简介：摘要药物仍是治疗疼痛的主要手段,如何正确掌握镇痛药物的使用方法是提高疼痛患者生活质量的重要环节之一.虽然用药规范化已经取得很多重要进展,镇痛药物应用从类型、品种、剂型和给药途径方面渐趋合理,可以使大多数疼痛患者的症状得到明显缓解.应该积极倡导对疼痛进行规范化的药物镇痛治疗.其中采用“三阶梯”镇痛治疗方案可以避免非甾体类抗炎镇痛药过量服用,也可减少阿片类镇痛药的滥用和依赖问题.关键词镇痛药物;非甾体类药物;规范化AbstractThemainmeansofdrugsisthetreatmentofpain,howtomasterthecorrectusageofanalgesicdrugistoimprovethequalityoflifeofpatientswithpainisoneofthemostimportantparts．Althoughmuchimportantprogresshasbeenmadeinthestandardizationoftreatment,applicationofanalgesicdrugsfromthetypes,varieties,formsandtorouteofadministrationgraduallyhastenisreasonablecansignificantlyalleviatethesymptomsofpaininthemajorityofpaＧtients．Shouldactivelypromotethestandardizationofpainmedicationanalgesictreatment．Thethreeladderanalgesicregimencanavoidnonsteroidalanti－inflamＧmatoryandanalgesicdrugoverdose,canalsoreduceopioidanalgesicsabuseanddependence．KeywordsAnalgesics;nonsteroidaldrugs;standardization中图分类号R９７１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１５１９－０２

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简介：摘要术后疼痛常引起一系列不良的生理应激反应，延迟术后康复。良好的术后疼痛管理是加速康复外科的重要环节。临床常用的术后镇痛药物有阿片类药物、非甾体抗炎药（nonsteroid anti-inflammatory drug, NSAID）/对乙酰氨基酚、氯胺酮、右美托咪定等。文章描述了以上药物各自的特点、副作用、用法用量以及应用现状。阿片类药物是最常用的全身镇痛药物，但需关注其副作用（尤其是大剂量使用时）。NSAID和对乙酰氨基酚是多模式镇痛中最常用的非阿片药物，临床使用时需注意其禁忌证和潜在危害。围手术期使用氯胺酮可改善术后镇痛效果，但大剂量使用容易产生精神症状。右美托咪定与阿片类药物复合用于自控静脉镇痛可改善镇痛效果，右美托咪定用作局麻药佐剂可延长外周神经阻滞的时间，但需注意其镇静和循环副作用。合理联合使用上述药物，有望进一步降低药物相关副作用，提供满意的术后镇痛效果，并减少术后并发症的发生。不同药物镇痛对围手术期和远期预后的影响仍需要进一步临床研究。

简介：摘要目的探讨在ICU采用镇静镇痛药物治疗的患者给予针对性护理的临床效果与体会。方法选择2014年1月-2015年12月我院ICU进行治疗的60例患者，进行镇静镇痛治疗及针对性的护理措施，纳入观察组；另选择同时期60例进行镇静镇痛治疗并采取常规护理的ICU患者作为对照组，观察比较两组患者住院期间的镇静镇痛治疗效果和并发症的发生情况。结果观察组患者中镇静镇痛效果达到A级的有58例，达到B级的有2例，无C级病例；对照组患者中镇静镇痛效果达到A级的有50例，达到B级的有4例，C级病例6例；组间差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗期间均无严重并发症出现。结论对采取镇静镇痛药物治疗的ICU患者给予针对性的安全护理，能显著提高镇静镇痛治疗的临床效果。

简介：镇静和镇痛是机械通气患者治疗的一部分,运用得当,可以改善患者的预后,缩短机械通气时间,降低危重病人的死亡率。本文综述了机械通气患者镇静镇痛治疗的目的、方式的选择以及最新研究成果等。

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简介：摘要目的探讨非甾体类解热镇痛药物与抗炎药物的临床使用情况。方法对我院２０１１年１月到２０１３年１２月非甾体类解热镇痛药物与抗炎药物的临床使用资料进行分析整理。结果分析得出我院２０１１年１月到２０１３年１２月用药最多前三位分别为双氯芬酸钠肠溶片、氯芬黄敏片、氨咖黄敏胶囊；氨咖黄敏胶囊、氯芬黄敏片、阿司匹林肠溶片为非甾体类解热镇痛药物与抗炎药物ＤＤＤｓ排名前３位的药物；奥沙普秦肠溶片、阿司匹林肠溶片、氯芬黄敏片为用药总量排名前３位的药物。结论我院近几年常用的非甾体类解热镇痛药物与抗炎药物主要以一些安全性高、价格便宜、疗效好、镇痛效果良好、胃肠道反应不大的药物为主。

