减少并发症的重要保证。

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简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声在尿毒症患者人工造瘘血管的检测体会。方法对2009年5月-2010年5月38例尿毒症患者预行人工造瘘者进行上肢血管术前，术后检查瘘口处动静脉吻合状况、血管壁及管内血流状态进行检测。彩色多普勒检查可清晰显示血管基本情况及血液动力学改变。结论彩色多普勒超声对人工造瘘血管术前术后有重要评估价值，是监测血透患者治疗效果的重要检测手段。

简介：摘要为了解永久性膀胱造瘘病人使用硅胶尿管和菌型尿管两种导管的比较，分别检测720例病人比较效果及护理，结果显示造瘘管种类不同，使用菌型尿管价格便宜，使用方便。

简介：摘要目的浅谈经皮内镜下胃及空肠造瘘口术。方法对患者采用内镜治疗。结论经皮内镜下胃、肠造瘘术共有三种不同方法，各自以创始人名字命名。按照外科消毒皮肤的方法常规消毒皮肤，关掉室内灯光，利用腹壁上透出的光线选择穿刺点，利多卡因行局部麻醉，做一个约1cm大小的切口。PEG有三个基本方法，Ponsky-Gauderer拖出(pull)技术；Sachs-Vine推入(push)技术；Russell插入(Introducer)技术。

简介：摘要目的总结经皮内镜下胃造瘘术临床应用价值、并发症及护理体会，以提高临床医师对此疾病的重视。方法回顾性分析我院自2005年1月—2010年12月共进行的50例PEG临床资料。结果经皮内镜下胃造瘘术给予的营养物质符合生理需求，达到满意的营养支持目的。在危重患者的抢救中辅以PEG可有效提高抢救成功率。结论经皮内镜下胃造瘘术在临床上已得到广泛的应用，通过预防感染、无菌操作、严格遵守操作规程、术后细心护理等可以有效避免PEG并发症的发生。