简介:摘要目的在体外循环或非体外循环下实施的心脏手术,对心肺功能都有较大影响。术后早期呼吸与循环功能尚不稳定,需用机械通气辅助以减轻呼吸做功,减轻心脏负担,保证全身氧的需求,防止二氧化碳的蓄积,顺利渡过术后早期危险期,因此,呼吸道的管理显得尤为重要。本文探讨了心脏直视术后人工气道患者的呼吸道管理方法,拔管后的护理以及怎样预防肺部并发症。方法对21例心脏直视术后人工气道病人的呼吸道管理进行分析和总结。结果21例患者中20例无并发症顺利拔管,1例并发肺部感染。结论呼吸系统的主要功能是为机体提供氧和排出二氧化碳,该系统任何环节的功能障碍均会影响气体交换,引起缺氧和二氧化碳储留。心外科治疗的临床业已证实,呼吸系统功能对手术是否能获得最终的成功有绝对的重要作用。心脏术后病人早期呼吸功能极不稳定,做好呼吸机管道的管理和人工气道护理以及拔管后护理是十分重要的。肺不张和肺部感染是心脏术后较常见的主要并发症和致死原因之一,积极有效的预防和科学的护理可杜绝此并发症,以达到预防肺部感染、窒息、呼吸功能衰竭等并发症的发生,提高手术成功率,从而增强护理工作的预见性和科学性,心外科护士应熟练掌握呼吸系统术后护理。
简介:摘要目的探讨ICU机械通气人工气道的管理方法。方法通过对我科2001年11月至2012年7月收治500例各种原因需使用人工气管插管或气管切开机械通气管理进行了回顾性总结。结果在500例患者中425例经治疗顺利脱机并拔出气管插管顺利转出ICU,5例出现意外拔管,20例由于不能撤机行气管切开后序贯脱机,20例由于病情危重死亡,30例家属放弃治疗出院。结论建立人工气道机械通气后,患者的呼吸道失去湿化过滤等功能易发生呼吸道感染、导管阻塞等并发症。规范护理流程,提高防范意识,熟练掌握呼吸机通气原理的使用方法,有高度的责任心和严格的无菌操作概念,密切观察病情变化,发现异常及时处理,创造早日拔管的条件,提高患者的抢救成功率。
简介:作者简介匡莲花(196212-),女,汉族,江西省九江市修水县,大学本科,副主任护师,科护士长。摘要目的探讨气管切开患者使用两种气道湿化方法对患者的吸痰量及痰液黏稠度进行比较来研究其疗效。方法将104例气管切开患者按随机分组法分成对照组和实验组两组,对照组采用传统手工注射器间断滴入法湿化,实验组采用改良后方法即微量注射泵持续泵入法,第4d将吸痰量及痰液黏稠度两项指标进行比较。结果两项指标实验组较对照组有显著差异P<005。结论改良后湿化较传统手工滴入法对预防和控制呼吸道感染有明显疗效。
简介:摘要目的观察GlideScope视频喉镜在困难气道经口气管插管的应用的可操作性及临床应用价值。方法本组病例50例。ASAⅠ-Ⅱ级,术前评估为困难气道,随机分为两组,各25例。两组均采用静脉快诱导,视频组(G)组25例均采用GlideScope视频喉镜做气管插管。直视组(M)组25例均采用直接喉镜做气管插管。并分别记录采用可视喉镜和直接喉镜喉部显露分级,气管插管操作时间和操作次数。结果采用GlideScope视频喉镜在所有患者获得的喉部显露分级均为Ⅰ-Ⅱ级,直视喉镜在所有患者获得的喉部显露分级为Ⅲ-Ⅳ级,其中Ⅲ级为15例,Ⅳ级为10例,气管插管操作时间和插管次数视频组较直视组少。结论GlideScope可视喉镜作为一种新型的气管插管工具,采用其实施经口气管插管操作具有喉部显露清晰,损伤小何可降低气管插管难度。
简介:摘要目的分析评价持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血浆脂类水平影响的系统。方法随机抽取我院在2012年2月到2013年2月期间收治的120例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同将本组患者分为两组,对照组和观察组,对照组采用药物治疗,观察组则在药物治疗的基础上,加以持续气道正压通气治疗,针对两组患者的治疗效果进行分析,并系统评价持续气道正压通气对患者血浆脂类水平影响。结果对照组治疗有效率为80.0%,观察组治疗有效率为98.3%,观察组治疗效果明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义,P<0.05;观察组血浆脂类水平控制效果明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论采用持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者进行治疗,能够有效地控制患者血浆脂类水平,促进患者的快速康复。
简介:摘要目的分析成人危重呼吸道阻塞的临床急救护理措施。方法以2012年本院收治的30例成人危重呼吸道阻塞病患作为分析的对象,对病患的临床急救护理工作展开回顾性分析。结果全部病患均在急救4h之内呼吸道阻塞的相关症状得到缓解。30例病患中,有5例出现呼吸、心力衰竭等严重的并发症,通过及时治疗之后均得到好转。17例病患为气管肿瘤、喉水肿以及咽喉脓肿炎,在呼吸科治疗。13例病患为声带麻痹、肿瘤疾病,确诊后转入专科进行治疗。全部危重呼吸道阻塞通过及时急救护理,无一例死亡。结论成人危重呼吸道阻塞属于一种危急病症,发病原因复杂,阻塞性质和部位多变,必须给予有针对性的急救以及护理,才能有效提高急救疗效。