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  • 简介:摘要结合咽旁间隙应用解剖,对咽旁间隙肿瘤手术径路,包括经颈径路、经颈-腮腺径路、下颌骨截骨术、颞下窝径路、经口径路、经鼻径路进行概述。探讨术中保护颈动脉鞘的解剖标志,并详细介绍以上各手术径路的临床应用、手术要点,为临床开展咽旁间隙肿瘤手术提供参考。

  • 标签: 咽肿瘤 咽旁间隙肿瘤 手术径路 应用解剖
  • 简介:[摘要]目的探讨咽旁间隙肿瘤的诊断与手术径路的选择。方法对23例咽旁间隙肿瘤进行回顾性分析。所有患者术前常规颈部彩超及颈部增强CT、MRI扫描。手术采用经口内径路8例,经颈侧径路14例,经颈腮腺径路1例,其中2例患者切除部分下颌骨。结果良性肿瘤19例(82.6%),恶性肿瘤4例(17.3%),肿瘤主要为腮腺和神经来源。23例肿瘤完整切除,术后随访3年,恶性肿瘤中死亡2例,1例复发后再次手术,1例无瘤生存至今,现大部分病例仍在随访中。结论颈部彩超及颈部增强CT、MRI是诊断及鉴别诊断的良好手段。根据肿瘤的位置、侵犯范围及肿物的性质选择手术的径路,达到既能充分显露手术野,完整切除肿物,又能避免损伤血管、神经,减少并发症的发生。

  • 标签: [] 咽旁间隙 肿瘤 手术
  • 简介:摘要肛周脓肿是肛肠科常见的急性感染性疾病,好发于肛周深部间隙手术切开引流是主要治疗手段。手术入路选择很多,经典方式包括外括约肌外、括约肌间和直肠腔内入路,不规范的入路增加肛瘘或复杂性肛瘘的发生,增加肛门失禁的风险。本文阐述了不同间隙脓肿的手术入路方式,为规范化治疗提供依据,以期降低肛瘘或复杂性肛瘘的形成概率,减少患者痛苦,提高生活质量,节省医疗资源。

  • 标签: 肛管 肛周脓肿 深部间隙 手术入路 成瘘率
  • 简介:腹股沟疝和股疝的腹膜前修补的历史可以分为两个部分:腹膜前间隙的解剖历史和腹膜外疝修补术的手术历史。外科手术又可分为两种手术入路:经腹膜入路(后入路)和经腹股沟入路(前入路)。由于腹膜前间隙解剖认识上的日益完善,经腹股沟手术人路取得很大进步。反之,外科手术也进一步

  • 标签: 腹膜外间隙 腹股沟疝 腹横筋膜 外科手术 手术人路 手术入路
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  • 简介:摘要目的探讨开腹腹膜前间隙手术治疗腹股沟疝的疗效。方法选取2005年9月至2016年8月在我院接受治疗的腹股沟疝患者100例,采用随机数表法分为两组,观察组(50例)和对照组(50例);对照组患者给予传统腹股沟疝修补术治疗,观察组给予腹腹膜前间隙手术治疗,观察比较两组患者治疗后手术指标变化情况、病情复发以及并发症发生率情况。结果观察组患者的手术时间长于对照组,比较差异显著(P<0.05);观察组患者的疼痛分数(2.12±0.45分))低于对照组(4.89±1.02分),术后住院时间(2.78±0.68d)短于对照组(6.89±1.35d),2周内恢复正常非限制性活动患者多于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);观察组患者的住院费用高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);治疗后,观察组患者病情复发率、尿潴留、血清肿、神经感觉异常、切口及阴囊血肿以及切口感染并发症等发生率明显低于对照组患者,两组比较差异显著(P<0.05)。结论开腹腹膜前间隙手术治疗腹股沟疝患者,有效改善患者临床症状,安全有效。

