简介：实时三维超声心动图（real-timethree-dimensionalechocardiography,RT-3DE）以实时显示心脏的三维立体结构为特点,可动态直观地对心脏功能进行定量评估,相比二维超声的二维平面成像方式有较大优势.RT-3DE采用三维矩阵探头实时再现心脏三维立体构像,其全容积成像方式可在后处理中选取感兴趣区域或平面进行任意旋转、切割,并有效重建心腔结构以定量评估心功能.目前,RT-3DE已广泛应用于心血管各领域临床研究,其相应的图像采集和后处理软件也在不断更新.笔者主要从心房容积测量、心室容积测量、心室节段运动等3个方面阐述RT-3DE评估心功能的研究及其临床应用进展,有助于RT-3DE评估方法的选择及优化,提高其在心脏疾病早期诊断、临床干预和疗效评估等方面的指导作用.

简介：

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简介：摘要目的观察硝酸异山梨酯对高血压性心脏病慢性心功能不全患者心功能的影响。方法将100例确诊为高血压性心脏病慢性心功能不全的患者随机分为两组，对照组50例、治疗组50例。治疗组在给予常规治疗的同时给予硝酸异山梨酯；对照组只给予常规治疗。两组患者均随访6个月，比较两组患者疗效。结果①治疗组总有效率为97.92％，对照组总有效率为85.71％，有统计学差异(P<0.05)。②治疗后，两组患者血浆BNP水平、LVEF与治疗前比较有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组间血浆BNP水平、LVEF比较有统计学意义(P<0.05)。结论硝酸异山梨酯对改善高血压性心脏病慢性心功能不全患者心功能具有明显的临床价值。

简介：二语学习的目标是在有限领域内,在有限人群中建立和保持同他人的社会关系,开展有限的外语生活。如何根据二语学习者的学习动机、外语生活需求将触及二语语料信息＂内化＂重组,是二语词块建构的关键所在,文章从基础型、应用型、纠错型三方面对二语词块进行分类建构,可以提升语言输出的准确性、流畅性、篇章整体性。

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简介：摘要目的研究肺叶切除术后心脏的功能变化并分析其可能机制，以指导术后治疗。方法对33例接受肺叶切除手术患者，通过中心静脉压(CVP)测定、心脏多普勒检查了解术前、术后3d、术后1个月、术后2年的右心室前、后负荷及右室射血分数、肺动脉压变化。结果与术前相比,术后7d中心静脉压无明显变化，右心后负荷增加,右心功能下降,术后1个月,右心后负荷、功能恢复到术前水平,但二年后右心功能下降。结论肺叶切除术后远期右心功能下降。

简介：摘要目的探讨老年心功能不全与甲状腺功能低下的关系。方法利用化学放光法检测入选病例静脉血甲状腺激素水平，对比2007年1月至2011年12月在我院就诊的心功能不全的患者以及同期在我院体检的健康人的甲状腺激素水平。结果心功能不全组T3、FT3、T4、TSH较对照组明显下降,差异有统计学意义。在心功能不全组中,甲状腺激素随着心功能级别的上升呈下降的趋势，Ⅱ级与Ⅲ级相比,T4值有统计学意义,Ⅱ级与Ⅳ级相比,T3、T4、TSH值有统计学意义,Ⅲ级、Ⅳ级相比各项数值差异无统计学意义。结论对于老年心功能不全患者反复发作者,要积极进行甲状腺功能检查，排除甲状腺功能减退，对于甲状腺功能低下患者应给予甲状腺激素替代治疗。

简介：采用归纳演绎法，对民俗体育功能进行分类，认为民俗体育功能主要分为两大类：应然性功能与显性功能、实然性功能与隐性功能。在此基础上采用比较研究法，对民俗体育功能特点进行研究。认为民俗体育功能特点主要分为4组关系8个特点：历史性与现代性；稳定性与动态性；复杂性与简单性；全面性与局限性。

