简介：摘要目的对溶栓后介入治疗和直接介入治疗急性心肌梗死临床效果的对比分析与探讨。方法选取80例在我院接受治疗的急性心肌梗死患者参与研究，治疗时间在2014年10月至2015年10月。用随机均分方法将患者分为对照组和实验组，前者为直接介入治疗，后者为溶栓后介入治疗，观察临床效果。结果对治疗总有效率与并发症发生概率数据进行对比，实验组显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于急性心肌梗死患者应当给予溶栓后介入治疗法，提高血管再通成功率，提升治疗效果，值得推广。

简介：摘要目的对比探究对急性心肌梗死患者应用直接介入治疗与溶栓后介入治疗两种方法的实际效果。方法选取我院2015年6月~2016年4月收治的80例急性心肌梗死患者进行对照研究，借助于随机表法，将其列入观察组（共计40例）与对照组（共计40例）。对照组与观察组分别行直接介入治疗与溶栓后介入治疗。结果两组血管再通率、心电图ST段下移率、心血管事件的发生率、病死率对比，观察组40例均要显著优于对照组40例，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论在治疗急性心肌梗死时，与直接介入治疗相比，溶栓后介入治疗能够显著地优化疗效，可普及。

简介：摘要：目的 探究急性心肌梗死直接介入治疗与冠脉内溶栓后介入治疗的效果。方法 研究对象选择在我院接受治疗的64例急性心肌梗死患者，研究时间从20 20年1月到2021年3月，按照时间先后顺序将其分为对照组和研究组两组，每组患者数量分别为32例，其中对照组使用直接介入治疗，观察组则应用冠脉内溶栓后介入治疗，对两组整体治疗效果进行对比。结果 观察组心电图ST段下移、胸痛、相关血管梗死再通率、心血管事件发生率、30d内病死率各项指标明显更占优势，P＜0. 05。结论 冠脉内溶栓后介入治疗有助于缓解患者身体症状，降低心血管事件发生率，临床上可以普及应用。

简介：摘要目的对比溶栓后介入疗法和直接介入疗法治疗老年急性心肌梗死的效果。方法选取我院收治的106例老年心肌梗死患者，随机分为对照组和研究组，各53例。对照组采用直接介入疗法，研究组采用溶栓后介入疗法，比较两组的临床疗效。结果经介入治疗后，研究组心电图检测ST段下移发生率92.45%，高于对照组的58.49%，且胸痛缓解率90.57%，高与对照组的54.72%，差异均有统计学意义（P＜0.05）；研究组不良反应发生率7.55%，稍低于对照组的11.32%（P＞0.05）。结论溶栓后介入疗法在治疗老年急性心肌梗死中的疗效较直接介入治疗的效果好，改善患者病情，提高预后效果。

简介：摘要目的设法提高病灶局部药物浓度，以增强病变部位抗菌效果。方法两组病例根据用药史或药敏试验选配化疗方案，研究组加用肺部病灶直接注药法。每周注射一次，连接1个月。观察3、6、9、12个月疗程的痰菌阴转率和空洞闭合率。结果研究组痰菌阴转率和空洞闭合率均高于对照组。结论肺部病灶直接注药能显著提高复治肺结核疗效。

简介：摘要目的直接经皮冠状动脉介入患者低血压的护理分析。方法选择我科102例经皮冠状动脉介入的患者，回顾分析并总结术中、术后出现低血压的原因及处理对策。结果2例患者出现严重的低血压，对其采取了积极的抢救措施，症状均于1h内得到有效缓解。结论冠心病介入诊疗并发低血压，大多是由于迷走神经反射所引起的，如果没有采取及时有效的措施，则可能会出现后果严重，甚至危及生命，护理人员应提高认识，以便及时发现，配合医师进行相应处理，确保手术安全。

简介：近年来随着器械和技术的进步，经桡动脉冠状动脉介入治疗（TRI）广泛开展，国内某些有经验的中心TRI比例占所有PCI的90％以上，多数经股动脉可以完成的复杂冠状动脉病变类型，目前均可经桡动脉完成。TRI具有出血并发症低、患者舒适度高等优点，但在急性心肌梗死（AMI）中是否可以常规应用还存在一些顾虑，尤其是手术可完成性、手术延迟等方面，另外AMI患者一般都应用更强的抗凝、

简介：目的探讨直接经皮冠状动脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention,PCI）术中低血压的处理及护理.方法分析52例急诊PCI治疗患者[38例男性,14例女性,年龄（59±18）岁],术中一经确诊血压下降即常规给予升压或预防性升压治疗.结果52例中22例按照常规治疗的患者术中均出现血压一过性下降,21例收缩压下降至70mmHg（1mmHg=0.133kPa）以下,经升压或抗心律失常治疗后血压回升;预防性应用升压治疗的30例患者中仍有28例术中出现一过性血压下降,但收缩压能维持在75mmHg以上,经调节血管活性药物的速率后血压即刻回升至90mmHg以上.结论急诊PCI治疗时预防性给予小剂量升压药能使患者平稳度过围术期,降低手术风险.

