简介：

简介：【摘要】目的：探讨显微根尖手术治疗慢性根尖周炎的效果。方法：随机选取我院2020年3月至2022年5月间收治的60例慢性根尖周炎患者作为研究对象，分为对照组和观察组，每组各30例。对照组采用传统的根尖手术治疗方法，观察组采用显微根尖手术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：按照年龄来统计，观察组患者一年后的治疗成功率明显高于对照组，对比存在统计学意义（P<0.05）。按照病损组织类型来统计，观察组患者一年后的治疗成功率明显高于对照组，对比存在统计学意义（P<0.05）。结论：采用显微根尖手术治疗慢性根尖周炎疗效显著，值得推广应用。

简介：摘要

简介：慢性根尖周炎（CAP）是一类常见的根尖周围组织慢性炎症反应,在根管治疗或再治疗失败、根管解剖严重变异或需通过探查手术明确诊断等情况下,显微根管外科有其独特的应用价值.本文综述了CAP治疗中根尖显微外科手术的临床应用现状及发展趋势,为临床工作中对CAP的诊断和治疗提供参考.

简介：摘要 目的 研究导板下行显微根尖手术在患者中的应用效果及其六手操作护理配合措施。方法 将60例显微根尖手术的患者根据手术方式分为实验组和对照组。选取30例行导板下显微根尖手术的患者作为实验组，30例显微根尖手术的患者作为对照组。术后记录并比较两组患者的手术时间，肿胀天数。结果 比较两组患者的手术时间，肿胀天数，差异较大P＜0.05。结论 在导板引导下的显微根尖手术治疗效果显著，手术结合专业流畅的六手操作护理配合，缩短手术时间。

简介：摘要目的研究在体外牙颌模型上具有不同经验的操作者行计算机辅助显微根尖手术的准确性和操作时间。方法本研究共纳入6对上下颌牙颌模型，将其固定于仿真人头颅模型上模拟临床操作，每个模型上下颌各10个牙位，共120颗牙，由2位具有不同经验的操作者（新手和经验者）分别在自由手与导航技术［包括动态导航技术（dynamic navigation，DN）和静态导板技术（static navigation，SN）］（每位操作者每种技术各20颗牙）下完成显微根尖手术中骨开窗与根尖切除操作，记录操作时间。术前拍摄牙颌模型锥形束CT，模拟手术路径规划；术后拍摄锥形束CT，在导航精度分析软件中比较模拟与实际手术的路径在测量起点、终点和角度的偏差。结果对于起点偏差，新手与经验者间仅在自由手组中［分别为（1.44±0.49）、（1.02±0.58）mm］差异有统计学意义（q=4.67，P=0.020）。新手和经验者在终点和角度偏差上差异均无统计学意义（P>0.05）。新手组内，DN和SN亚组的起点偏差［（0.76±0.32）和（0.66±0.20）mm］均显著低于自由手亚组（q=7.58，P<0.001；q=8.66，P<0.001），两亚组的角度偏差（5.0°±3.5°、3.9°±2.1°）也均显著低于自由手亚组（10.9°±6.1°）（q=7.38，P<0.001；q=8.70，P<0.001）。经验者组中，DN、SN亚组仅在角度偏差（3.6°±1.9°、3.2°±1.7°）上与自由手亚组（8.2°±3.9°）相比差异均有统计学意义（q=5.74，P=0.001；q=6.29，P<0.001）。对于手术时间，使用DN和SN后，新手［DN和SN亚组分别为（4.80±2.15）、（1.09±0.48）min］（q=14.60，P<0.001；q=20.10，P<0.001）和经验者［DN和SN亚组分别为（3.40±1.96）、（1.02±0.34）min］（q=5.86，P<0.001；q=9.37，P<0.001）手术时间均显著短于使用自由手［新手和经验者组分别为（14.72±6.00）、（7.39±3.33）min］。对于不同牙位，新手和经验者使用自由手在前牙的操作时间均显著性少于后牙（q=8.14，P<0.001；q=5.20，P=0.007），而使用DN和SN时前后牙的操作时间差异均无统计学意义（P>0.05）。不同操作者、使用不同技术对前后牙操作的准确性差异均无统计学意义（P>0.05）。结论计算机辅助显微根尖手术有助于提高临床医师特别是新手操作的准确性，缩短操作时间。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨总结显微根尖手术中的六手操作护理技术的心得体会。 方法：总结了 2018年 1月 -2018年 7月在厦门医学院附属口腔医院牙体牙髓科行显微根尖手术的 10例慢性根尖周炎患者的六手操作护理。六手操作主要包括术前诊室、材料和器械的准备，患者的心理护理；术中手术护士正确的四手配合以及规范的显微镜下器械传递配合、以及引入的巡回护士及时的材料调拌和器械材料补给，形成所谓的“六手操作”；术后医嘱、口腔卫生宣教、器械的消毒维护等的护理。术前、术中和术后均严格遵守“无菌操作”原则，始终保持医生视野清晰。结果： 10例慢性根尖周炎患者行显微根尖切除术和根尖倒充填后，术后效果满意，半年复查均疗效显著，医生手术时间缩短，操作舒适便捷。 结论：显微根尖手术中采取六手操作配合效果明显，大大缩短手术时间，减少患者的痛苦，但需要操作技巧训练及医护间良好的默契配合。