简介：摘要目的探讨并总结慢性心功能不全的临床诊断和药物治疗的策略。对本院2012年2月——2012年5月收治入院的72例慢性心功能不全患者，进行诊断和治疗的回顾性浅析。结果通过对各类患者准确的病情诊断而进行相应的治疗，65例慢性心功能患者症状明显改善，生活质量得到提高，好转率达90.27%。结论对慢性心功能不全患者进行诊断治疗时，应注意它和其他疾病的鉴别，以正确的策略对患者进行治疗，若诊断有困难，可借助于心脏彩超及血浆脑钠肽(BNP)测定。

简介：目的：探讨血小板功能分类及临床应用,并试图探讨血细胞冰冻的个体化。方法：将不同浓度的（DMSO）作为保护剂加入血小板中,在-80℃条件下进行冰冻,观察冰冻前后凝血及收缩块形成过程,检测冰冻前后及不同离心条件下血小板的计数、血浆中血小板第3因子（PF3）、血小板第4因子（PF4）、血小板体积分布宽度（PDW）及P-选择素（CD62P）对血小板的聚集、黏附、血块收缩功能的影响。对质控条件合格的冰冻血小板单独或合并新鲜血小板的临床应用进行回顾性分析。结果：血小板阻断后血液不凝集;血浆纤维蛋白收缩块形成过程分两个阶段：第一步血浆凝集,需要5～15min;第二步纤维蛋白收缩块形成,约在2h内完。血浆中PF3、PF4及CD62P对血小板的功能有促进凝集和抑制收缩两方面的影响。冰冻血小板和新鲜血小板搭配应用与单独的新鲜血小板的临床效果有明显差异;2%与5%的DMSO冻存血小板质量无明显差别。结论：血小板可进行功能分类,即因子释放类和血块收缩类;止血过程分两步进行,第一步为血浆凝集阶段第二步为血栓形成阶段,两类血小板分别参与不同的止血阶段,经典的止血机理值得商榷;冰冻血小板和新鲜血小板搭配应用效果较好;可用低浓度2%的DMSO做进行冻存。

简介：国务院日前批复俭国重要江河湖泊水功能区划》，《区划》明确全国重要江河湖泊共划分水功能区4493个，根据不同水域的功能定位，今后实行分类保护和管理，促进水资源承载能力与经济社会发展相适应，力争到2020年全国重要江河湖泊水功能区水质达标率达80％，到2030年水质基本达标。

简介：摘要目的对比研究主动(螺旋)电极右心室流出道间隔部(RVOTS)起搏与被动电极右心室心尖部（RVA）起搏对近期心功能的影响。方法选择慢性心房颤动（房颤）伴R-R长间歇或缓慢心室率需安置永久性体内埋藏式心脏起搏器的患者40例，随机分为两组，20例用主动螺旋电极固定于RVOTS(主动电极组)，20例用被动电极行右心室心尖部起搏(被动电极组)。比较两组近期心功能各项指标。结果两组患者术后随访3个月各参数比较主动电极组QRS波时限下降、NYHA心功能分级及6min步行试验均改善，左心室射血分数改善、左室短轴缩短率升高(P<0．05)，差异均有统计学意义。结论行RVOTS起搏心室激动的电同步性优于右心室心尖部起搏，可改善患者近期心功能，提高其生存质量。

简介：目的：研究甘露醇对离体大鼠心脏心功能的影响。方法：应用Langendorff大鼠离体心脏灌流方法。32只雄性SD大鼠,随机分为4组：对照组,甘露醇20mmol/L组,甘露醇40mmol/L组,甘露醇60mmol/L组,每组8只。连续记录用药后60min冠状动脉流量、心脏收缩期左室主动收缩压（leftventriculardevelopedpressure,LVDP）、左心室内压上升的最大变化速率（＋dp/dtmax）、心率与左室主动收缩压的乘积（RPP）、舒张期左心室内压下降的最大变化速率（-dp/dtmax）及左心室舒张末压（leftventricularend-di-astolicpressure,LVEDP）并进行统计分析。结果：与用药前相比,甘露醇20mmol/L组随着作用时间延长,可逐渐升高LVDP、＋dp/dtmax、RPP,60min时达最高。甘露醇40mmol/L升高LVDP,＋dp/dtmax、RPP,30min左右达高峰后逐渐降低。甘露醇60mmol/L升高LVDP,＋dp/dtmax、RPP,10min左右达高峰,随后衰减。高浓度甘露醇升高LVEDP,降低-dp/dtmax。结论：不同浓度甘露醇对左心室收缩功能的影响具有时间依赖性。高浓度甘露醇减弱左心室舒张功能。

