简介:摘要目的探讨棉条填塞联合甲襞楔形切除治疗嵌甲型甲沟炎的临床效果。方法将2017年8月至2019年4月宁夏医科大学总医院急诊科接诊的96例嵌甲型甲沟炎患者按照随机数字表法随机等分为对照组和治疗组,各48例,对照组采用Winograd术治疗,治疗组采用棉条填塞联合甲襞楔形切除术治疗。术后随访6 ~ 23个月。结果术后6个月时治疗组患者治愈47例(97.92%),对照组治愈41例(85.42%),两组治愈率差异有统计学意义(χ2 = 4.909,P < 0.05)。治疗组术后第3天和1个月时疼痛视觉模拟评分显著低于对照组(均P < 0.05)。治疗组术后复发率(0)和感染率(2.08%),明显低于对照组(6.25%、12.5%),差异均有统计学意义(P < 0.05)。结论棉条填塞联合甲襞楔形切除术式简单,疗效显著,术后复发率低,值得临床推广应用。
简介:摘要目的通过比较SSc和其他CTD患者甲襞微循环的差异,探讨SSc患者甲襞微循环的特点,进一步分析甲襞微循环改变与脏器受累的关系,阐明甲襞微循环在SSc病情监测中的意义。方法①收集60例SSc患者和55例其他CTD患者,记录所有患者的人口学资料,以及胸部CT、肺功能、心脏超声等检查以及实验室检查结果,进行修订的Rodnan皮肤评分(mRSS)。所有患者均行甲襞微循环检查。②采用Cutolo定性评估方法、半定量评分系统和"田牛甲襞微循环加权积分法"评估SSc组和其他CTD组患者甲襞微循环检查结果,探讨SSc甲襞微循环的特点。③分析甲襞微循环改变与SSc患者关节受累、内脏受累以及自身抗体之间的关系。④采用t检验、χ2检验或秩和检验分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果① SSc和其他CTD患者甲襞微循环Cutolo定性评估结果比较,SSc组患者甲襞微循环异常例数(52例)比其他CTD组明显增多(21例),活动期和晚期所占的比例升高(占63%),差异具有统计学意义(Z=-3.853,P<0.01)。② SSc和其他CTD患者甲襞微循环半定量评分结果显示:SSc组患者与其他CTD组比较,毛细血管数量评分[(1.67±0.60)和(0.72±0.46),t=8.347,P<0.01]、不规则扩大的毛细血管评分[(1.22±0.88)与(0.74±0.50),t=3.178,P<0.01]、微出血评分[(0.30±0.39)与(0.10±0.21),t=3.090,P<0.01]、毛细血管排列失规则评分[(0.38±0.38)与(0.18±0.32),t=2.729,P<0.01],差异具有统计学意义。③ SSc和其他CTD患者甲襞微循环"田牛甲襞微循环加权积分法"评估结果显示,SSc患者管袢数明显减少(Z=-4.194,P<0.01),输入支管径(t=3.704,P<0.01)、输出支管径(t=3.913,P<0.01)、袢顶直径均明显增宽(t=4.586,P<0.01),畸形管袢数比例(Z=-2.677,P<0.01)、巨型管袢增多(χ2=8.040,P=0.013),袢周渗出(Z=-2.278,P=0.023)较其他CTD组明显增多,差异具有统计学意义。④甲襞微循环改变与脏器受累的关系:有呼吸系统受累的SSc患者,甲襞微循环活动期和晚期所占的比例(66%,33/50)高,而无呼吸系统受累的患者早期和活动期(60%,6/10)所占的比例高,差异具有统计学意义(Z=10.114,P=0.045)。有关节受累的SSc患者,甲襞微循环75%(12/16)表现为活动期和晚期,而无关节受累的患者,66%(229/44)表现为早期和活动期(Z=5.550,P=0.057)。结论与其他CTD相比,SSc患者甲襞微循环具有特征性,甲襞微循环异常改变与呼吸系统受累相关,可作为评价病情的客观指标。
简介:摘要:目的:探讨腹腔镜下疝囊高位结扎联合脐正中襞修补术与传统手术对小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法:研究期:2019年1月-2021年1月,纳入60名观察对象展开研究,观察对象均为小儿腹股沟斜疝患者,按治疗方案的不同,对患者进行分组,一组30名患者,接受腹腔镜下疝囊高位结扎联合脐正中襞修补术治疗(观察组),一组30名患者,接受传统手术治疗(对照组),对不同治疗方案的临床效果差异展开对比、分析。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、肛门恢复排气时间、总住院时间均低于对照组患者,(p<0.05);术后,对患者进行6个月随访,期间观察组未出现复发病例,对照组复发率16.67%(4/30),(p<0.05)。结论:针对小儿腹股沟斜疝患者的治疗,腹腔镜下疝囊高位结扎联合脐正中襞修补术具有创伤小,患者恢复快,安全系数高,术后复发率低的优势,值得临床应用。
简介:摘要:川北王皮影诞生于清康熙年间(1666年)阆中市宝台乡(今玉台镇),传承至今已有300多年历史,川北皮影第六代传承人王文坤兼收并蓄,将川北的传统土皮影、渭南皮影大胆变革,集众家所长提升了皮影艺术的表现力与感染力,是全国唯一以人名命名的皮影,也是第一位走进维也纳金色大厅表演皮影的中国农民艺人,2008年被评为“国家级非物质文化遗产”,2011年被评为“世界级人类非物质文化遗产”。 王皮影在学习“广”“土”“渭”皮影技艺的基础上,取众家雕、剪、绘、刻等技艺精要,在人物造型、雕刻技法上演变革新、音乐表演上融入本土特色。近年来,非遗文化进校园成为了传承与发展民间传统艺术的重要途径,笔者重点介绍了阆中“川北王皮影”的发展与变革,并通过典型皮影作品赏析、皮影进校园的尝试,既拓展了学生的美育视野,又促进皮影艺术的传承与革新。
简介:摘要:《王风·中谷有蓷》因“不淑”“仳离”二词的误解,历来以女子遭不良之夫遗弃解说,然细读全诗并未见任何遗弃的情节,“不淑”“仳离”亦有另解,因而,此诗当以女子丈夫离世的吊唁之诗解之,方能领会作诗本旨。