简介：摘要目的对微创经皮肾镜取石（mPCNL）术后改进肾造瘘与常规肾造瘘的术后疗效进行比较，探讨mPCNL术后肾造瘘的安全性与有效性。方法应用mPCNL治疗各种肾结石、输尿管上端结石200例，其中103例mPCNL术后F16或F18硅胶引流管常规肾造瘘，97例mPCNL术后F14Foley双腔导尿管肾造瘘，比较术后疼痛强度及持续时间、术后血尿持续时间、术后出血量、术后拔管时间。结果mPCNL术后常规肾造瘘组术后疼痛较强，须用止痛剂者52例，术后疼痛持续时间2-5d(平均4d)，血尿持续时间3d-1月，平均7d，术后出血量30ml-2000ml，平均100ml，术后拔管时间5-7d，平均6d；mPCNL术后改进肾造瘘组术后疼痛一般，须用止痛剂者20例，术后疼痛持续时间1-2d(平均1.5d)，血尿持续时间1-3d，平均2d，术后出血量5ml-100ml，平均50ml，术后拔管时间4-7d，平均5d。两组术后疼痛强度及持续时间、术后血尿持续时间、术后出血量方面有明显差异（P<0.05），而术后拔管时间无明显差异（P>0.05）。结论mPCNL术后改进肾造瘘组在术后疼痛强度及持续时间、术后血尿持续时间、术后出血量方面，优于mPCNL术后常规肾造瘘组，值得临床推荐与推广。

简介：目的：探讨膀胱微穿刺造瘘低压灌注方法在经尿道前列腺电切术（TURP）治疗重度前列腺增生症（BPH）的疗效与安全性。方法：未行膀胱微穿刺造瘘的TURP治疗重度BPH52例为A组，行膀胱微穿刺造瘘的TURP治疗重度BPH58例为B组，通过比较术中出血量，前列腺切除重量，术中心率和血压变化情况，静脉血清钠下降值，评价两种方法的安全性，通过比较术后3个月最大尿流率（Qmax）、残余尿（RU）、国际前列腺症状评分（IPSS），生活质量评分（QOL），评价两种方法的疗效，并比较术后出血，尿道狭窄，拔管后排尿困难等术后并发症。结果：B组术中出血量，冲洗液吸收量，术中心率和血压变化情况，静脉血清钠下降值均低于A组，差异有显著意义，术后3个月两组Qmax、RU、IPSS、QOL较术前均明显改善，且差异有显著意义，两组间术后并发症比较无显著差异。结论：TURP术中行膀胱微穿刺造瘘出血少，冲洗液吸收量少，血压和心率变化小，血清钠浓度降低不明显，不增加术后并发症，能显著增加患者的手术安全性，适用于重度BPH的手术治疗。

简介：

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简介：摘要结肠造瘘是肠道手术中常见手术之一。由于该手术会造成患者生理及外观的异常，给患者日常生活带来诸多不便，影响患者生活与社交，患者不易接受该术式，且普遍存在负性情绪，我们通过术前心理疏导，术后加强对造瘘口的护理、指导患者造瘘口自我护理方法，患者术后心理状态良好、生活自理，能很好的融入家庭及社会。

简介：

简介：摘要目的探讨经皮肾镜微造瘘方法处理输尿管上段结石的可行性和临床经验。方法2009年4月～2011年10月，利用经皮肾镜方法处理输尿管上段结石进行回顾性分析。结果应用本方法治疗56例，结石一期取净率100%，无输尿管穿孔、术后出血及尿瘘。结论经皮肾镜微造瘘方法处理输尿管上段结石具有创伤小、出血少，操作安全可靠、结石取净率高等优点，治疗效果良好，值得推广应用。

简介：摘要经皮肾镜微造瘘碎石术是目前治疗上尿路结石，尤其特殊病人肾结石如肥胖病人肾结石、孤立肾合并结石、马蹄肾合并结石、多发肾结石等的有效手段1；创伤轻、出血少、并发症少、结石清除率高、效果优于开放性手术。

简介：摘要目的评价循证护理预防膀胱造瘘术后患者产生造瘘口感染的效果。方法本文随机抽取我院于2015年8月-2017年1月收治的28例接受膀胱造瘘手术患者作为研究对象。将所有患者均匀分成对照组和观察组两个组别。分别为其提供常规护理和循证护理，观察两组膀胱造瘘术后患者的疼痛状况、造瘘口红肿面积变化情况以及护理满意度。结果观察组膀胱造瘘术后患者的疼痛状况、造瘘口红肿状况、护理满意度均优于对照组患者，两组膀胱造瘘术后患者之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论循证护理用于膀胱造瘘术后患者造瘘口感染的预防，效果显著。

简介：

简介：摘要目的对孤立肾结石治疗中经皮肾镜微造瘘取石术（mPCNL）与输尿管软镜碎石术（RIRS）的效果进行对比。方法选择收治孤立肾结石患者80例，所有患者均于2013年11月至2017年12月在我院接受治疗，随机分为实验组（n=40）和常规组（n=40）。常规组接受输尿管软镜碎石术治疗，实验组接受经皮肾镜微造瘘取石术治疗，观察两组手术效果。结果实验组术中出血量、术后恢复肠道功能时间显著高于常规组，手术时间显著短于常规组（P<0.05）。实验组术后出血率、一期清石率均显著高于常规组（P<0.05）。实验组术后感染率显著低于常规组（P<0.05）。两组术后复发率对比差异无统计学意义（P>0.05）。实验组Scr显著高于常规组（P<0.05）。两组NGAL对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论在孤立肾结石治疗中经皮肾镜微造瘘取石术、输尿管软镜碎石术均能够收获良好效果，其中输尿管软镜碎石术具有改善肾功能明显、恢复时间短等优势，经皮肾镜微造瘘碎石术具有清石率高、手术时间短、术后感染发生率低等优势，临床治疗中应依据患者情况选择具体术式。

