简介:摘要目的总结SLE患者甲襞微循环(NC)特点,并探索其临床意义。方法对162例SLE患者进行NC检查,登记SLE患者的临床资料,使用田牛NC综合评分标准进行NC评分。采用t检验、χ2检验或Pearson或Spearman相关检验分析。结果142例(87.7%)SLE患者存在NC异常,其中轻、中、重度异常的发生率分别为29.0%(47例)、45.1%(73例)及13.6%(22例)。SLE患者最常见的NC异常表现为血流速度减慢(86.4%)。NC中重度异常的患者伴雷诺现象(37.9%与23.9%,χ2= 2.955,P=0.043)、肺间质病变(8.0%与0,χ2=5.213,P=0.023)的比例及D-二聚体的水平(1 992±2 279)μg/L与(1 248±1 721)μg/L,t=-1.624,P=0.013)高于微循环正常/轻度异常组。相关分析显示雷诺现象(r=0.226,P<0.01;r=0.249,P<0.01)、肺间质病变(r=0.214,P<0.01;r=0.169,P=0.041)与NC异常程度及总积分均呈正相关;肺动脉高压(r=171,P=0.044)及D-二聚体水平(r=0.295,P=0.006)与NC总积分呈正相关,而抗u1RNP抗体阳性与NC异常程度呈正相关(r=214,P=0.016)。结论SLE患者普遍存在NC的异常,以血流速度减慢最常见;NC中重度异常的SLE患者应积极筛查肺动脉高压和肺间质病变。
简介:摘要目的探讨筋膜瓣及带甲侧襞的靴形岛状组织瓣在改善Wassel Ⅳ-D型复拇术后保留指体细小及甲侧襞不对称外观的效果。方法2014年11月至2018年2月无锡市第九人民医院共手术治疗46例Wassel Ⅳ-D型复拇畸形患儿,其中男31例,女15例,年龄5.5~24.0个月。根据尺侧主指内侧甲侧襞与外侧甲侧襞宽度的比值设计皮瓣:小于1/2时选择带甲侧襞的靴形神经血管岛状瓣,大于1/2时选择携带一侧指固有动脉的顺行筋膜瓣。术后随访时,于甲根部测量畸形指矫正后指腹周径,计算相对于健侧指腹周径的比例,并采用美学评分系统(ASS,总分18分),以及家长满意度(总分5分)对所有重建拇指进行评价。结果46例中以带甲侧襞的靴形神经血管岛状瓣修复30例,以携带一侧指固有动脉的顺行筋膜瓣修复16例,所有皮瓣无感染、坏死情况发生。术后随访10~37个月,平均19.3个月,所有患者重建拇指甲侧襞基本对称,指体周径占健侧比例为93%~103%;ASS评分38例为优(17~18分),8例为良(15~16分);家长满意度评分4~5分,平均4.83分。结论采用筋膜瓣与带甲侧襞的靴形岛状瓣对Wassel Ⅳ-D型复拇畸形进行指体重建,可获得较好的指体周径及对称的甲侧襞外观,患者家属满意度较高。
简介:【摘要】《汉字之恋》是著名作家王蒙的力作。文章不长,却将汉字的特色:儒家文化、稻米文化和重食的文化这三者娓娓道来,一语道破玄机,自以为应作汉字文化;从而,将汉字之恋的情愫,表达至深,一览无遗。本文在欣赏玩味之中,突发奇想,微观疑窦,一吐为快,抛砖引玉,恳求大方之家斧正。
简介:摘要《盘王大歌》又称《盘王大歌书》,是一部瑶族民间诗歌总集。主要流传在南岭民族走廊以湖南江华瑶族自治县为主的瑶族居住地区,是瑶族人民世世代代祭祀盘王的礼仪活动和在生产、生活中创作产生并不断发展丰富的古歌史曲,现留存于世的约八千行。其中以湖南江华瑶族自治县保存的《盘王大歌》最为丰富、完整。
简介:摘要《盘王大歌》又称《盘王大歌书》,是一部瑶族民间诗歌总集。主要流传在南岭民族走廊以湖南江华瑶族自治县为主的瑶族居住地区,是瑶族人民世世代代祭祀盘王的礼仪活动和在生产、生活中创作产生并不断发展丰富的古歌史曲,现留存于世的约八千行。其中以湖南江华瑶族自治县保存的《盘王大歌》最为丰富、完整。
简介:摘要体育游戏在小学体育教学中的运用,是学生快乐学习并在游戏中享受快乐的重要途径。它不仅符合小学生的身心发展特点及爱玩的天性,而且将体育技能的训练融入到体育游戏中,潜移默化中提高了锻炼次数,有利于学生对动作技能的掌握和灵活运用。因此,如何将体育游戏与体育教学巧妙地结合起来,提高课堂的有效性,是广大体育教师必须认真研究的问题。
简介:内容摘要: 中国山水画从古至今都重视构图,元代山水画家王蒙的作品中取法自然又高于自然的奇异造境,构图极具独特性。本文通过阐述中国传统山水的构图特点,对王蒙的代表作品进行分析探讨,归纳总结作品中独特的构图方式,学习与感悟王蒙山水画的构图技法。