简介:摘要:目的直肠癌患者行结肠造瘘术后造瘘口并发症的护理措施。方法选取2016年8月至2017年8月我院收治的直肠癌根治术并行造瘘术患者80例,采用抽签法的分组形式将其分为试验组与对照组,每组40例。对照组行基础护理,试验组行并发症的护理,对比两组患者出院4个月时造瘘自我管理能力、并发症发生情况、满意度。结果试验组患者出院4个月时的排便管理评分、造瘘袋更换评分、造瘘紧急处理评分均高于对照组(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组,护理满意度评分、服务满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论在直肠癌根治术并行造瘘术患者的护理过程中,采用并发症的护理措施,能够加快患者的康复速度,增强患者造瘘自我管理能力,减少并发症问题。
简介:【摘要】目的:分析单纯肾造瘘和肾造瘘加内支架引流治疗肾积脓的疗效。方法:回顾性分析我院选取的80例肾积脓患者治疗结果,根据治疗方式进行分组,分组后设置对照组(n=40)与观察组(n=40),对照组采用单纯肾造瘘术治疗,观察组采用肾造瘘与内支架引流联合治疗,比较两种方式手术效果和临床治疗总有效率。结果:两组手术时间不存在显著差异(P>0.05),观察组术中出血量低于对照组,肾脏功能恢复时间和住院时间短于对照组,组间差异显著(P<0.05),而治疗总有效率比较,观察组(97.50%)高于对照组(92.50%),但两组无明显差异(P>0.05)。结论:肾积脓患者治疗中,单纯肾造瘘与肾造瘘+内支架引流治疗,均可起到良好治疗效果,但后者可减少患者出血量,加宽其术后恢复。
简介:摘要:目的;探讨一件式尿路造口袋在膀胱造瘘口尿液渗漏中的应用效果。方法;选取于2020年6月~2021年6月我院收治的64例膀胱造瘘口尿液渗漏的住院患者,并且将选取的64例患者随机分为观察组和对照组,其中观察组32例患者实施一件式尿路造口袋护理模式,对照组32例患者实施常规护理模式。对比分析两组患者舒适度、渗漏尿液的收集效果、刺激性皮炎的发生率及严重程度。结果;通过观察组和对照组护理结果对比分析,观察组舒适度明显高于对照组,观察组刺激性皮炎的发生率低于对照组。结论:由此得出结论在膀胱造瘘口尿液渗漏患者护理中运用一件式尿路造口袋对于提升患者舒适度、降低刺激性皮炎的发生率有很好的作用,个性化护理方法值得推广和运用。
简介:【摘要】目的:报道1例回肠造口术后患者因造口不规则、肠液较多收集困难导致失禁性皮炎的护理干预过程,总结护理体会,为疑难造口护理及并发症处理提供临床经验指导。方法:对患者实施整体评估,根据造口形态以及凹陷程度选择合适的收集装置充分收集肠液,包括运用硅胶尿管引流、男士集尿器结合墙壁式负压引流肠液,并合理运用造口附加产品进行造口护理;利用伤口湿性愈合理念、湿性敷料,治疗失禁性皮炎。结果:经10 d治疗,患者肠液妥善收集,未再发生渗漏;失禁性皮炎治愈。结论:对患者实施整体评估,根据造口形态以及凹陷程度选择合适的收集装置充分收集肠液,达到有效收集肠液的目的,避免失禁性皮炎的进一步发展。运用伤口湿性愈合理念及湿性敷料实施失禁性皮炎护理,同时结合全程化系统化个性化健康指导、心理护理、营养支持促进患者康复。
简介:【摘要】目的:探究老年患者膀胱造瘘术后家庭教育指导的探讨。方法:选取我院收治的膀胱造瘘术后老年患者共56例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各28例。对照组采取常规护理干预,观察组采取家庭教育指导。比较两组膀胱造瘘术后老年患者干预前后干预后生活质量评分以及护理满意率。结果:观察组膀胱造瘘术后老年患者干预后生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组膀胱造瘘术后老年患者护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭教育指导对膀胱造瘘术后老年患者生活质量具有显著的积极影响,能够全面提高患者服药依从性,帮助患者减轻疾病的折磨。
