简介：摘要：目的：实验将针对血透室的护理工作进行调整，结合科学护理流程，进一步提升工作管理水平。方法：研究筛选出了一共120例血透室患者为对象，都于2021年1月至2021年12月在进入本院治疗，以平行对照法为原则分组。对照组为常规护理模式，观察组结合科学护理流程，对比护理成果。结果：从数据可见，观察组感染率为3.3%，对照组为11.7%，对比具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，观察组的满意度为96.7%，高于对照组的85.0%，差异具有统计学意义。结论：采用科学护理流程对于血透室护理管理水平的提升具有指导意义，可降低不良事件发生，为患者提供优质服务，值得在继承借鉴中发展。

简介：摘要：目的：实验将针对维持性血液透析患者应用临床护理路径，帮助患者提升治疗结局。

简介：摘要：

简介：摘要目的研究我国（不含港、澳、台地区）的血吸虫病月报告病例数进行自回归移动平均（autoregressive integrated moving average，ARIMA）模型预测作用，为血吸虫病的防控提供科学依据。方法采用ARIMA模型，以2009年1月至2018年12月我国血吸虫病月报告病例数时间序列为训练集，应用R 3.6.2软件进行平稳性分析后，采用赤池信息准则和贝叶斯信息准则等筛选参数，选出较优ARIMA模型；以2019年1-12月我国血吸虫病月报告病例数为测试集进行验证和逐月优化，得到1个最优ARIMA模型；并以2019年1月至2020年10月我国血吸虫病月报告病例数验证最优ARIMA模型的预测效果。结果基于2009年1月至2018年12月数据，可以得到4种较优ARIMA模型，分别为ARIMA（2，0，2）（1，0，1）[12]、ARIMA（2，0，2）（0，0，1）[12]、ARIMA（2，0，2）（1，0，0）[12]和ARIMA（2，0，2）；以2019年1-12月的病例数实际值和4种ARIMA模型预测值分别进行对比，构建出的血吸虫病月报告病例数的最优预测模型为ARIMA（2，0，2）（1，0，1）[12]；预测的相对误差均值为0.51%。结论本研究构建的ARIMA模型精度较高，适用于我国血吸虫病病例数的短期预测分析，可为该病防治提供数据支持，具有一定实践指导意义。

简介：目的：了解贵州省急性迟缓性麻痹病例的流行情况，提高实验室监测质量，防范输入性脊髓灰质炎（脊灰）的病例的发生。方法：收集整理贵州省AFP监测系统2017-2018.10两年的AFP病例数据，数据采用Excel软件进行整理分析，分析AFP病例的流行病分布特征。结果：440例AFP病例报告覆盖全省9个市（州），AFP发病无明显的季节性，以6岁以下儿童为主，男女性别比为1.80：1。AFP病例以短暂性肢体麻痹为主，占21.95%。结论：贵州省脊灰实验室和流行病监测系统运转良好，一直维持无脊灰状态，对铜仁市和六盘水市要重点关注。

简介：摘要目的评价个体病例数据（IPD）meta分析的方法学质量，并明确需要改进的领域。研究设计系统综述。数据来源Medline、Embase和Cochrane系统综述数据库。研究的合格标准以评估干预措施疗效为研究目的，基于随机对照试验的IPD meta分析的系统综述。结果共纳入1991—2019年发表的涵盖21个疾病领域的323篇IPD meta分析：270篇（84%）为非Cochrane系统综述，269篇（84%）发表在高影响因子期刊上（排名前25%）。IPD meta分析在以下几个方面质量不佳：运用适当的方法评估纳入随机对照试验的偏倚风险（43%，95%可信区间38%~48%），解释结果时考虑偏倚风险（40%，34%~45%），提供排除研究的清单及排除理由（32%，27%~37%），预先制订研究计划（31%，26%~36%），预先确定评估总体效应（44%，39%~50%）和病例-干预交互作用（31%，26%~36%）的方法，评估和考虑潜在的发表偏倚（31%，26%~36%），进行全面的文献检索（19%，15%~23%）。126篇（39%）IPD meta分析未能获得90%及以上的合格病例或试验的IPD，其中只有60篇（48%）提供了未获得的原因，21篇（17%）采取了某些策略来探讨无法获得的IPD可能造成的影响。结论IPD meta分析的方法学质量不理想。未来开展IPD meta分析需要预先制订研究计划（包含数据分析方案），全面检索文献，运用适当的方法评估纳入随机对照试验的偏倚风险，分析数据和解释结果时考虑偏倚风险的影响，解释无法获得IPD的原因并探讨其可能的影响。

