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  • 简介:摘要目的探讨改良早期预警评分(MEWS)与校正MEWS预测普外科术后患者去向的应用价值。方法采用便利抽样法,选取2017年1月-2018年12月上海市浦东新区公利医院普外科术后1 160例患者,收集患者转入病房72 h内的生命体征、神志、血氧饱和度及尿量数据,使用MEWS和校正MEWS分别评估。计算该期间两种评分的最高评分结果,观察患者的去向。比较两种评分预测患者去向的相关预测指标灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、预测患者去向分辨度的受试者工作特征曲线(ROC)。结果转入ICU患者的校正MEWS高于MEWS。以收住ICU为预测目标时,MEWS的ROC曲线下面积为0.986(95%CI为0.973~0.998),最佳截断值为3分,此时Youden指数最大,为0.903;校正MEWS的ROC曲线下面积为0.991(95%CI为0.978~0.995),最佳截断值是5分,此时Youden指数最大,为0.943;校正MEWS的ROC曲线下面积大于MEWS,差异有统计学意义(P<0.05);校正MEWS评估患者转入ICU的特异度、阳性预测值高于MEWS,差异有统计学意义(P<0.05);校正MEWS评估患者转入ICU的灵敏度、阴性预测值高于MEWS,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论校正MEWS比MEWS更能反映外科术后患者病情危重程度,能够准确预测患者的病情变化,值得在普外科病房中推广应用。

  • 标签: ROC曲线 改良早期预警评分 校正改良早期预警评分 普外科 手术后
  • 简介:摘要目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)的早期预测模型,建立GDM风险评分表,预测疾病的发生风险。方法回顾性分析2015年1月至2017年5月于南京大学附属鼓楼医院产检和生产的孕期糖耐量正常(NGT)孕妇和GDM孕妇共1 150例作为建模队列,采用多因素logistic回归分析建立GDM早期预测模型并制成GDM风险评分表。收集2017年6月至2018年6月的NGT和GDM孕妇共490例作为验证队列,采用模型受试者工作特征(ROC)曲线和Hosmer-Lemeshow检验对GDM风险评分表模型进行有效性验证。结果(1)建模队列:GDM早期预测模型由孕早期GDM风险评分表和孕14~20周GDM风险补充评分表共同构成,包括孕妇年龄、身高、孕前体质指数、受教育程度、糖尿病家族史、月经史、既往剖宫产、GDM病史、多囊卵巢综合征病史、慢性高血压病史、孕早期空腹血糖、孕14~20周空腹血糖和甘油三酯共13项因素。(2)验证队列:模型ROC曲线显示孕早期GDM风险评分表的曲线下面积(AUC)为0.781(95%可信区间0.735~0.828),增添孕14~20周GDM风险补充评分表构成总评分表,AUC增加至0.850(95%可信区间0.811~0.889)。Hosmer-Lemeshow检验显示孕早期GDM风险评分表和总评分表模型有较好的拟合度。结论基于GDM多种高危因素制定风险评分表可以作为一项早期预测GDM发生风险的可靠工具。

  • 标签: 糖尿病,妊娠 高危因素 预测模型
  • 简介:【摘要】目的:探究早期康复在脑梗塞患者康复治疗中的应用效果。方法:选择2019年1月~2020年12月期间我院收治的脑梗塞患者50例进行探究,并以不同治疗方式将其分为常规组和实验组各25例。常规组实施常规康复治疗,实验组开展早期康复治疗。对比两组患者治疗前后的神经功能缺失评分和日常生活活动能力(ADL)评分。结果:治疗前,两组患者的神经功能缺失和ADL评分无明显差异,P>0.05;治疗后,两组患者的神经功能缺失和ADL评分均得到明显改善,且实验组患者改善程度优于常规组,P<0.05。结论:早期康复治疗应用于脑梗塞患者的康复治疗中,能够明显改善患者的神经功能缺失以及日常生活活动能力,进而大幅度提升患者的生活质量,值得推广。

  • 标签: 脑梗塞 早期康复 康复治疗 应用效果
  • 简介:【摘要】目的:探究孕早期人体成分检测分析及生活方式指导对妊娠结局的影响    的效果。方法:将2020年8月至2021年8月入选的200例患者作为此次研究对象,并根据随机法分为对照组和观察组,各100例。对照组未经检测及指导孕妇, 观察组孕12周前进行人体成分检测分析及生活方式指导孕妇。比较两组患者妊娠结局和并发症发生情况。结果:观察组患者自然分娩93例,剖宫产7例,对照组患者自然分娩64例,剖宫产36例,组间对比P

  • 标签: 孕早期 人体成分检测 生活指导 妊娠结局