简介：摘要肠瘘是指肠管与其他空腔脏器、体腔或体表之间存在异常通道，肠内容物经此通道进入其他脏器、体腔或至体外。肠瘘是腹部外科中常见重症疾病之一，病情复杂、并发症多，患者常出现大量肠液丢失、胃肠道功能障碍可引起全身及局部病理生理功能紊乱，严重影响病人的生活质量；临床上处理肠瘘十分棘手，死亡率非常之高。为此给临床治疗和护理带来了很大的困难！回顾分析肠造瘘患儿的护理资料，总结肠造瘘护理体会。肠造瘘围手术期心理护理以及造瘘口护理对患儿的康复有重要的价值。

简介：摘要总结29例老年膀胱造瘘术患者的护理经验。术前做好病人及家属的心理护理，术后注意病情观察、精心护理，指导病人及家属术后饮食、自我观察、自我护理。本组患者及家属掌握膀胱造瘘术后相关知识和操作方法，造瘘管通畅未发生泌尿系感染。

简介：

简介：肠造瘘是外科常用治疗方式，在小儿外科主要用于解除肠道梗阻，控制肠道炎症，挽救病人生命，为下一步更好的治疗做好准备。由于病儿年龄小、组织娇嫩、不会配合等特点，其肠造瘘术后护理工作与成人相比有很大不同，护理得当可减少造瘘口黏膜出血及造瘘口周围皮肤糜烂等并发症。我科于2006年3月-2007年2月共实施肠造瘘术40例，取得良好效果，现将护理体会报告如下：

简介：【摘要】目的：研究高龄患者胃造瘘术后营养及造瘘口疼痛的护理措施。 方法：选取 30 例在我院进行胃造瘘手术的高龄老年患者为此次研究对象，选取时间在 2 018 年 3 月 -202 0 年 3 月。根据所有患者的先后入院顺序平均分成研究组和对照组两个小组，其中研究组与对照组各有患者 15 例，针对对照组患者采取常规护理方式，在对照组基础上给予研究组患者主要以营养与造瘘口疼痛实施综合护理。经采取不同护理方式后，对两组患者的护理满意率进行分析对比。 结果：对照组患者在护理满意率方面与研究组相比明显较低，组间对比结果存在明显差异，具有临床统计学意义 （ P<0.05） 。结论：在高龄老年患者胃造瘘术后营养以及造瘘口疼痛的护理中采取综合护理方式能够更有效的使患者得到营养支持，且可明显减轻患者造瘘口疼痛情况，在患者中具有较高的护理满意度，在临床中具有较高的推广应用价值。

简介：摘要： 肠造瘘是外科常见的治疗方法，在小儿科主要用于解除肠梗阻，控制肠道炎症，挽救病人生命，为下一步更好的治疗做好准备。由于病儿年龄小、组织娇嫩、不会配合等特点，其肠造瘘术后护理工作与成人相比有大不同，护理得当可减少造瘘口及造瘘口周围皮肤糜烂等并发症。本文对先天性肛门闭锁患儿结肠造瘘术后造瘘口的护理进行探讨。护理关键在于严密观察患儿腹部体征，造口肠管血运，造口排出物，做好造口护理，对患儿家长进行造口护理指导。

简介：摘要报告1例结肠造瘘术后患儿造瘘口的护理。护理关键在于严密观察患儿腹部体征，造口肠管血运，造口排出物，做好造口护理，对患儿家长进行造口护理指导。

简介：摘要目的探讨微通道与标准通道经皮造瘘在治疗小儿膀胱结石中的应用。方法回顾我科自2008年4月至2013年4月使用经皮造瘘治疗的35例膀胱结石患儿的临床资料。其中男34例，女1例，年龄3～10岁，平均年龄5岁，随机将患儿分为两组，微通道手术组17例，标准通道手术组18例。结果35例患儿均一期清除结石，无一例改开放手术。微通道手术组结石清除时间15～52min，平均30min，术后发生膀胱刺激征4例（23.5%），术后住院时间2～5d，平均3d。标准通道手术组结石清除时间5～30min，平均18min，术后无一例发生膀胱刺激征，术后住院时间2～4d，平均2.5d。所有病例术中术后均未发生水外渗、大出血、膀胱穿孔、泌尿系感染加重等严重并发症。术后随访1～12个月，平均6个月，无尿道狭窄发生，无结石复发，患儿均排尿通畅。结论标准通道经皮造瘘较微通道经皮造瘘治疗小儿膀胱结石，未明显增加机体损伤，具有安全可行，取石效率高，并发症少，术后恢复快等优点。

简介：摘要目的探讨经皮肾微造瘘钬激光碎石治疗肾结石临床疗效。方法选取在我院治疗的680例肾结石患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各340例。观察组采取经皮肾微造瘘钬激光碎石术治疗，对照组采取体外冲击波碎石术。对比观察两组患者的临床疗效。结果观察组手术时间、结石清除率及手术碎石率明显优于对照组，观察组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论经皮肾微造瘘钬激光碎石治疗肾结石临床效果显著，值得进一步推广使用。