简介:目的:探讨新生儿眼底筛查及其眼底疾病高危因素分析。方法:回顾性分析2013年10月-2016年6月本院11270例新生儿眼底筛查情况,根据儿科指征将新生儿分为早产儿组(n=716)、高危儿组(n=831)和正常儿组(n=9723),比较三组研究对象的眼底疾病情况。结果:检出眼底异常占13.55%(1527/11270),早产儿组眼底异常检出率为16.48%(118/716),高危儿组为17.57%(146/831),正常儿组为12.99%(1263/9723),早产儿组及高危儿组眼底异常检出率均高于正常儿组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。经Logistic回归分析可知,机械通气和自然分娩是致使新生儿出现视网膜出血的高危因素(OR=1.754、3.263,P〈0.05)。结论:新生儿眼底病变呈多样性且具有严重危害性,经眼底筛查可及时发现,对高危因素强加干扰,为挽救新生儿的视力甚至生命赢得宝贵的时间。
简介:【摘要】目的:通过对本院新生儿眼底筛查的高危新生儿记录进行分类,分析高危新生儿眼底疾病患病率,探讨早产儿视网膜病变的危险因素及视网膜出血的临床分级,为新生儿眼底疾病的临床防治提供参考依据。方法:选取2018年1月至2018年12月新生儿科病房住院早产儿和足月小于胎龄儿400例,应用直接检眼镜和眼底成像系统RetCam3进行初次筛查,并对初筛结果中有眼底疾病或视网膜未血管化的新生儿进行复筛随访。结果:受检者初筛发现眼底病变104例,其中ROP(视网膜病变)68例、RH(视网膜出血)32例、家族性渗出性玻璃体视网膜病变4例。ROPⅠ、Ⅱ、Ⅲ区分别有3例、10例、55例,1、2、3期分别有48例、17例、3例,无4、5期病变,2例阈值病变,1例阈值前病变;RH中早产儿 21例,足月小于胎龄的11例。单因素分析结果显示“出生胎龄、出生体重、超过5d吸氧史、新生儿输血和新生儿窒息”与视网膜病变有关,多因素logistic回归分析显示“出生胎龄和新生儿窒息”是导致视网膜病变的独立危险因素。102例完成随访者中,3例初筛为阈值或阈值前病变术后预后良好;1例复筛进展为ROPⅡ区3期plus需手术治疗;3例早产儿RH复筛为ROP 1期后病变自行退化;3例初筛为视网膜未血管化发展为ROP Ⅲ区1期后自然退行。结论:高危新生儿进行眼底疾病筛查和后续跟踪随访是非常必要的,对于高危新生儿的眼部健康有非常重要的临床意义。
简介:[目的]探讨母婴同室足月新生儿眼底筛查流程的临床应用效果,为规范新生儿眼底筛查提供数据支持。[方法]成立专职新生儿眼底筛查小组,应用广域眼底成像系统RetCamⅢ对生后72h内的新生儿进行眼底筛查。[结果]2015年进入母婴同室筛查流程的足月新生儿为4479人,实际筛查人数为3178人,筛查率为70.95%,筛查出眼底异常1293例,异常率40.69%。其中先天性眼底病患儿135例,后天获得性眼病1158例。[结论]应用规范化、流程化的眼底筛查模式能有效提高母婴同室病房中足月新生儿眼底筛查率,进一步提高筛查的安全性,早期发现干扰视觉发育的因素。
简介:摘要:总结100例早产儿眼底筛查护理配合体会。配合要点有检查前准备、检查中护理、检查后护理及预防感染等。早产儿视网膜病变(ROP)发病率高、危害大,是儿童致盲主要原因,做好ROP筛查前后护理配合工作,能有效防范呛奶、窒息、感染等不良事件的发生。
简介:摘要新生儿疾病筛查是一项重要的国家公共卫生政策,是减少出生缺陷、提高我国人口素质的重要措施。20世纪60年代初,美国Robert Guthrie医师成功对干血滤纸血片中的苯丙氨酸进行半定量测定筛查苯丙酮尿症,开创了新生儿疾病筛查的历史。20世纪90年代,串联质谱开始应用于新生儿遗传代谢病筛查,实现了"一种实验检测一种疾病,到一种实验检测多种疾病"的转变,增加了检测疾病的种类。近10余年来得益于筛查技术的进步,新治疗药物的不断问世,治疗方法的持续更新。特别是新一代测序技术等新技术的应用,既可从分子水平明确突变来源,又可将新生儿筛查的范围扩大到那些不适合进行串联质谱的患者,很多基因相关疾病被早期筛查、早期诊断。新生儿疾病筛查的有效管理和严格的质量控制是提高筛查质量和保证筛查准确性的前提。二级和多级检测策略,结合不同的生化以及生化联合基因检测的方法,多组学数据的整合,无论靶向还是非靶向,都具有巨大且广泛的临床效用价值。
简介:摘要:目的 探讨新生儿眼底病变筛查与视网膜出血的影响因素。方法 选取一段固定时间周期之内本院所收治的其中117例新生儿眼底筛查者作为研究对象,其中按照眼底筛查结果把患有新生儿视网膜出血病症的20例患儿作为患病组,未患病组为97例,将两个小组中的新生儿临床基线资料实施单因素分析,在分析两组单因素过程中以差异存在统计学意义的变量作为回归分析,然后筛选出造成新生儿视网膜出血的因素。结果 根据筛查结果,根据两组20例/117的比例说明,新生儿视网膜出血整体发生率为17.09%,其中患病组患儿在剖宫产、母孕期妊高症、有窒息史、早产儿等高位风险因素的占比显著高于未患病组;结论 视网膜出血在新生儿眼底病变筛查中占有很高的比例,主要的影响因素和母孕期妊高症史、窒息史、是否早产、分娩方式等息息相关,充分说明了对于这一类存在高危因素的新生儿在临床诊疗项目中要注重常规筛查工作的落实。