简介：【摘要】目的 探讨糖皮质激素结合甲巯咪唑在甲状腺功能亢进（甲亢）治疗中的应用效果及其对血清游离甲状腺素（FT4）、血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）水平的影响。方法 随机选取2020年4月-2021年10月本院72例甲亢患者，随机分组，每组各36例，对照组与观察组分别采取甲巯咪唑与糖皮质激素联合甲巯咪唑治疗，对比治疗效果。结果 治疗总有效率方面，观察组（94.44%）比对照组（75.00%）高（P

简介：摘要心肌和血管内皮组织中存在甲状腺激素受体，对循环中甲状腺激素(TH)水平变化非常敏感，尤其是三碘甲状腺原氨酸(T3)，即使发生细微变化都会对心血管系统产生不利影响。近年来的多项研究证据支持心血管事件发生时甲状腺功能异常与随后的不良心血管结局之间存在关联。一些临床试验发现亚临床甲状腺疾病的治疗可改善心血管危险因素，这意味着TH治疗在减少心血管结局事件中的潜在益处。本文综述了T3与心血管疾病关系及其对心脏的生理作用，以及T3在心脏衰竭和急性心肌梗死方面的治疗潜能。

简介：摘要目的分析血清三碘甲腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）和促甲状腺素（TSH）检测在甲状腺疾病诊断中的应用价值。方法选取160例甲状腺疾病患者（单纯性甲状腺肿48例，甲状腺功能亢进症42例，亚急性甲状腺炎17例，甲状腺功能减退症35例，甲状腺癌18例）和120例体检正常者为对象，检测各组血清T3、T4和TSH水平。结果甲状腺功能亢进症组和亚急性甲状腺炎组血清T3、T4水平高于对照组，血清TSH水平低于对照组，差异显著（P＜0.05）；甲状腺功能减退症组和甲状腺癌组血清T3、T4水平低于对照组，血清TSH水平高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论血清T3、T4和TSH水平联合检测可反映甲状腺代谢情况，指导甲状腺疾病的诊断、治疗与预后观察。

简介：摘要目的采用间接法建立适合本实验室的反三碘甲状腺原氨酸(rT3)生物参考区间。方法回顾性分析2019年4月至2019年9月间北京中医药大学东直门医院住院患者797例(男332例，女465例，年龄12~95岁)，筛选甲状腺激素及相关抗体均正常且无甲状腺结节或明显甲状腺肿的人群，并进一步排除各种急慢性疾病、相关药物等影响rT3检测值的参考个体。rT3检测采用化学发光免疫分析法。筛选出的参考个体按年龄进行分组，采用两独立样本t检验、单因素方差分析和最小显著差异t检验分析数据。非参数排序法建立rT3生物参考区间，选取rT3数据分布的2.5%和97.5%百分位值作为上、下参考限的取值。采用简单随机抽样法抽取符合研究纳入及排除标准的健康体格检查者和住院患者各20例，验证参考区间。结果共有159例符合纳入及排除标准的参考个体入组，其中男66例，女93例，年龄23~87岁。23~29岁(4例)、30~39岁(18例)、40~49岁(29例)、50~59岁(43例)、60~69岁(40例)、70~79岁(19例)和80岁以上(6例)组的rT3值分别为(0.62±0.16)、(0.63±0.12)、(0.64±0.11)、(0.61±0.11)、(0.65±0.14)、(0.65±0.11)和(0.79±0.10) μg/L，不同年龄组rT3的差异有统计学意义(F＝2.17，P＝0.049)，80岁以上组与其他各年龄组rT3差异均有统计学意义(均P<0.05)，其余各组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。80岁以下参考个体男性和女性的rT3值分别为(0.62±0.11)和(0.64±0.12)μg/L，差异无统计学意义(t＝－0.81, P＝0.420)。新建立适合20岁以上、80岁以下人群的rT3生物参考区间为0.47~0.92 μg/L，与试剂说明书参考区间(0.20~0.95 μg/L)比较，参考下限数值明显提高。20名健康体格检查者和20例住院患者rT3检测值分别为0.57~0.82 μg/L、0.48~0.77 μg/L，均在该参考范围内。结论本研究建立的rT3生物参考区间具有临床实际应用价值，但其年龄适用范围还需进一步完善。

