简介:摘要目的研究有创动脉压监测在患者临床中的应用意义。方法选择2013年8月—2014年2月30例采用外周动脉穿刺以及有创动脉血压监测技术的患者进行回顾性分析。结果采用有创动脉压进行临床应用监测,能够有效的保证患者的血压、心率等,并且能够对其进行及时的监控,使动脉穿刺以及测压的成功率有效的提升。结论有创动脉压监测对患者进行临床指导治疗,能够准确的判断治疗效果,值得临床推广。
简介:有创动脉压监测法是经过周围动脉插管直接测量动脉内压力的一种有创技术,可通过换能器连续监测收缩压、舒张压及平均动脉压,比袖带血压监测更能准确、直观地反映血压变化,并且可随时抽取动脉血做血气分析,还可通过压力波形的变化,及时发现是否有低血容量,是CCU常用的监测手段.主动脉夹层[2]患者80%以上患有高血压病,而主动脉撕裂的程度和范围与血压波动幅度有关,通过严密动态的监测有创动脉血压变化,指导临床治疗和护理,是提高抢救成功率的关键.本院CCU从2010年1月至2013年12月共收治了35例主动脉夹层患者,均采取有创动脉压监测,取得了良好的效果,现总结如下:
简介:摘要目的探讨有创-无创序贯机械通气治疗AECOPD合并严重呼吸衰竭的临床疗效。方法选择我院自2009年02月至2013年10月收治的64例AECOPD患者的临床资料,根据随机的原则,将患者分为治疗组32例与对照组32例,全部患者均给予经气管插管常规接有创呼吸机治疗,并给予相同的基础治疗,治疗组患者给予有创-无创序贯机械通气治疗,对照组患者在患者肺部感染控制窗出现后,仍给予有创通气治疗。结果治疗组患者在应用有创通气时间、整体机械通气时间、住ICU监护时间及整体护理时间均明显低于对照组患者(P<0.05);两组患者在VAP发生率、再插管率、死亡率等方面比较,具有显著性差异(P<0.05)。结论采用有创-无创序贯机械通气治疗AECOPD合并严重呼吸衰竭具有较好的临床疗效,可临床推广应用。
简介:摘要目的??探讨原发性高血压患者血压变化与心肌缺血、心律失常之间的关系,为临床提供可靠的诊断和治疗依据。方法??回顾性分析2012年我院50例老年原发性高血压患者,同步检测24h动态血压(ABPM)和动态心电图(DCG),对其相关性进行分析。结果??原发性高血压患者中有半数以上患者动态血压出现异常,其中32例(64.0%)血压昼夜节律消失,DCG中有多种异常改变,心律失常39例(78%),ST-T改变有33例(66.0%),心肌缺血和心律失常的发生率与血压改变有显著相关性。结论??动态血压与动态心电图同步监测有助于进一步了解原发性高血压患者血压变化与心脏的关系,对原发性高血压患者及时治疗具有重要意义。
简介:摘要目的为了维护患者的知情同意权利,避免和减少精神科临床护理纠纷。方法制定精神科常用的有创告知单,对我院住院患者或家属进行详细告知,并签署知情同意。结果有创操作告知后,患者或家属能够了解每项操作的意义、方法、和不良后果,达到知情同意的目的,随机抽取我院2013年5月—2013年7月3个月的患者1508例,进行有创操作告知后,护理纠纷发生3例,护理纠纷发生率为0.20%,而2012年同期未进行有创操作告知的患者1498例,护理纠纷发生7例,护理纠纷发生率为0.47%,有创操作告知后护理纠纷发生率下降了0.27%。结论在精神科临床护理工作中实施有创操作告知工作能够有效减少和避免护理纠纷,因此,在精神科临床护理工作中开展有创操作告知是非常必要的。
简介:摘要目的分析呼吸内科有创机械通气患者的临床护理管理措施,以期提高患者的脱机率。方法将我院呼吸内科于2013年9月至2014年3月收治70例需要给予有创机械通气患者设为观察组,在给予观察组70例患者内科常规治疗的同时,实施相应的临床护理管理,同时将我院过去1年内,给予有创机械通气但未实施临床护理管理的70例患者设为对照组,对比分析两组患者的脱机率和死亡率,评价临床护理管理在呼吸内科有创机械通气患者临床护理中的应用价值。结果观察组患者的脱机率为87.1%,明显高于对照组患者的70.0%,观察组患者的死亡率为12.9%,明显低于对照组患者的30.0%,组间比较差异显著(P<0.05)。结论对呼吸内科有创机械通气患者实施临床护理管理,可有效提高患者的脱机率,降低患者的死亡率,具有良好的临床应用价值。
