简介:摘要:目的:本次课题主要针对胸外科手术结束之后的患者,在进行临床护理的过程当中开展无陪护病房护理操作时,护士,患者和护工体验的相关内容进行研究,从而为无陪护病房的实施提供更多的参考依据。方法:使用目的抽样的方式,对2019年6月到2020年6月进入我院进行胸外科手术治疗的患者进行分析,整体样本量为10名。与此同时,还选取该时间段内为患者提供护理操作的护士和护工进行半结构式访谈,护士和护工的人数也分别为10名。结果:经过总结和归纳,可以了解到胸外科术后无陪护病房的护士患者以及护工在进行一系列护理操作时,其工作体验可以从多个角度进行综合性分析。其中患者对无陪护病房持认可的态度,他的态度受到传统观念以及亲情需要的影响,担心无陪护病房会增加经济上的负担,对护理质量也会产生一定的担忧所以希望能够自愿选择是否入住。从护士工作体验的角度分析,主要表现为护士存在一定的负性情绪,躯体存在不适症状,外部环境会给他们带来一定的压力以及相关的社会支持力度等等。从护工的角度分析,其工作体验主要表现为工作自由,待遇较低。结论:通过对胸外科术后无陪护病房的护士、患者、护工体验进行质性研究,可以了解到要想整体提高胸外科术后陪护的效果,我们就需要满足患者在护理期间的各项需求,通过合理的分配护理人员和提高护工的工资待遇,让护工和护理人员都关注患者的生理状况和心理状况,从而保证护理的效果得到整体提升。
简介:摘要目的探析脑器质性精神障碍患者认知功能障碍的相关影响因素。方法随机抽取我院收治的脑出血患者60例,回顾性分析其相关临床资料,根据其发生脑出血次数分为2组,即首发组和复发组,各30例。观察记录两组认知功能障碍发生情况,并总结分析两组认知功能障碍的相关影响因素。结果复发组认知功能障碍发生率66.67%较首发组33.33%显著较高,且P<0.05。患者认知功能障碍发生与出血量≥30mL、吸烟、饮酒、高血压、高血脂、高血糖、高龄等有关(P<0.05)。结论脑器质性精神障碍患者认知功能障碍的相关影响因素包括出血量≥30mL、吸烟、饮酒、高血压、高血脂、高血糖、高龄等,因此临床需对这些危险因素加强监测,以促进其康复,改善预后。
简介:摘要目的探讨大量输血对严重创伤患者血清电解质及C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法选取宁波市医疗中心李惠利医院东部院区2019年7月至2020年12月收治的严重创伤患者83例为研究对象,均行输血治疗,根据其输血量分为大量输血组(n=29)和一般输血组(n=54),比较两组输血前后凝血功能、电解质、肝肾功能、炎性因子水平变化。结果输血1 d后,大量输血组部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均显著长于一般输血组[(45.64±2.78)s、(17.71±2.08)s,(41.02±2.80)s、(15.35±1.72)s](t=5.53、7.18,均P < 0.05);两组TNF-α、IL-6和CRP水平均较输血前显著升高[(1.84±0.32)µg/L、(113.72±13.34)ng/L、(28.94±4.22)mg/L,(1.28±0.29)µg/L、(95.18±10.64)ng/L、(16.48±3.37)mg/L,(1.34±0.27)µg/L、(98.54±9.62)ng/L、(20.05±3.30)mg/L,(1.23±0.26)µg/L、(94.22±8.82)ng/L、(16.16±3.39)mg/L](t=6.98、5.85、12.42、2.15、2.43、6.04,均P < 0.05);其中,大量输血组TNF-α、CRP水平均显著高于一般输血组(t=7.53、10.59,均P < 0.05);大量输血组K+和Ca2+水平均显著低于一般输血组[(3.56±0.54)mmol/L、(1.87±0.28)mmol/L,(4.27±0.34)mmol/L、(2.26±0.24)mmol/L](t=7.34、6.65,均P < 0.05);大量输血组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均显著高于一般输血组[(52.46±20.27)U/L、(82.37±31.15)U/L,(37.57±10.31)U/L、(49.35±10.14)U/L](t=4.44、7.14,均P < 0.05)。大量输血组肝功能异常发生率为62.07%(18/29),高于一般输血组的29.63%(16/54)(χ2=10.13,P < 0.05)。结论严重创伤患者大量输血后内环境将发生改变,应监测其凝血功能、炎性因子、肝肾功能及电解质。