简介：摘要本文通过观察不同透析方式对终末期肾脏病患者左心室收缩功能及舒张功能的影响，得出结论终末期肾脏病患者均存在左心室功能障碍；血液透析对左心功能的影响更明显。

简介：摘要慢性心功能不全所致喘证，中医辨证主要与心肺肾相关，治当固本为主，标本兼顾。

简介：摘要目的观察脑钠肽（BNP）在肺心病患者中的水平变化，探讨其对右心功能不全的诊断价值。方法选取健康体检者30例（A组）作为对照组，选取肺心病伴右心功能不全患者30例(B组),并选取不伴右心功能不全的肺心病患者30例（C组），测定患者治疗前及治疗后2周血浆BNP值、动脉血PaO2及PaCO2，心脏彩超检测行肺动脉压力测定，观察各组间BNP、PaO2、PaCO2及肺动脉压力变化，并对治疗前各组BNP与PaO2和PAP进行相关分析。结果1、各组治疗前BNP水平分别比较，有统计学意义（P<0.01），动脉血PaO2、PaCO2及肺动脉压力分别比较，均具有有统计学意义（P<0.05）。2、治疗前B组BNP水平与PaO2成负相关（P<0.01），与肺动脉压力成正相关（P<0.01）；C组BNP水平与PaO2无相关性（P>0.05），与肺动脉压力成正相关（P<0.05）。3、治疗后随着缺氧的改善和心功能不全的纠正，即动脉血PaO2增高、肺动脉压力降低，BNP水平明显降低（P<0.05），提示BNP可作为诊断肺心病伴右心功能不全的一个敏感的指标。结论1、肺心病患者治疗前PaO2降低、肺动脉压力及血浆BNP值升高。随PaO2的降低，肺动脉压力的升高，BNP明显升高，表明BNP与PaO2成负相关，与肺动脉压力成正相关。2、治疗后随着缺氧的改善和心功能不全的纠正，BNP明显降低，表明BNP可作为诊断肺心病伴右心功能不全的一个敏感的指标，并且能够监测病情的动态改善。

简介：摘要目的探讨解剖M型超声心动图评价扩张型心肌病(DCM)患者在干细胞移植术前及术后左心室收缩功能的临床应用价值。方法应用解剖M型超声心动图检测29例DCM患者干细胞移植术前1d与术后3d、30d的左室收缩功能，包括左房内径(LAd)、左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVDs)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)。并将术前、术后各参数进行对比分析。结果干细胞移植术后3d、30d后DCM患者的LAd、LVd较术前明显减小，LVEF、FS明显提高，差异均具有显著性意义(P<0.05)。结论解剖M型超声心动图能快速无创性评价骨髓干细胞移植术前及术后左心室收缩功能，具有一定的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨心理护理干预对老年慢性心力衰竭病人焦虑、抑郁情绪及心功能的影响。方法选择确诊的老年慢性心力衰竭病人125例,随机分为干预组(65例)和对照组(60例),对干预组实施心理护理和行为指导,两组病人均在住院后及出院前填写焦虑(SAS)、抑郁(SDS)自评量表并进行6min步行运动试验。结果干预后病人焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P<0.01),6min步行距离明显长于对照组(P<0.01)。结论心理护理干预可有效控制慢性心力衰竭病人焦虑、抑郁情绪,促进心功能改善。

简介：