简介：目的：研究探讨iRootBPPlus在显微根尖手术治疗中的临床效果。方法：抽取院2013年7月至2015年7月间本院收治的慢性根尖周炎患者100例（143颗患牙）作为研究对象，所有患牙均行显微根尖手术治疗，按照其根管倒充填的材料不同将其分为两组，每组50例，A组采用iRootBPPlus填充，B组采用玻璃离子水门汀填充，术后1年对患者进行复查，并通过其X线片评定结果进行观察，比较其临床疗效。结果：A组和B组患者治疗后的有效率分别为93.33%和69.01%，A组显著优于B组，差异有统计学意义（0<0.05）。结论：iRootBPPlus应用于显微根尖手术的治疗中，治疗成功率高，封闭效果好，生物相容性佳，有利于根尖骨质的修复，效果显著，是一种良好的填充材料。

简介：【摘要】目的：探讨四手操作护理技术在显微根尖手术中的应用效果。方法：将我院2021年3月-2022年1月80例显微根尖手术患者，双盲随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施四手操作护理技术。比较两组满意度、显微根尖手术时间。结果：实验组满意度高于对照组，显微根尖手术时间短于对照组， P＜0.05。结论：显微根尖手术患者实施四手操作护理技术效果确切。

简介：【摘要】目的：探讨IMS器械盒+iRoot BP PIUS在显微根尖手术中的护理配合应用效果。方法：将78例慢性根尖周病患者随机分为两组，分别为观察组与对照组，每组39例。观察组给予IMS器械盒+iRoot BP PLUS治疗，对照组给予常规器械+iRoot BP PLUS，对比两组患者的术前准备时间、手术操作时间及术后整理时间；对比其患牙治疗后肿痛情况。结果：观察组术前准备时间、手术操作时间及术后整理时间少于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组的牙龈肿痛率优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：术中对患者IMS器械盒+iRoot BP PLUS的护理干预办法，可缩短术前准备时间、手术操作时间及术后整理时间，能有效改善牙龈肿痛率。

简介：【摘要】目的：探究难治性慢性根尖周炎应用显微根尖外科术治疗与常规根尖外科手术治疗的效果评价。方法：2015年3月至2020年6月，选取医院收治的68例难治性慢性根尖周炎患者进行追踪研究，基于随机双盲法将患者分为对照组和观察组，分别实施常规外科根尖手术治疗与显微外科根尖手术治疗，观察两组手术有效率及根尖周指数。结果：观察组手术有效率100.00％明显大于对照组85.29％（P＜0.05）。观察组手术后1月、3月、6月、12月的旧根尖周指数明显低于对照组（P＜0.05）。结论：难治性慢性根尖周炎患者采用显微外科根尖手术治疗，可提升临床治疗效果，改善旧根尖周指数，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：研究显微根尖手术患者实施系统性心理干预的临床价值，并分析其对患者情绪状态的影响。方法：选择我院2020年1月-2020年

简介：摘要目的探究牙髓牙周联合病变根尖手术中应用显微镜的临床价值。方法选取本院2013年3月~2016年2月收治的88例牙髓牙周联合病变患者，并根据双盲法将其分为2组，观察组44例患者予以显微外科根尖手术治疗，对照组44例患者予以传统外科根尖手术治疗，并对两组患者治疗24个月后不同年龄段的治疗成功率情况予以比较。结果观察组患者治疗成功40例，成功率90.91%，对照组患者治疗成功29例，成功率65.90%，观察组患者治疗成功率明显高于对照组，且观察组患者各年龄成功率均比对照组高，（P<0.05）。结论牙髓牙周联合病变根尖手术中应用显微镜的临床价值显著，可使患者的治疗成功率显著提高，在临床上值得推广与应用。

