简介:摘要目的探讨尘肺病小阴影密集度的CT分级方法,拟定相应的CT参考片。方法于2019年10月,收集安徽省铜陵市某大型铜业公司患者诊断资料,最终纳入337例尘肺病和可疑尘肺病病例。用GBZ 70-2015《职业性尘肺病的诊断》中相关指标判断胸片各肺区小阴影密集度。CT肺区小阴影密集度判断方法拟为0、0+、1、2、3共5级,其中0级相当于胸片0大级中的0/-、0/0小级,0+级相当于胸片0大级中的0/1小级,1、2、3级相当于胸片的1、2、3大级(含各小级)。CT肺区图像质量分为一至四级。评价各肺区图像质量;判断各肺区小阴影密集度,其中图像质量四级者不能判断小阴影密集度。对胸片和CT各肺区小阴影密集度结果进行一致性分析。制定CT小阴影密集度参考片的选取方法,选取不同类型小阴影及相应密集度的参考片。结果CT图像质量一至三级的肺区共1 877个,其中右上、右中、右下、左上、左中、左下肺区分别为335、319、284、334、320、286个。CT和胸片小阴影密集度在右上、左上、左中和左下肺区的Kappa值为0.4~0.75,在右中和右下肺区的Kappa值均>0.75;CT与胸片各肺区的诊断符合率均>80%。分别拟出p、q型小阴影2级和3级密集度参考片,r型小阴影2级密集度参考片,s、t型小阴影0+~3级密集度参考片。结论尘肺病小阴影密集度CT分级方法可行,其参考片的应用价值有待进一步验证。
简介:摘要目的探讨尘肺病CT肺区小阴影密集度判定方法及参考片的应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月在安徽省铜陵市立医院接受职业体检的安徽省铜陵市某大型铜业公司244名职工的胸部影像资料。244名受检者同期接受胸部CT扫描及胸部DR摄片。观察并比较CT与DR图像显示小阴影形态和大小(肺区圆形和类圆形结节状影大小以p、q、r表示,不规则形小阴影大小以s、t、u表示)、总体密集度、各肺区小阴影密集度、大阴影、诊断分期的情况。其中CT各肺区小阴影密集度情况采用CT肺区小阴影密集度判定方法及参考片判断,其他观察指标参照GBZ70-2015《职业性尘肺病的诊断》判断。结果CT与DR判断s型小阴影和无小阴影时差异具有统计学意义(P<0.05),判断p、q、r、t、u型小阴影时差异无统计学意义(P>0.05)。CT与DR对小阴影总体密集度判断具有中高度一致性(Kappa=0.692,P=0.001),诊断符合率为82.38%(201/244)。CT与DR在右上、右下、左上、左中、左下肺区显示的小阴影密集度具有中高度一致性(Kappa为0.40~0.75,P<0.05),在右中肺区一致性较差(Kappa=0.381,P=0.001)。DR检出8例11个大阴影,CT检出23例31个大阴影,CT较DR多检出20个(8.20%)大阴影。CT与DR对矽肺诊断分期一致性极好(Kappa=0.843,P=0.001),诊断符合率为91.80%(224/244)。结论应用尘肺病CT肺区小阴影密集度判定方法及参考片,结合GBZ70-2015《职业性尘肺病的诊断》,能对矽肺做出更为准确的诊断。
简介:摘要:护理学是自然科学、社会科学、人文科学等多学科相互渗透的一门综合性应用学科。护理学经历了四个过程:简单的清洁卫生护理、以疾病为中心的护理、以病人为中心的整理护理、以人的健康为中心的护理。护理学通过不断地实践、教育、研究,得到积极充实和完善,逐渐形成了自己特有的理论和实践体系,成为一门独立的学科。心理护理是护理的方法和手段之一,着眼于患者的心理与生理相互转化的因果关系。“慢性病”全称是慢性非传染性疾病,不是特指某种疾病,是具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称。起病隐匿,病程长且病情迁延不愈,缺乏确切的传染性生物病因证据,病因复杂。慢性病会导致巨大危害,一旦防治不及时,会造成经济、生命等方面危害。很多患有慢性病的患者长期遭受病魔的折磨,病程长,患者常易出现焦虑、内疚、自责的心理,甚至消极悲观、自暴自弃,出现绝望厌世心理,有时表现为抑郁少言,有时表现为暴躁、怒气冲冲,遇到一些琐碎小事就大发雷霆等。因慢性病患者有着不同的社会地位、职业、生活习惯,从而造就了多种心理特点。护士要针对慢性病患者不同心理特点及其具体情况实施不同的心理护理。慢性病患者能够保持良好的心理状态是疾病转归的一个重要环节。给予慢性病患者优质的心理护理,可以缓解患者的不良心理活动,增强患者对治疗与生活的信心,提高患者依从性,积极主动地配合治疗,提高治疗效果。患者心情愉悦,提高生活质量。
简介:摘要:目的 了解静脉抽血患者应用心理护理后所对其心理产生的影响。方法 择选调查时间在2020.3-2021.3范围内,共计筛选参与调查患者80名,分组采取随机平分方法,作对照与实验两组划分,人数分别为40位,调查期间提供护理方案有所不同,对照组常规护理、实验组心理护理,并以此作为调查实验的基础条件。结果 两组相较,SDS与SAS评分更低、希望水平评分更高、依从性更强、不良事件发生概率更低的为实验组,差异符合医学方面的统计学意义(P<0.05)。结论 心理护理措施在静脉抽血患者中合理、有效使用,能够舒缓其负面情绪,提高其配合度与依从度,实现可观的生活质量,可以推广使用。
简介:【摘要】目的 研究对喉癌术后恢复患者进行心理护理心理支持的效果。方法 将本院自2019年10月~2020年10月收治的68例喉癌手术患者当做研究对象,根据电脑随机方式将其分为两组,每组34例。给予参照组常规护理,给予实验组心理护理心理支持,对比两组患者护理前后情绪评分以及生活质量评分。结果 护理前,两组患者情绪评分没有明显差别(P>0.05);护理后,实验组评分明显低于参照组(P<0.05);护理前,两组生活质量评分没有明显差别(P>0.05);护理后,实验组评分明显高于参照组(P<0.05)。结论 使用心理护理心理支持能够为喉癌患者提升术后恢复效果,改善所出现的不良情绪,提升生活质量,值得推广和使用。
简介:[摘要]目的:心理护理对COPD患者心理状态的改善效果。方法:选取我院2018年9月~2020年3月期间收治的COPD患者116例作为本文研究对象,将116例患者分为实验组和对照组,对照组采取常规护理,实验组在对照组护理基础上实施心理护理,对比两组患者的心理状态改善水平、血气指标、生活质量评分等。结果:评估患者的心理状态,实验组患者SAS评分、SDS评分均低于对照组,对比两组患者护理后的情绪改善水平存在很大差异表示统计学有意义(P〈0.05)。实验组患者的动脉血气氧分压指标高于对照组,二氧化碳分压指标低于对照组,两组患者的血气指标对比具有差异表示统计学有意义。实验组患者的生活质量各项指标评分均高于对照组,两组患者生活质量评分对比具有差异表示统计学有意义。结论:为COPD患者实施心理护理干预,不仅能够改善患者的血气指标,还能提高生活质量,改善患者的不良情绪,促进患者机体的康复,提高患者对护理的满意度。