简介:摘要目的探讨造口袋剪裁技巧联合防漏贴环在肠造口术后并发造口旁瘘伴刺激性皮炎门诊患儿的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2017年5月—2019年11月于深圳市儿童医院造口专科护理门诊就诊的肠造口术后并发造口旁瘘伴刺激性皮炎的家庭护理困难患儿21例为研究对象,使用造口袋剪裁技巧(旁瘘处局部微扩增宽1~2 mm剪裁)联合防漏贴环方法进行干预,比较干预前后肠造口周围皮肤状况评分(DET)、造口袋更换间隔时间、主要照护者SAS得分。结果21例患儿首次就诊时DET评分为(8.29±1.15)分,干预1周后复诊时DET评分为(5.14±1.80)分,差异有统计学意义(t=11.65,P<0.01)。干预前造口袋更换间隔时间为(0.45±0.10) d,干预后更换间隔时间为(1.06±0.29) d,差异有统计学意义(t=-10.67,P<0.01)。首次就诊时21例患儿的主要照护者SAS评分为(66.05±5.29)分,干预1周后SAS评分(49.10±3.35)分,差异有统计学意义(t=21.59,P<0.01)。结论肠造口术后并发造口旁瘘伴刺激性皮炎的家庭护理困难患儿使用造口袋局部剪裁技巧联合防漏贴环可缩小刺激性皮炎的范围,减轻刺激性皮炎的严重程度,延长造口袋更换间隔时间,有效改善主要照护者的焦虑症状。
简介:摘要目的探讨新生儿肠造瘘术后二期手术方式的选择策略。方法回顾性分析2014年5月至2019年12月河南省人民医院小儿外科收治的35例新生儿期曾接受肠造瘘手术患儿,二期行根治手术。术前详细询问病史,均行钡灌肠造影、24 h延迟拍片、肛门直肠测压等检查,术中根据个体病情行多点肠管活检及快速冷冻病理检查,结合术中探查情况决定具体手术方式。术后观察有无吻合口瘘、肠梗阻、腹腔感染等并发症及肠功能恢复、排便情况、营养状况等中远期效果。结果9例诊断为新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC),行关瘘术;16例诊断为NEC合并肠狭窄,行狭窄肠管切除吻合术+关瘘术;10例诊断为先天性巨结肠,其中5例为全结肠型巨结肠,行Soave巨结肠根治术,3例为长段型巨结肠,行结肠次全切除Deloyers法翻转升结肠肛管吻合术+再次造瘘,2例为常见型巨结肠,行经肛门巨结肠治疗术+关瘘术。术后1例吻合口瘘并感染性休克,1例切口裂开,3例黏连性肠梗阻,1例左侧肺实变。随访3~36个月,恢复尚可。结论对于新生儿期行肠造瘘手术患儿,二期手术前应详细追问病史,钡灌肠造影、24 h延迟拍片、术中多点肠管活检等检查结合术中探查情况,有助于选择合适个体化手术方案,减少手术并发症,提高患儿远期生活质量。
简介:摘要目的探究改良两件式尿路造口袋对肾多发性结石患者术后肾造瘘口渗液收集的作用。方法选取2017年1月至2018年12月泰兴市人民医院100例肾多发性结石患者,按照入院时间分组,各50例。对照组采用一件式尿路造口袋,观察组实施改良两件式尿路造口袋。对比两组日护理时间、次数、费用、术后并发症发生情况、术后2 w造口周围皮肤评估工具(DET)评分、术前、术后2 w造口患者生活质量问卷(COHQOL-OQ)评分。结果观察组日护理时间较对照组短,日护理次数较对照组少,日护理费用较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后2 w DET评分较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);术后2 w观察组生理健康、社会健康、心理健康、精神健康评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率4.00%(2/50)较对照组的18.00%(9/50)低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良两件式尿路造口袋应用于肾多发性结石患者术后肾造瘘口渗液的收集,能有效保护造口周围皮肤,缩短护理时间,减少护理次数,降低护理费用,提高患者生活质量,减少术后并发症及损伤性皮炎的发生。