简介：摘要目的观察血小板纤维蛋白在根尖手术中的应用效果。方法观察20例经常规根管治疗失败病例，完善术前检查后，做根尖手术治疗，在清除根尖病变组织后，在骨腔内填入患者自体血提取的A-PRF（富血小板纤维蛋白），观察其术后反应及愈合情况。结果通过半年至2年的观察，患者术后反应小，组织愈合良好。结论A-PRF有很好的抗炎、促进软硬组织愈合的作用，运用在根尖手术中，能很好促进根尖组织愈合。

简介：摘要目的探究口腔手术显微镜下采用无机三氧化物聚合物产生根尖屏障的临床效果。方法选取本院2012年3月~2013年3月收治的32例根尖孔敞开的无牙髓活力恒牙患者，患牙35颗，口腔手术显微镜下选择无机三氧化物聚合物形成根尖屏障，无机三氧化物聚合物硬固后予以热牙胶垂直加压充填。术后接受临床检查与X线片影像学检查与评定。结果35颗患牙中，有24颗于显微镜下一次性形成根尖屏障恰填，11颗通过显微镜下超声去除无机三氧化物聚合物后再次产生根尖屏障且恰填，包括5颗超填，6颗欠填。通过90天~5年的术后复查，35颗患者临床检查没有发现不适症状。其中个，其中15颗上颌前牙术后追踪平均时间为29个月，根尖骨质低密度影像消失与缩小分别有8颗、7颗；20颗畸形中央尖引发恒牙根尖敞开的下颌前磨牙术后追踪平均时间25个月，根尖骨质低密度影像消失与缩小分别有14颗、6颗。结论口腔手术显微镜下采用无机三氧化物聚合物产生根尖屏障的临床效果显著。

简介：做激光手术的病例,在显微喉镜手术中,显微喉镜手术是在手术显微镜下进行操作

简介：目的报告41例耳部显微手术的麻醉处理,总结该手术麻醉处理的经验.方法回顾1998～2003年的41例耳部显微手术麻醉处理的临床资料.结果应用微泵持续静注肌松药、控制好麻醉深度和综合应用控制性降压等血液保护措施成功地为耳部显微手术提供了良好的手术条件.采用有创血压监测、中心静脉压监测和心电监测等综合监测手段保证了患者的生命安全.及时发现了2例颅神经心血管反射,其中1例心跳骤停,并抢救成功.结论综合应用各种麻醉手段为精细手术提供良好术野、绝对制动的麻醉环境同时又确保患者的生命安全是耳部显微手术麻醉管理的关键.

简介：显微颅脑手术是一项细致而又繁琐的工作，手术室护士在其中担当重要角色。近年来，我院先后引进了蔡司手术显微镜、脑室镜、脑电监测仪、神经外科手术工作站等一些先进的神经外科显微手术器械和设备，使许多疑难手术成为可能，治疗效果明显提高，对护士的护理配合也提出了更新、更高的要求。1999年5月--2009年8月我院共行显微颅脑手术1613例，现将做法和体会介绍如下。

简介：目的探讨脑干病变手术治疗及其临床策略。方法回顾性分析采用显微手术治疗的15例脑干病变病人的临床资料,其中采用枕下后正中入路11例,枕下乙状窦后入路2例,颞下入路1例,枕下小脑幕上入路1例。所有病人术中应用神经导航技术、神经电生理监测技术、超声技术,5例病人应用荧光引导技术,2例应用3D打印技术。多学科协作（multidisciplinaryteam,MDT）贯穿所有病人临床诊疗始终。结果病变镜下全切除9例,部分切除及活检6例。术后神经功能症状改善7例,保持不变4例,加重3例,死亡1例。随访14例,时间3个月-6年,预后良好11例,预后不良3例。结论脑干病变手术治疗极具挑战性,严格把控手术指征,合理制定手术策略,加上个体化诊疗、MDT以及多种技术的联合应用,可有效减少手术创伤,提高手术质量,改善病人预后。