简介：无

简介：[摘要] 目的 探讨纤维支气管镜病例数据库的构建及其在重症监护室（ICU）临床实践教学中的应用效果。方法 选取医院2021年1月-2023年12月在ICU实习、轮转的学生78名，以随机数字表法分为对照组（39名）、试验组（39名）；对照组予常规教学，试验组构建纤维支气管镜病例数据库，基于数据库教学；对比两组考核成绩、教学效果及教学满意度。结果 试验组理论、操作成绩评分均较对对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组解决问题能力、教学形式、学习记忆评分均较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组学习氛围、学习兴趣、学习能力、团队协作、学习积极性评分均较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 ICU临床实践教学中应用纤维支气管镜病例数据库平台可提高考核成绩，提升教学效果与满意度。

简介：摘要中国有全世界最大的结直肠癌患者群体，但鲜见来自中国的国际性结直肠癌诊断与治疗指南，或者来自中国的高等级循证医学研究证据。近年来，中国结直肠外科得到快速发展，无论在临床实践还是临床研究方面都取得长足进步，然而还存在诸多不平衡和欠规范之处。2018年中华医学会外科学分会结直肠外科学组牵头建立全国结直肠癌手术病例数据库，通过回顾性及前瞻性研究收集相关数据，并开展统计学分析发现：中国结直肠癌诊断与治疗过程以及数据管理的规范化都亟待提高，临床科研意识亦有待加强。因此，基于中国结直肠癌手术的数据库建设，如何开展中国结直肠癌手术相关临床研究，并获得高等级循证医学研究证据，是中国结直肠外科面临的最严峻考验。

简介：

简介：摘要目的探讨重庆主城区人呼吸道合胞病毒（HRSV）日发病例数与气象参数之间的关系。方法本研究以2009年6月至2019年6月于重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心因急性下呼吸道感染住院患儿为研究对象，共3 107例。采集患儿入院当天鼻咽抽吸物（NPA），检测HRSV及常见呼吸道病毒核酸；结合同期重庆主城区气象资料，对HRSV日发病例数及气象参数进行相关性和分布滞后非线性模型分析。结果3 107例患儿的HRSV阳性率为34.53%（1 073例），年龄M（Q1，Q3）为6（3，13）月龄，男性占64.31%（690例）。HRSV日发病数与最低温度（r=-0.220，P<0.001）、最高温度（r=-0.221，P<0.001）、平均温度（r=-0.221，P<0.001）、降水量（r=-0.052，P<0.001）存在负相关，与日照时间（r=0.011，P<0.001）、平均相对湿度（r=0.095，P<0.001）存在正相关。与参考温度（20 ℃）相比，最低气温6~10 ℃在滞后4~8 d时对HRSV发病的RR值为1.11~1.14，最低温度5~19 ℃在滞后5 d和2~19 ℃在滞后10 d时RR值分别为1.02~1.14和1.00~1.03。累积滞后5、10、15和21 d时，与参考温度（20 ℃）相比，最低温度为10.4 ℃的RR值（95%CI）分别为1.93（1.08~3.46）、3.49（1.64~7.45）、5.00（2.01~12.46）和6.69（2.18~20.48）；最低温度为22.1 ℃的RR值（95%CI）分别为0.87（0.77~0.98）、0.77（0.66~0.90）、0.74（0.62~0.89）和0.68（0.55~0.85）。在累积效应中，与参考温度（20 ℃）相比，在不同滞后天数下最低温度对男童和女童的最大RR值（95%CI）分别为7.24（1.84~28.51）和2.19（1.07~4.46），对<6月龄儿童和≥6月龄儿童的最大RR值（95%CI）分别为4.72（1.05~21.23）和11.98（1.70~84.35）。结论在重庆主城区，儿童HRSV日发病例数与气候参数有相关性，其中最低温度对HRSV感染有滞后和累积效应，6~10 ℃在滞后4~8 d时对HRSV发病的影响较大，累积效应对男童及≥6月儿童HRSV发病影响更明显。