简介:摘要目的评价无创与有创机械通气对危重肺心病呼吸衰竭患者的治疗效果。方法将收住我科28例危重肺心病呼吸衰竭患者随机分为两组,每组14例。A组进行有创通气和常规药物治疗,B组进行无创通气和常规药物治疗。结果治疗后24hA组呼吸频率、心率下降,PaO2上升,PaCO2下降,B组心率有所下降,PaO2有所上升,PaCO2有所下降,B组明显不如A组。A组14例患者12例好转出院或转入普通病房,2例死亡,死亡率14.28%。B组中有3例因病情变化改为气管插管,死亡6例,死亡率42.85%。结论无创与有创通气在使用时用应根据患者情况合理选择,对抢救危重呼吸衰竭患者应首先使用有创通气,迅速、显著的缓解患者的动脉血气结构,提高治疗效果,降低病死率。
简介:目的:研究颅脑损伤并发高血压患者的24h动态血压波动情况,为预见性治疗和护理提供科学依据。方法选择2012年3月至2013年9月来该院就诊的136例颅脑损伤并发高血压患者进行研究。分别采用动态血压监测仪对研究对象在伤后第1、2、3、5天以及第7天内的24h血压动态变化进行监测,并采用相应的护理措施进行护理干预。结果颅脑损伤并发高血压患者24h血压的昼夜变化情况不符合“杓型”的变化规律,血压的负荷逐渐增大,且患者的血压值明显增高。血压的低谷时间消失,患者血压的昼夜变化节律不明显。结论颅脑损伤患者在病变的初期存在应激反应使血压升高,之后血压会呈现自然下降恢复趋势,从而保护脑细胞不受到更严重损害。动态血压监测可以及时反映颅脑损伤合并高血压患者的24h血压动态变化情况,为预见性治疗和护理提供依据,减少不良事件发生。
简介:摘要目的研究微创与开颅手术在治疗高血压脑出血的临床疗效并进行对比。方法整理收集我院2011年1月~2013年6月收治的高血压脑出血患者170例,随机分成对照组85例和观察组85例,对照组给予开颅手术治疗,观察组给予微创手术治疗,比较两组的治疗效果和并发症。结果经过治疗后,观察组总有效率为72.9%,对照组总有效率为57.6%,观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组有4例因颅内感染死亡,并发症的发生率为4.7%,对照组有5例出现了低颅压症状,有3例出现了颅内积气症状,有5例患者出现了再出血症状,有6例患者因颅内感染死亡,并发症的发生率为22.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创术治疗高血压脑出血的临床效果显著,且并发症少,值得临床应用。
简介:摘要目的分析中心静脉压持续监测(CVP)对于危重患者的临床应用价值。方法从2013年12月到2014年6月收治于我院的危重病例中选取58例病例,所有患者均行中心静脉穿刺置管CVP监测,并依据监测结果调整补液剂量、速度与治疗方式。结果本次研究的58例患者在CVP持续监测下进行治疗后,共55例病情好转或痊愈,3例死亡,存活率为94.83%。结论CVP持续监测对于危重患者的临床救治具有重要指导意义,临床应用价值显著。
简介:摘要目的总结有创性机械通气抢救的重度急性左心衰竭患者的护理经验。方法选择我院自2013年7月至2014年8月收治的57例采用有创性机械通气抢救的重度急性左心衰竭患者的临床资料,全部患者均给予有创机械通气抢救治疗,采用机械通气治疗的同时,加强护理干预,严密观察患者的临床症状表现,积极预防并处理并发症。结果本组患者中51例患者采用机械通气治疗后,临床症状得到有效缓解,其中53例抢救成功,4例患者死亡,抢救成功率92.9%。结论采用有创性机械通气抢救的重症急性左心衰竭患者,应加强对患者病情的观察,给予气道、并发症等护理干预,注意撤离呼吸机时的护理,提高抢救成功率,及时挽救患者生命。
简介:目的探讨动态血压监测对维持性血透患者预后判断的价值。方法2010年3月~7月北京大学第三医院维持性血液透析患者45例,行24h动态血压监测后随访至患者死亡或2013年12月31日,对可能影响预后的因素进行单因素和多因素Cox回归分析。结果平均随访3.5年后死亡9例,其中7例死因为心脑血管疾病,平均动脉压、夜间舒张压最低值、夜间舒张压变异度及非杓型血压与年龄是患者死亡的独立危险因素(HR分别为1.248,1.577,2.101,0.000,1.461,P〈0.05)。结论动态血压监测所得平均动脉压、夜问舒张压最低值,夜间舒张压变异度、血压节律可能对患者死亡有一定的预测价值。