简介:目的比较电视胸腔镜辅助胸壁小切口与胸部单纯小切口肺叶切除术的临床效果.方法64例按手术先后顺序编号,按照随机数字表分为2组,电视胸腔镜辅助胸壁小切口(A组)和单纯小切口开胸手术(B组)进行肺叶切除术.结果A组切口长度(5.3±0.6)cm比B组(8.9±0.5)cm显著缩短(t=-24.360,P=0.000);A组术中出血量(279.7±74.0)ml显著少于B组(331.7±42.5)ml(t=-3.330,P=0.002);A组手术当日引流量(162.5±47.4)ml显著少于B组(202.0±49.2)ml(t=-3.220,P=0.002);A组并发症5例,B组11例(χ2=4.099,P=0.043);A组术后住院(8.0±2.2)d显著短于B组(9.7±1.9)d(t=-3.280,P=0.002);2组手术时间无统计学差异(t=-1.130,P=0.262).57例随访6~12个月,术后6个月A组1例Ⅲa期鳞癌局部复发,B组2例Ⅲa期小细胞肺癌、1例腺癌术后7~8个月远处转移、局部复发,上述4例均于1年内死亡.3例死于与手术无关的其他疾病,余50例无局部复发、远处转移.结论电视胸腔镜辅助胸壁小切口比单纯微创小切口进行肺叶切除术创伤小、并发症少、恢复快.
简介:中图分类号R473.6文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0179-01摘要目的探讨电视胸腔镜肺叶切除术围手术期的综合护理要点。方法对26例VATS下行肺叶切除术的患者进行围手术期护理,加强术前宣教,指导有效咳嗽和深呼吸锻炼,做好呼吸道护理,胸腔闭式引流的护理,加强生命体征观察等。结果本组病例术后康复快,住院时间短,元手术并发瘟发生,均痊愈出院。
简介:摘要目的探讨全电视胸腔镜下肺叶切除术与开胸手术治疗周围型肺癌的临床效果。方法此次依不同治疗方式将2015年3月-2017年3月于我院诊治的周围型肺癌患者65例分组为对照组用开胸手术治疗,观察组用全电视胸腔镜下肺叶切除术治疗;记录两组患者各项实验数据,并将所获相关数据作对比分析,探讨了全电视胸腔镜下肺叶切除术与开胸手术治疗周围型肺癌的临床效果。结果观察组(全电视胸腔镜下肺叶切除术)临床治疗效果优于对照组(开胸手术)临床治疗效果,患者手术相关指标情况均优于对照组,患者并发症发生率低于对照组,组间比较差异有统计学(P<0.05)。结论周围型肺癌患者选择全电视胸腔镜下肺叶切除术治疗效果显著、并发症少,可有效改善患者临床症状,值得临床上广泛用于治疗周围型肺癌患者。
简介:摘要目的比较肺癌患者采用全胸腔镜下肺叶切除术和常规开胸肺叶切除术治疗的临床效果。方法抽取2015年1月至2016年11月滨州医学院附属医院收治的82例的肺癌患者的临床资料,根据手术方式不同将其分为对照组和观察组,每组41例。对照组患者行常规开胸肺叶切除术,观察组患者行全胸腔镜下肺叶切除术。比较两组患者手术相关指标、术后免疫功能指标、远期生存情况(局部复发、远处转移、1年生存、3年生存)。结果观察组手术时间、置管引流时间、下床活动时间、疼痛持续时间均短于对照组,术后引流量少于对照组,淋巴清扫量多于对照组,术后视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);术后3、6个月,两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标均下降,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组局部复发率、远处转移率略低于对照组,1年生存率及3年生存率略高于对照组,但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论肺癌患者给予全胸腔镜下肺叶切除术能够促进患者术后恢复,提高术后免疫功能,与常规手术相比,可在一定程度上降低复发率,提高远期生存率。