简介：三碘甲腺原氨酸(T3)是由人体甲状腺分泌物之一,能够部分反应甲状腺的功能。测定其在血清中含量,对甲状腺功能检查有重要的意义,通常在甲状腺机能亢进的诊断上作

简介：

简介：外伤致甲床远端缺损，临床多见。但多因无理想的修复办法，而常行手指短缩，以致外形和功能都留有一定的缺陷。我们在临床试行以游离甲床移植来修复远端甲床缺损，取得了满意的效果。

简介：摘要目的探讨分析糖尿病合并甲状腺功能减退或低三碘甲状腺原氨酸（T3）综合征鉴别诊断与治疗。方法以我院2011年2月~2017年6月期间收治的50糖尿病合并甲状腺功能减退或低三碘甲状腺原氨酸（T3）综合征患者为研究对象，将其设为观察组，同时选择经我院确诊为2型糖尿病无甲状腺合并症患者50例为对照组进行研究，对比两组血清促甲乙状激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平，并分析治疗结果。结果观察组50例患者中47例为糖尿病合并甲状腺功能减退，并同时合并高胆固醇血症；13例为糖尿病合并低三碘甲状腺原氨酸综合征，并分别合并高胆固醇血症、高三酰甘油血症、酮症酸中毒、糖尿病肾病。观察组与对照组FT4比较差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论临床对糖尿病合并甲状腺功能减退或低三碘甲状腺原氨酸综合征患者的诊断中应重视对甲状腺激素的检测；而在治疗过程中应对患者血糖、血脂代谢进行纠正，让患者甲状腺激素水平逐渐恢复正常。

简介：拇指末节完全或部分缺损后，拇指的功能会受到很大的影响。即使完整的近节可以保留拇指的一部分功能，但仍失去捏拾细小物体的能力，尤其指甲缺如影响美观常给患者造成较大的心理负担。我院自2000年5月-2005年3月对43例拇指末节完全或部分缺损患者，应用显微外科技术，采用带末节趾骨的[足母]甲瓣进行修复，43例再造拇指全部成活，经随访和疗效评定，再造拇指外形和功能均佳。

简介：摘要目的探讨应用耳甲腔软骨修复部分亚单位缺损的耳廓畸形的临床效果。方法2017年1月至2018年6月，中国医学科学院整形外科医院整形七科收治15例单侧耳廓畸形患者，男9例，女6例，年龄10～40岁，平均19岁；上1/3外伤性耳廓缺损3例，先天性Stahl耳2例，先天性中度杯状耳5例，先天性中度隐耳5例。均应用自体耳甲腔软骨结合耳后皮瓣或耳后筋膜瓣、皮片移植进行修复。结果本组15例植皮或皮瓣均成活，切口愈合良好，未出现出血、坏死、感染等并发症。耳甲腔软骨切取范围0.5 cm×1.0 cm。术后随访12～18个月，修复耳廓位置、形态、大小与健侧基本一致，外观无臃肿，形态衔接自然，移植软骨无吸收、变形，植皮或皮瓣成活良好，未出现出血、坏死、感染等并发症。患者满意。结论应用耳甲腔软骨修复部分亚单位缺损的耳廓畸形，损伤小，术式简易，术后患耳外形美观，临床效果较好。

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简介：摘要探讨电化学发光法测定总前列腺特异抗原(TPSA)以及游离前列腺特异抗原（fPSA)在诊断前列腺疾病中的准确性及其意义。

简介：<正>作为“2006中国文化节”压轴大戏,携新片《喜玛拉雅王子》赴东京参与上海电影节的“好男儿”冠军蒲巴甲成为焦点。影片放映当天,影院内挤满影迷,有人甚至站着看完电影。日本媒体对蒲巴甲赞不绝口。东京剧场株式会社负责人表示要引进全

简介：　　三甲和一甲都是科举术语,是到了宋朝以后才逐渐形成的.宋初的科举考试,举子在殿试阶段都有可能被淘汰落第.有的举子多次殿试落第,心生不满,就常有一些过激行为,后来又出现了举子张元因多次殿试落第而投奔西夏的严重事件,于是殿试就改为全部录取.……