简介：

简介：摘要院使用全站仪野外数字测图是一项需要相互协作的团体作业过程，本文主要介绍一种编码的方法来解决这个问题。利用新方法采集外业数据的时候只需要两个人，不需要绘草图，不仅减少了外业的工作量，最重要的是内业基本实现全自动化，解决了高程点坐标、图层、线型及连接关系等问题，大大减轻了内业人员成图编辑的工作量。

简介：摘要目的探讨数字减影全脑血管造影术前准备、穿刺方法，导管操作、术后处理及并发症防止等问题。方法回顾我院神经内科2009年3月20日～2009年11月20日152脑血管造影的病例，分析术程中注意事项，总结出经验教训。结果152例造影显示颅内外血管内斑块形成、血管闭塞、次全闭塞、血管狭窄等100例，动脉瘤10例，MoyaMoya病2例，动静脉畸形1例，动静脉瘘1例，阳性检出率75％。其中5例术后出现穿刺部位血肿，3例出现迷走反射，无一例血管夹层及远端栓塞情况发生。结论DSA是一项高风险的操作技术、需要医、技、护等多部门密切协作。术前教育、穿刺部位麻醉、穿刺方法、导管操作、术后压迫止血、并发症防止、术后护理等均是手术成功的关键。

简介：摘要目的探讨马耳他布鲁氏菌采用血培养的阳性结果及特征。方法本次共选择109例马耳他布鲁氏菌阳性患者，均为我院2012年1月1月至2013年12月31日收治，采用血培养检测，分析临床特征。结果本组109例患者中，男82例，女27例，男性比率显著高于女性，差异有统计学意义（P<0.05）。以维吾尔族所占比较最高，为46.8%，汉族居其次，为24.8%，后依次为回族21.1%，蒙族7.3%，维吾尔族与其它比较，有统计学差异（P<0.05）。职业性64例，占58.7%，居首位；其次为食源性33例，占30.3%；间接性12例，占11.0%，职业性与其它比较有统计学差异（P<0.05）。结论马耳他布鲁氏菌临床诊断中，医生需对其临床特点有正确认识，采用血培养检查，依据需要行血清学抗体检测，以降低误诊、漏诊率，使患进得到早期有效诊治，避免传播，对保障公众健康意义重大。

简介：摘要目的降低治疗执行错误例数，减少护理不良事件发生。方法开展品管圈活动，采取查检表、鱼骨图、头脑风暴等分析导致治疗执行错误的主要原因为工作忙没有时间核对；身份识别制度不够完善，治疗单内容项目太多，不容易区分；护士人员配置不全，难以实行每项治疗落实双人查对；警示标识不够。对此提出针对性改进措施合理弹性排班；夜班实施双班制；手腕带字迹保持清晰；使用荧光笔把治疗单重点项目突出，以便更好的区分；分组打印治疗单；让患者参与查对；加大护理人员配置；合理弹性排班；制作醒目的警示标识牌，粘贴治疗操作明显的地方。结果经过6个月的改进治疗执行错误由5例降到0例。结论通过品管圈活动，降低了治疗执行错误例数，从而减少护理不良事件的发生。

简介：今天是“五一”节，本来以前计划着要去旅行的，可是因为爸爸妈妈都要工作，所以，我就成了“留守儿童”。

简介：我们现在正是犯错的时候，而犯了错时往往希望别人宽容自己。每当自己得到别人宽容的时候，我就觉得自己很幸福!

简介：有一天，我正玩儿电脑玩得尽兴时，突然停电了……“真扫兴!”我小声地咒骂道。我无奈地摇了摇头，转身离开了。

简介：带状疱疹是一种急性病毒性感染性皮肤病,并可导致严重的神经痛等各种并发症。如何凭借最佳治疗策略达到缩短病程,预防感染、降低并发症等目的,需要临床医师不断积累临床经验并优化治疗方法。