简介：摘要：标准化护理术语是信息化建设的重要环节，有利于护理大数据的建立与分析，促进临床实践和护理科研的开展。目前，我国尚无适用于临床的护理专业术语标准及分类体系，也缺少相关的科学研究。国内虽然有部分医院开始建设临床护理信息系统，实现了护理电子病历，但护理标准化术语及分类在系统中尚无成功应用。临床护理分类系统（clinicalcareclassificationsystem，CCC）是一种集护理诊断、措施以及结局为一体的综合性标准化护理术语分类体系，可将复杂的护理干预措施进行编码归类，更加方便临床护理人员的文书记录工作。国外CCC相关研究较少，国内虽有关于标准化护理术语的介绍和实践研究，但与CCC相关的文章和实践较少。关于CCC的研究集中在结构介绍方面，尚未检索到相关的临床研究。

简介：众所周知,阿片类药物是疼痛治疗的基础用药,但它犹如一把双刃剑。临床工作中,对阿片类镇痛药物可能出现不良反应的过度恐惧是干扰合理使用阿片类镇痛药物的主要障碍,相反对阿片类镇痛药不良反应不预防不处理是疼痛减轻时患者生活质量没有相应改善的主要原因[1,2]。阿

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简介：随着人民生活水平的提高和医学技术的飞速发展，分娩镇痛已经逐渐被广大产妇及其家属接受。许多临床医生尝试着将麻醉性镇痛药物应用于临床静脉分娩镇痛。本文对国内外相关研究的进展进行综述。

简介：背景：关节镜是关节外科常见的微创手术,具有创口相对较小、出血量少、恢复快的优点,但仍可引起不同程度的疼痛。术后疼痛控制是促进患者术后快速康复的重点。目的：比较帕瑞昔布与阿片类药物对下肢关节镜术后的镇痛效果和安全性。方法：将2014年6月至2014年9月行下肢关节镜手术的200例患者随机分为昔布类药物组100例（定时肌肉注射帕瑞昔布40mg）和阿片类药物组100例（按需给予阿片类止痛药物）,采用疼痛数字评分法（NRS）比较两组患者术后6h、12h、24h、48h的疼痛评分,比较不良反应发生情况的差异;应用Likert1~5五级评分记录患者对术后疼痛控制满意度。结果：患者术后6h、12h、24h、48h的疼痛评分比较,昔布类药物组疼痛评分均低于阿片类药物组,差异有统计学意义（P〈0.05）;昔布类药物组恶心呕吐、头晕头痛、嗜睡的发生情况少于阿片类药物组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组间低血压的发生率比较差异不具有统计学意义（P〉0.05）;昔布类药物组患者对疼痛控制满意度高于阿片类药物组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：帕瑞昔布应用于下肢关节镜术后疼痛管理的效果显著、不良反应少、疼痛控制满意度高,能够为患者提供良好的镇痛效果且安全性强。

简介：摘要目的调查、分析某县级综合医院麻醉镇痛药物临床应用情况,为合理应用提供依据。方法对某县级综合医院2010-2012年麻醉镇痛药物使用数量、消耗金额、DDDs及DDC进行统计分析。结果3年中该院麻醉镇痛药物年销售金额分别为17.1050万元、28.3398万元、35.8552万元，注射剂占总年销售额的89.56%、95.27%、95.88%，用药频度（DDDS）居前3位的分别是盐酸瑞芬太尼、丙泊酚注射、盐酸哌替啶注射液。结论该院麻醉镇痛药物临床应用不合理，癌症镇痛麻醉药物给药方式肌注多于口服，连续使用存在超剂量不合理现象，麻醉镇痛药物临床处方应遵循以硫酸吗啡缓释片等口服剂作为晚期癌症患者的首选止痛药应用，对重度疼痛患者应选用强阿片类药物±非阿片类药物±辅助药物联合用药。

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简介：摘要：本研究旨在探讨骨科术后患者的疼痛评估与镇痛药物管理，以提高手术后患者的疼痛管理效果。通过系统观察和数据分析，我们建立了一个全面的镇痛药物管理方案，以减轻患者的术后疼痛，并提高患者的生活质量。研究发现，精确的疼痛评估对于个性化的镇痛药物管理至关重要。此外，多模式镇痛策略在减少药物不良反应和提高治疗效果方面表现出色。疼痛管理团队的协作和患者教育也是成功的关键因素。综合考虑，本研究为改善骨科术后患者的镇痛治疗提供了有力的证据和方法。

简介：摘要：本研究旨在探讨骨科术后患者的疼痛评估与镇痛药物管理，以提高手术后患者的疼痛管理效果。通过系统观察和数据分析，我们建立了一个全面的镇痛药物管理方案，以减轻患者的术后疼痛，并提高患者的生活质量。研究发现，精确的疼痛评估对于个性化的镇痛药物管理至关重要。此外，多模式镇痛策略在减少药物不良反应和提高治疗效果方面表现出色。疼痛管理团队的协作和患者教育也是成功的关键因素。综合考虑，本研究为改善骨科术后患者的镇痛治疗提供了有力的证据和方法。