简介：摘要目的探讨妊娠中期碘营养状况及各种指标在甲状腺功能正常时对同型半胱氨酸(homocysteine，HCY)含量的影响。方法选取甲状腺功能正常的妊娠中期妇女(孕13～27周)481例为研究对象，测定尿碘浓度(UIC)、甲状腺自身抗体、HCY及生化指标。比较不同碘营养状况的HCY含量，并分析与HCY相关的因素。结果研究对象碘缺乏、碘足量、碘超足量、碘过量的比例分别为57.0%(n＝274)、29.7%(n＝143)、10.8%(n＝52)和2.5%(n＝12)，中位数尿碘浓度为134.1 μg/L。碘过量组与碘足量组的HCY水平差异有统计学意义(1.83 μmol/L比2.46 μmol/L，P＝0.036)。Spearman相关分析显示，HCY与碘过量、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine，FT3)、甲状腺球蛋白抗体、空腹血糖呈负相关(r＝-0.101，P＝0.026；r＝-0.099，P＝0.03；r＝-0.192，P<0.01；r＝-0.099，P＝0.03)，与甲状腺过氧化物酶抗体呈正相关(r＝0.177，P<0.01)。多元线性回归分析表明，HCY与碘过量(β＝-1.505，P＝0.043)、FT3(β＝-0.661，P＝0.008)呈独立负相关。结论碘缺乏在妊娠中期甲状腺功能正常妇女中比例高达57%，适度的碘过量、FT3水平升高有益于HCY浓度降低进而降低妊娠妇女血管并发症的发生风险。

简介：摘要目的探讨妊娠中期碘营养状况及各种指标在甲状腺功能正常时对同型半胱氨酸(homocysteine，HCY)含量的影响。方法选取甲状腺功能正常的妊娠中期妇女(孕13～27周)481例为研究对象，测定尿碘浓度(UIC)、甲状腺自身抗体、HCY及生化指标。比较不同碘营养状况的HCY含量，并分析与HCY相关的因素。结果研究对象碘缺乏、碘足量、碘超足量、碘过量的比例分别为57.0%(n＝274)、29.7%(n＝143)、10.8%(n＝52)和2.5%(n＝12)，中位数尿碘浓度为134.1 μg/L。碘过量组与碘足量组的HCY水平差异有统计学意义(1.83 μmol/L比2.46 μmol/L，P＝0.036)。Spearman相关分析显示，HCY与碘过量、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine，FT3)、甲状腺球蛋白抗体、空腹血糖呈负相关(r＝-0.101，P＝0.026；r＝-0.099，P＝0.03；r＝-0.192，P<0.01；r＝-0.099，P＝0.03)，与甲状腺过氧化物酶抗体呈正相关(r＝0.177，P<0.01)。多元线性回归分析表明，HCY与碘过量(β＝-1.505，P＝0.043)、FT3(β＝-0.661，P＝0.008)呈独立负相关。结论碘缺乏在妊娠中期甲状腺功能正常妇女中比例高达57%，适度的碘过量、FT3水平升高有益于HCY浓度降低进而降低妊娠妇女血管并发症的发生风险。

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简介：摘要目的探讨游离第二足趾修饰性再造甲弧影以远指尖缺损的临床疗效。方法自2017年4月至2019年6月，我们切取第二足趾指尖复合组织瓣，携带部分末节趾骨游离移植，吻合胫侧(双侧)趾底动脉、神经及趾背静脉重建再造8例8指指尖缺损患者的指尖血运、感觉及外形。保留部分趾甲甲板，剥离并剔除甲基质，与患指残甲拼接。足趾供区直接缝合。结果术后8例8再造指尖全部存活，其中1例术后30 h出现静脉危象，及时换药拆线后，顺利存活。术后随访时间为5～20个月，其中5例术后4～10个月行指腹微修整术。再造指指腹饱满、皮纹接近，两点分辨觉为4～6 mm，手指功能接近正常，指甲生长外观良好，甲体无畸形。供区足趾无疼痛，行走功能无影响。结论第二足趾部分移植修饰再造指尖甲弧影以远缺损，具有患指外形及感觉恢复佳、供区创伤小等优点，是一种较好的指尖缺损修复重建术式。