简介:摘要目的探究胸腔镜微创切除术与传统开胸切除术治疗纵隔肿瘤的效果。方法抽取2017年1月至2019年12月安阳地区医院收治的纵隔肿瘤患者74例,根据手术方式分为研究组(n=38)与对照组(n=36),研究组给予胸腔镜微创切除术治疗,对照组给予传统开胸切除术治疗。比较两组患者术前及术后1个月炎症因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)]水平和生活质量。比较两组手术前和手术后1、3、5 d的应激指标[血浆中皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]。比较两组患者术后不良反应发生情况。结果术后1个月,研究组CRP、PCT、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,研究组生活质量调查简明量表(SF-36)评分[(90.57±10.56)分]高于对照组[(69.59±10.98)分],差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、5 d,研究组COR水平[(80.98±10.45)、(93.45±13.11)nmol/L]低于对照组[(135.23±13.41)、(155.67±14.56)nmol/L],t=19.337、19.282, P均<0.001;术后5 d,研究组ACTH[(3.71±0.84)pmol/L]低于对照组[(4.56±0.95)pmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。术后,研究组不良反应发生率(5.26%,2/38)低于对照组(27.78%,10/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜微创切除术相比于传统开胸切除术治疗纵隔肿瘤,可以更有效的降低患者炎症因子水平、应激反应和不良反应发生率,改善患者术后生活质量。
简介:摘要目的探讨电视胸腔镜辅助单向式肺叶切除术手术配合的要点全组早期周围型肺癌及肺部良性病变患者42例,电视胸腔镜辅助小切口单向式肺叶切除术15例,全胸腔镜单向式肺叶切除术27例。结果手术顺利,平均手术时间204min,平均手术出血量272ml,无中转开胸,无围手术期死亡或严重并发症,全胸腔镜单向式肺叶切除术术后恢复更快。结论全胸腔镜单向式肺叶切除术创伤更小,病人恢复更快。电视胸腔镜辅助单向式肺叶切除术要求手术室护士熟练掌握仪器的功能、原理及操作规程以保障手术的顺利完成,并且熟悉设备的保养延长仪器的使用寿命。
简介:【摘要】目的:探究分析非插管与插管电视胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的效果。方法:选择2019年1月到2021年6月作为研究时间段,抽取期间本院收治的肺癌患者合计100例纳入观察对象,通过手术方式的不同将所有患者均分为对照组(n=50,开展非插管式电视胸腔镜肺叶切除术)和实验组(n=50,开展插管电视胸腔镜肺叶切除术),对比两组患者的手术情况、住院情况、淋巴结清扫数量和并发症的发生率。结果:两组患者的麻醉时间、手术时间、出血量、引流管留置时间、住院时间等情况对比均无显著差异,漏气、肺炎、房颤、声音嘶哑等并发症发生率对比无显著差异(p>0.05),但实验组患者的淋巴结清扫数量显著多于对照组,差异存在统计学意义(p<0.05)。结论:非插管与插管电视胸腔镜肺叶切除术应用于治疗肺癌的早期疗效接近,均是安全、可行的手术方式,但就淋巴结清扫数而言,需要进一步结合前瞻性研究分析远期疗效。
简介:【摘要】目的 探讨加速康复外科应用于行胸腔镜肺叶切除术患者护理中的效果。方法 选取我院2020年5月~2021年
简介:摘要目的探讨微创胸腔镜下纵膈肿瘤切除术与常规开胸手术在治疗纵膈肿瘤问题上的效果,对比分析两者的效果,总结一些医学经验,从而为临床提供借鉴意义。方法选取我院2009年6月—2012年6月这三年内收治的纵膈肿瘤患者50例,将其随机分为对照组和观察组各25例。对照组患者接受传统开胸手术,观察组患者则采用微创胸腔镜下纵膈切除术予以治疗,观察两组患者的出血量、住院时间和术后恢复情况。然后收集两组患者的临床资料,并对其结果进行回顾性分析。结果观察组患者的手术时间、出血量明显少于对照组;观察组患者的总有效率为92.0%,明显高于对照组80.0%,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论微创胸腔镜手术使一些心肺功能较差的患者获得了手术治疗的机会,扩大了手术的适用范围。另一方面手术创伤小、患者的痛苦轻,安全系数较高,值得临床上的推广和使用。