简介:[摘要]目的:探究全麻复合硬膜外麻醉对腹腔镜结肠癌切除术患者术后应激反应及 炎症反应的影响。方法:将 结肠癌根治术患者 94 例随机分为对照组与观察组,各 47 例, 对照组使用全身静脉麻醉,观察组使用全身静脉麻醉复合硬膜外麻醉。分别于麻醉前和术后2 h 采集患者静脉血血清检测应激反应指标肾上腺素( AD )和 皮质醇( Cor )和炎症反应指标肿瘤坏死因子 - α( TNF- α)及 C- 反应蛋白( CRP )。结果:术后2 h 两组的 AD 以及 Cor 水平均明显升高,且对照组明显高于 同时间 观察组,差异具有统计学意义( P<0.05 )。术后2 h 两组的 TNF- α以及 CRP 水平均明显升高,且对照组明显高于同时间观察组,差异具有统计学意义( P<0.05 )。 结论:全麻复合硬膜外麻醉可有效降低腹腔镜结肠癌切除术患者术中和术后早期的应激反应和炎症反应。
简介:摘要内质网是一种细胞器,可以使新合成的蛋白质通过甲基化、羟基化、脂化或形成二硫键正确折叠。内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)是由内腔中未折叠蛋白的积累引起的细胞应激反应。为应对ERS,细胞建立了一种进化保守的机制,称为未折叠蛋白反应(unfolded protein response,UPR)。UPR的稳态激活会执行适应性程序,当应激强调超过UPR的适应范围时,UPR便会触发细胞凋亡。此外,UPR的不同信号通路与微生物感染途径相互作用,开启或放大了炎性细胞因子的产生。文章对ERS介导细胞凋亡及免疫炎症反应进行总结和概述,以便进一步认识免疫炎性疾病的发病机理。
简介:目的分析脓毒症患者休克指数(SI)与氧化应激反应、炎症反应及肝功能的关系。方法根据SI不同,将63例脓毒症患者分为重度休克组(重度组,SI〉2.0)15例、轻/中度休克组(轻/中度组,0.5≤SI≤2.0)38例和无休克组(对照组,SI〈0.5)10例,比较各组氧化应激指标、促炎和抗炎因子及肝功能指标水平。结果与对照组比较,轻/中度组及重度组超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)、白细胞介素-10(IL-10)、IL-13、可溶性肿瘤坏死因子Ⅰ型受体(sTNF-RI)水平明显降低,晚期蛋白氧化产物(AOPP)、IL-8、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平明显升高,但重度组降低及升高程度均明显大于轻/中度组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论随着SI的增加,脓毒症患者体内氧化应激反应、炎症反应及肝功能损伤程度加剧。
简介:摘要目的探讨复方丹参片辅助常规抗心衰方案治疗老年心力衰竭(HF)的临床价值。方法选取2017年2月至2019年2月本院收治的86例老年HF患者,按照随机数字表法分为两组,各43例。对照组给予常规抗心衰方案治疗,观察组在此基础上加用复方丹参片,两组均治疗3个月。对比两组临床疗效、不良反应发生情况、治疗前及治疗3个月后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)]、血清炎性因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、血浆氧化应激因子指标[髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平。结果观察组治疗3个月后总有效率为93.02%,高于对照组74.42%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者LVEF、FS、LVESD、LVEDD指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗3个月后,观察组LVEF、FS指标分别为(49.31±4.85)%、(17.25±3.47)%,均高于对照组(45.62±5.28)%、(14.87±3.60)%,LVESD、LVEDD指标分别为(36.48±3.75)mm、(44.39±4.32)mm,均低于对照组(42.74±3.42)mm、(48.25±4.90)mm,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗前,两组患者血清IL-6、IL-1β、hs-CRP水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗3个月后,观察组血清IL-6、IL-1β、hs-CRP水平分别为(45.17±5.68)ng/L、(0.14±0.05)μg/L、(1.79±0.27)mg/L,均低于对照组(59.41±6.39)ng/L、(0.24±0.06)μg/L、(2.26±0.34)mg/L,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗前,两组患者血浆MPO、SOD、MDA水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗3个月后,观察组MPO、MDA水平分别为(472.65±18.12)mg/L、(4.57±0.64)μmol/L,均低于对照组(508.19±20.76)mg/L、(8.30±1.74)μmol/L,SOD水平为(128.40±11.37)U/ml,高于对照组(87.31±8.68)U/ml,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方丹参片辅助常规抗心衰方案治疗老年HF效果显著,有利于改善患者心功能,可能与减轻机体炎症反应、改善氧化/抗氧化失衡有关,且安全性具有保证。
简介:目的评估镁、氧化应激和炎症反应与子痫前期发生的关系。方法选择2013年1月至2016年1月于延安市人民医院产科住院并行剖宫产分娩的45例子痫前期孕妇为子痫前期组(动脉血压为140/90mmHg、蛋白尿〉0.3g/24h),选择同期正常孕妇45例为对照组。通过问卷调查研究食物摄入量进而评估镁的摄入量,通过火焰原子吸收光谱法测定血浆、血清和尿液中镁的含量,同时采用标准方法检测氧化应激和炎症反应标志物。Logistic回归分析子痫前期的预测因子,通过受试者工作特征曲线评价Logistic回归模型的预测性。结果两组镁的摄入量和尿中排泄量比较,差异无统计学意义(P〉0.05);但予痫前期组血浆和红细胞中镁的含量高于对照组(P〈0.05);血浆镁含量与过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化物酶活性、白细胞介素6和肿瘤坏死因子仪水平呈正相关;Logistic回归分析结果显示血浆镁和尿8-并前列腺素与先兆子痫有相关性,灵敏性93%,特异性75%。结论孕妇体内镁、氧化应激和炎症反应因子与子痫前期的发病机制有关,并且血浆镁和尿8-异前列腺素都是子痫前期发生的预测指标。
简介:【摘要】目的:探析集中护理管理模式对胃切除患者应激反应及术后炎症因子水平的影响。方法:从我院2020年第2-4季度内收治的胃切除患者中随机抽取64例作为研究对象,依据随机数字表法分为研究组(n=32)和参照组(n=32),参照组患者传统护理模式,研究组患者实施集中护理管理模式,对比分析不同组别下患者的应激反应指标和炎症因子水平。结果:研究组患者收缩压、舒张压、心率等应激反应指标均低于参照组,经统计学分析对比差异显著(P<0.05);研究组患者肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白、白细胞介素-6等炎症因子水平均明显低于参照组,组间对比差异具统计学意义(P<0.05)。结论:集中护理管理模式对胃切除患者应激反应及术后炎症因子水平改善效果理想,具极佳的临床应用价值。
简介:1987年,Bone首先提出了全身炎症反应综合(Systemicinflammatoryresponsesylldmme,SIRS)这一新的概念,SIRS是由多种因素引起的非特异性的全身炎症反应。与多脏器功能障碍综合征(MODS)关系密切,并为MODS的治疗提供了新的途径。近几年来,国内外学者对SIRS的基础和临床作了大量的研究工作,现就SIRS的有关问题作以综述。