简介:摘要:随着社会的发展、科学技术的进步及人们节能环保意识的不断提高,具有良好经济性能的免抹灰混凝土建筑越来越受到青睐。改革开放以来我国经济快速发展,技术进步迅速,人们生活水平日益提高,对建筑质量的要求也越来越高。建筑主体结构施工完成后会进入墙体抹灰装修阶段,而传统的木模板施工混凝土体质量优良率普遍不高,需采用 20~30mm厚的抹灰找平层使墙体垂直度和平整度从混凝土结构的 8mm提高到 4mm内以满足业主的使用要求,但增加相应的抹灰层厚度也就相应地缩减了住户各房间的净空间。基于此,本文主要对铝合金模板混凝土体免抹灰施工方法做具体论述,希望通过本文的分析研究,给行业内人士以借鉴和启发。
简介:摘 要:为全面提升工程建设活动的投资效益、建设质量和营运效率,推动建筑行业更好的高质量发展,遵循项目周期规律和建设程序的客观要求,重新审视限额设计与投资管理的关系;在当前全过程工程咨询服务大力发展的趋势下,打破限额设计仅适用于初设阶段的传统思维,从项目决策开始到建设实施、运营维护各阶段,规划设计咨询及早介入并全程跟踪服务建设,统筹兼顾投资效益、功能目标、可持续发展、资金需求、社会效益等多元需求;探索延伸限额设计管理在项目投资控制中的应用,参与规划、提出策划、辅助决策、主导设计、监督施工、协调运维、更新改造等,深入贯彻执行全过程工程咨询服务管理理念。
简介:摘要目的探讨在以现代新影像技术为主的综合诊断模式和微创手术技术不断发展的背景下,前列腺癌患者术前免穿刺,直接行微创根治性切除手术的可行性及安全性。方法收集分析2018年8月1日至2019年10月28日于中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科术前未行前列腺穿刺直接行3D腹腔镜下根治性前列腺切除术的17例前列腺癌患者的临床及随访资料。所有患者术前均经以磁共振(MRI)、靶向前列腺特异性膜抗原(PSMA)核素分子影像检查(PSMA-PET/CT)等为主的综合诊断技术高度怀疑为前列腺癌。记录并分析患者围手术期、术后病理及随访资料等。结果17例前列腺癌患者,术前前列腺特异抗原(PSA)(19±11)μg/L,核磁结果:14例外周带存在异常信号,1例提示前列腺炎症,1例提示前列腺增生,1例提示前列腺炎症、前列腺增生。PSMA PET/CT结果:17例均提示异常高表达灶,前列腺癌可能。直肠指诊:前列腺为Ⅰ或Ⅱ度大,10例质硬,余质韧,2例可触及结节,其余均未触及明显结节。3例患者既往行一次前列腺穿刺活检,结果未发现前列腺癌。17例手术均顺利完成,无中转开放。手术时间45~120(85±21)min,术中出血量5~100(25±18)ml,恢复进食时间(14.3±4.4)h,排气时间(23±10)h,下地活动时间(22±7)h,拔除引流管时间(3.7±0.8)d,术后住院时间(4.9±1.2)d,拔除尿管时间(7.4±1.5)d。术后中位随访6.5个月,患者术后1个月尿控率为81.3%,术后3个月尿控率为92.3%,术后6个月尿控率为100%;术后PSA(0.08±0.08)μg/L,与术前相比明显降低(P<0.001)。术前生活质量评分(57±5)分,术后为(47±5)分,差异有统计学意义(P<0.001),患者术后生活质量明显提高。结论现代新影像技术为主的综合诊断方法高度怀疑为前列腺癌患者,术前免穿刺,直接行微创根治性前列腺切除术是安全、可行的。但目前阶段需谨慎开展。