简介:【摘要】目的:探讨经皮穿刺椎体成形术治疗椎体骨质疏松性压缩骨折的方法及护理。方法:对56例胸腰椎压缩性骨折患者,在C型臂下行经皮穿刺椎体成形术,术前进行心理干预,术后给予功能锻炼指导等全面护理。结果:本组均于术后24h疼痛症状明显缓解,24h后在护士指导下下床活动,均未出现并发症,56例患者中48例疼痛缓解,8例患者效果不明显,有效率85%。结论:运用经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折,并对患者进行行之有效的护理,在胸腰椎压缩性骨折恢复中至关重要,科学、系统、全面的围手术期护理,是手术成功的重要保证。
简介:【摘要】目的 探讨青鹏膏剂湿性愈合对闭合性骨折患者创面去痂皮的效果观察。方法将40例闭合性骨折伴皮肤破损患者随机分成两组各20例,对照组采用传统干性愈合方法处理擦伤创面,待创面新生上皮形成后痂皮自行脱落;观察组采用青鹏膏剂外用涂抹创面处理,使用青鹏膏剂均匀涂在痂皮表面后,保持创面局部湿性环境,一日两次,每次使用前用生理盐水清洗清洗创面,观察结痂清除情况。结果观察组骨折合并皮肤破损患者使用青鹏膏剂清除擦伤创面结痂并发瘙痒、疼痛、出血及肿胀淤青的发生例数均明显少于对照组(均p<0.05),且观察组患者痂皮脱落时间明显短于对照组(p<0.01)。结论 使用青鹏膏剂湿性愈合法清除闭合性骨折合并皮肤擦伤患者消除擦伤创面痂皮及淤青肿胀,方法简单、速度快、效果好,患者舒适度高,缩短患者住院日,缩短手术等待时间,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨经皮穿刺锥体形成术(PVP)治疗骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)后再发锥体骨折的危险因素。方法选择烟台市烟台山医院2016年1月至2018年1月收治的OVCF患者252例(376个椎体),对患者进行PVP治疗,术后建立病友微信群聊,对患者进行为期18个月的随访,并对在此期间再发OVCF案例做记录,将患者分为骨折组(25例)与健康组(227例),运用该院自拟调查表对患者骨折相关危险因素进行调查、记录并分析,自拟调查表包括两个版块,分别为患者个人因素〔包括性别、年龄、体重指数(BMI)等〕与医疗因素〔包括骨水泥量、骨水泥渗漏、穿刺方法、骨密度(QCT值)、椎体高度回复率、原发椎体平均数目、椎体后凸角(Cobb)、手术前后疼痛感受评价等〕,对调查资料进行单因素分析,采用Logistic法进行多因素回归分析,采用SPSS20.0统计软件对患者资料进行统计分析,采用χ2检验。结果关于骨水泥渗漏、骨密度、年龄等因素的分类下,两组患者骨折再发性差异有统计学意义(P<0.05),骨水泥渗漏、骨密度、年龄与患者术后骨折再发存在相关性(P<0.05)。结论对于OVCF患者,PVP术为其较好的治疗手段之一,但术后骨折再发的危险因素与高龄、骨密度、骨水泥渗漏有较为显著关联,需要对此类患者密切观察。
简介:【摘要】目的:观察对老年骨质疏松性压缩骨折实施经皮椎体成形术的临床效果。方法:观察对象为在我院实施治疗的老年骨折疏松性压缩骨折患者85例(2017.3~2020.3),因骨折类型差异性分组,44例新鲜骨折,41例陈旧骨折,分别纳入骨折1组和骨折2组,均实施经皮椎体成形术,对治疗效果进行对比。
简介:摘要目的探讨直接后方入路经皮后柱通道螺钉及钢板固定治疗髋臼后方粉碎性骨折的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2020年7月采用直接后方入路经皮后柱通道螺钉及钢板固定治疗的髋臼后方粉碎性骨折患者36例,男28例、女8例;年龄(42.0±12.1)岁(范围19~64岁)。根据Letournel-Judet分型:横形伴后壁骨折28例、后柱伴后壁骨折6例、"T"形伴后壁骨折2例。患者取俯卧位直接后方入路,于直视下对髋臼前后柱骨折进行复位并以经皮后柱通道螺钉固定髋臼后柱,再复位髋臼后壁骨折并使用钢板及螺钉固定。记录手术时间、术中出血量、手术切口长度、骨折愈合时间、骨折复位质量(Matta的X线复位评估标准)、术后并发症发生情况及随访时的髋关节功能(改良Merle d'Aubigne-Postel评分)。结果36例均于直接后方入路下顺利完成骨折复位及固定。切口长度(9.8±1.2)cm(范围8~12 cm);手术时间(102.9±21.4)min(范围65~145 min);术中出血量(214.0±116.9)ml(范围100~640 ml)。术后X线及CT示髋臼骨折复位固定良好,按照Matta的X线复位评估标准:优28例、良6例、可2例,优良率94%(34/36)。全部病例获得随访,随访时间(20.9±9.2)个月(范围10~38个月)。骨折愈合时间(4.6±1.0)个月(范围3~6个月)。术中未发生医源性臀上神经及血管损伤。术后2例出现股骨头囊性变,但行走无疼痛;1例术后感染并继发菌血症,清创及抗感染治疗1个月后治愈;1例出现坐骨神经损伤,术后3个月恢复;1例于术后3个月出现异位骨化,不影响髋关节活动。术后1年改良Merle d'Aubigne-Postel评分为优24例、良10例、可2例,优良率94%(34/36)。结论直接后方入路切口小,能在直视下复位髋臼后方骨折;结合经皮后柱通道螺钉固定技术治疗髋臼后方粉碎性骨折具有创伤小及固定稳定的优势,早期临床疗效良好。
简介:摘要:目的:骨量减少型胸腰椎压缩性骨折患者应用经皮椎体成形术(percutaneous vertebra plasty, PVP)治疗的远期疗效观察。方法:对2017年1月至2020年9月间我院骨科46例应用PVP治疗的骨量减少型胸腰椎压缩性骨折患者46例的临床资料进行回顾性分析。其中男性16例、女性30例,年龄59-82(67.7±2.5)(59-82)岁。记录患者围术期相关指标,评价术前与术后3天 、3个月、12个月疼痛视觉模拟评分(visual analog scale, VAS评分)、Os-westry功能障碍指数(ODI)以及术前与术后3天 、3个月伤椎椎体前缘高度(anterior height, AH)、 伤椎椎体前缘高度压缩率(anterior height ratio, AHR)、伤椎后凸角(kyphotic angulation,KA)。结果:46例患者全获得12个月随访,术后3天、3个月、12个月随访VAS评分、ODI明显低于术前,术后
简介:【摘要】目的:研究分析康复护理运用于经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折中的效果,以期为骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的护理提供参考。方法:随机选择101例在2019年8月至2020年8月在我院进行经皮椎体成形术治疗的骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折患者,根据随机分组法均分为2组,对照组50人,实验组51人,实施常规护理的对照组和实施常规护理联合康复护理的实验组,经不同护理方式护理以后,对比两组患者的生活质量和疼痛情况。结果:根据数据统计,实验组的51名患者在接受康复护理护理之后,其生活质量较对照组的高,疼痛程度较对照组的低,以上的两项指标两组经过对比差异明显,P