  • 标签: 经腹腹膜前补片植入术 腹股沟疝 疗效
  • 简介:目的:探讨多间隙腰椎间盘突出症手术治疗的基本原则。方法:80例多间隙腰椎间盘突出症患者,45例行单纯椎板间开窗减压术,20例行半椎板切除加椎板间开窗减压术,10例行单纯全椎板切除减压术,5例行全椎板切除加内固定植骨融合术。结果:随访7个月~6年,按改良Macnab法评定术后疗效,本组优40例,良25例,可14例,差1例,优良率为80%。结论:有效减压、维持脊柱的稳定性、避免并发症的发生是手术治疗多间隙腰椎间盘突出症应遵守的基本原则。

  • 标签: 多间隙 腰椎间盘突出症 手术治疗
  • 简介:摘要目的探讨咽后间隙异物取出术的手术路径。方法回顾分析1例经颈侧切开入路取出咽后间隙鱼刺患者的临床资料。结果鱼刺顺利取出,未出现手术并发症。结论针对颈部软组织内包埋性异物,支撑喉镜入路和颈侧切开入路各有优势,应根据患者术前影像结果采取恰当的手术入路。

  • 标签: 咽后间隙 异物 手术路径
  • 简介:摘要目的总结我院支撑喉镜下显微手术治疗声带任克氏间隙水肿的方法及治疗情况,并研究此方法对于声带任克氏间隙水肿的临床疗效。方法收集2009年6月-2011年6月期间于我院就诊的可明确诊断为声带任克氏间隙水肿的69例患者的临床资料,回顾性分析这69例患者的一般资料、病史资料、检查结果及行支撑喉镜显微手术后的治疗情况。结果本组研究中69例患者,经过详细检查后给予支撑喉镜显微手术治疗及积极的术后护理,共治愈59例,治愈率为85.5%;好转10例,占14.5%,总有效率100.0%。结论支撑喉镜显微手术治疗声带任克氏间隙水肿,手术简单,操作方便,创面较小,病变部位切除准确彻底,具有一定的临床意义,值得推广。

  • 标签: 支撑喉镜显微手术声带任克氏间隙水肿
  • 简介:摘要目的探讨多裂肌间隙入路微创治疗的手术方法在对腰椎滑脱症患者治疗过程中的临床疗效。方法收集50例腰椎滑脱症患者,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组患者使用常规治疗方法进行治疗,观察组患者使用多裂肌间隙入路微创治疗的手术方法进行治疗,比较两组患者的治疗效果以及并发症发生率。结果两组患者在经过治疗完成后均有一定的效果,但观察组患者的治疗效果以及并发症发生率均明显优于对照组患者,所有差异均为显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论在临床对腰椎滑脱症患者进行治疗的过程中,通过使用多裂肌间隙入路微创治疗的手术方法能够显著提升患者的治疗效果并降低并发症发生率,在临床上值得推广应用。

  • 标签: 多裂肌间隙入路微创 手术治疗 腰椎滑脱症
  • 简介:【摘要】目的 探讨颌面部间隙感染患者围手术期的护理效果。方法 将46例于2020年1月-12月收治的颌面部间隙感染患者纳入研究,并以等量电脑随机法均分成AB两组。予以A组常规护理干预,

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  • 简介:摘要:目的:观察连台手术间隙应用空气消毒机的效果。方法:选取连台手术间隙患者80例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行消毒护理,观察组进行空气消毒机消毒护理,对比感染发生率。结果:观察组感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论:连台手术间隙应用空气消毒机可以降低感染发生率。

  • 标签: 连台手术间隙 空气消毒机 消毒效果
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  • 简介:世间万事万物,都有间隙之美。城市的楼座与楼座、楼群与楼群间,必须要有适当的间隙,错落开,才美观别致。家庭装饰,有审美情趣的人绝不会让它臃肿繁杂,占尽空间,而会使它简约典雅,别有洞天。国画高手着墨时要有一大片"留白",画成后或给人以大气磅礴之感,或给人留下无限想

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  • 简介:目的探讨经括约肌间隙微创手术治疗复杂肛瘘的应用效果。方法选取2017年4月-2018年9月我院60例复杂肛瘘患者为研究对象,根据奇数偶数分成两组,对照组选用常规切开手术治疗,观察组选用经括约肌间隙微创手术,比较两组治疗情况。结果观察组所取得手术操作时间、术后疼痛持续时间、创面渗血时间、创面愈合时间数值低于对照组所取得数值,统计学有意义(P<0.05)。结论经括约肌间隙微创手术治疗复杂肛瘘的应用效果显著,值得应用。

  • 标签: 经括约肌间隙微创手术 复杂肛瘘 应用效果
  • 简介:摘要目的对经口机器人手术(transoral robotic surgery,TORS)治疗咽旁间隙肿瘤这一方法的效果及可行性进行评估。方法回顾性分析2017年5月至2020年11月中山大学肿瘤防治中心头颈科收治的7例行TORS治疗咽旁间隙肿瘤患者的临床病例资料,男2例,女5例,年龄35~76岁。其中二次手术者2例次,需联合经颈入路完成手术者2例次,怀疑同侧颈部淋巴结转移拟行诊断性目的TORS者1例次。分析患者的肿瘤大小、手术时间、术中出血量,以及术后局部有无出血、呼吸困难、神经功能损伤、经口进食时间等各项指标。应用SPSS 24.0软件对数据进行统计学分析。结果7例患者均顺利完成手术,肿瘤完整切除、无破裂。6例行治愈性TORS,包括5例全程TORS,病理为神经鞘瘤;1例TORS术中联合经颈入路手术,冰冻病理为多形性腺瘤术后复发。此6例患者的术中出血量为20~200 ml,中位数为40 ml;手术时长为65.0~238.0 min,中位时长77.5 min;术后经口进食时间为3~6 d,中位时间3 d;术后住院时间为(4.2±1.6)d。1例患者术后第3天出现颈部肿胀,经抗感染、止血、消肿对症处理3 d后症状缓解。1例行诊断性TORS的病例,术中病理提示为多形性腺瘤术后复发,联合经颈入路行腮腺全切除术。7例患者术后未发现气道梗阻、大出血、颅神经受损等症状。随访2~44个月,所有患者均未出现复发转移征象。结论TORS治疗咽旁间隙肿瘤具有外观影响小、安全、高效等特点,对于符合适应证的咽旁间隙肿瘤是很好的手术方式。

  • 标签: 外科手术,微创性 经口机器人手术 咽旁间隙肿瘤
  • 简介:【摘要】:目的:分析经括约肌间隙微创手术治疗复杂肛瘘的有效性。方法:选取 2018年 1月 -2020年 1月 100例医院收治复杂肛瘘患者,按照分层随机法分为两组。对照组采取常规切开挂线手术治疗,观察组则采取经括约肌间隙微创手术治疗。比较两组患者在手术时间、术中出血情况、术后 1天 VAS评分、肛门瘢痕面积、术后并发症发生率等方面的差异。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后 1天 VAS评分、肛门瘢痕面积以及术后并发症发生率均明显低于对照组( P< 0.05)。结论:经括约肌间隙微创手术治疗复杂肛瘘具有较高的疗效与安全性,能够有效降低术后疼痛以及并发症发生率、减小瘢痕面积,值得推广使用。

  • 标签: 经括约肌间隙微创手术治疗 复杂肛瘘 临床疗效
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  • 简介:摘要目的明确国人经腹膜后间隙腰椎侧方手术入路的解剖层次以及重要组织结构的毗邻关系,评价该手术入路在国人患者中的可行性和安全性。方法选取8具新鲜尸体标本,沿腹膜后间隙手术入路扩大、逐层解剖,观察该手术入路的解剖层次及周围血管、神经及其他重要结构之间的毗邻关系,评估该手术入路的安全性。结果该手术入路相对安全,穿刺过程中有损伤后腹膜风险、需做辅助切口以保护后腹膜,其余未见重要神经、血管结构。结论国人经腹膜后间隙腰椎侧方手术入路是安全的。

  • 标签: 腹膜后间隙 解剖 腰椎