简介：目的分析急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）院内死亡原因。方法连续入选自首都医科大学附属北京潞河医院心内科2010年1月至2013年12月因STEMI行直接PCI院内死亡患者资料,回顾性分析其死亡原因。结果总计1314例STEMI患者进行直接PCI治疗,住院期间死亡44例,病死率3.3%;发病到就诊平均时间（5.3±4.6）h;43.8%的患者梗死相关血管为前降支,其中11例行经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）,33例患者植入支架44枚,平均每例患者植入支架（1.1±0.8）枚。主要死亡原因为心源性休克56.8%,其次为心脏破裂占20.5%,15.9%死于血管并发症（包括无复流、支架内血栓、冠状动脉穿孔、夹层）。结论STEMI患者直接PCI院内死亡原因依次为心源性休克、心脏破裂、血管并发症。

简介：目的分析老年急性心肌梗死患者直接PCI术后的危险因素。方法将619例直接行PCI的急性心肌梗死患者，按年龄分为老年组（≥65岁）236例和对照组（〈65岁）383例，全部入选患者行PCI术后记录主要不良心脏事件，进行回顾性分析，采用Log～Rank检验进行两组的生存分析，Cox回归分析用于预后多因素分析。结果老年组患者女性比例、左心功能不全、肾功能不全比例高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。高血压、糖尿病、血肌酐水平、LVEF值、无复流、支架的数目是老年组预后的独立危险因素。结论老年AMI患者直接PCI是有效可行的治疗手段。

简介：摘要目的对比分析溶栓后介入疗法（PCI）与直接PCI对急性心肌梗死（AMI）的临床治疗效果。方法选取我院收治的80例AMI患者，随机分为观察组与对照组各40例，对观察组患者行溶栓后PCI治疗，对照组患者行直接PCI治疗，分析两组患者的临床疗效。结果术前，两组患者TIMI3级血流与开通率无显著差异（P＞0.05）；术后，观察组患者TIMI3级血流与开通率均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；且观察组患者LVEF为（61.2±3.6）%，显著高于对照组患者的（49.5±3.6）%、LVEDD为（42.7±3.4）%，显著低于对照组患者的（50.9±3.5）%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论溶栓后PCI治疗对AMI的治疗效果更加显著，具有较高的临床应用价值。

简介：

简介：摘要目的比较桥接治疗与直接介入治疗在发病4.5 h以内到院的80岁及以上高龄老年急性缺血性卒中(AIS)患者中的安全性及有效性。方法选择2016年1月至2019年6月在首都医科大学附属北京天坛医院实施血管内治疗的年龄≥80岁的高龄老年AIS患者89例，按照是否给予静脉溶栓治疗分为桥接治疗组及直接介入治疗两组，比较两组患者的基线信息包括性别构成、发病前改良Rankin量表(mRS)评分、既往病史、吸烟史、术前神经功能缺损程度卒中量表(NIHSS)评分；比较两组手术相关信息包括发病至医院时间、到院至穿刺时间、穿刺到血管开通时间以及并发症(症状性颅内出血、死亡)和90 dm RS评分；采用Logistic回归分析判定给予静脉溶栓的桥接治疗是否为预后的影响因素。结果桥接治疗组共49例患者、直接介入治疗组共40例患者，两组患者基线信息的差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者在发病至医院时间、到院至穿刺时间、穿刺至血管开通时间指标差异均无统计学意义(均P>0.05)；桥接治疗组中26.5%(13例)的患者出现症状性颅内出血，14.3%(7例)患者90 d死亡；直接血管内治疗组中17.5%(7例)患者出现症状性颅内出血及7.5%(3例)的患者90 d死亡，两组症状性颅内出血率和90 d死亡率的差异均无统计学意义(χ2＝1.031、1.017，P＝0.310、0.313)。以不同临床结局为因变量，调整性别、入院NIHSS、既往病史等因素后采用Logistic回归分析，结果显示，给予静脉溶栓的桥接治疗并不是影响临床结局的因素(OR＝0.795，95%CI：0.280～2.258，P＝0.666)。结论桥接治疗与直接介入治疗对发病4.5 h以内到院的80岁及以上高龄老年AIS患者同样安全有效，在时间窗内应尽量给予静脉溶栓治疗。

简介：摘要目的研究应用经桡动脉直接冠状动脉介入术（PCI）治疗急性心肌梗死（AMI）的临床疗效和对患者心理的影响方法2013年9月至2015年9月收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者156例，随机分为经股动脉组和经桡动脉组，每组患者各78例。采取焦虑自评量表（SAS）测试患者PCI术前术后的心理变化，同时观察两组临床疗效手术成功率、穿刺成功率、术后不良事件等结果经股动脉途径行冠状动脉介入治疗术的成功率为93.58%，穿刺成功率92.30%，术后不良事件发生率6.41%；经桡动脉组途径行冠状动脉介入治疗术的成功率为94.87%，穿刺成功率96.15%，术后不良事件发生率2.56%，桡动脉组手术成功率、穿刺成功率高于股动脉组、术后不良事件发生率低于股动脉组、SAS评分显著低于股动脉组。结论经桡动脉直接冠状动脉介入术治疗急性心肌梗死手术成功率、穿刺成功率高，术后不良事件发生率低，患者焦虑的情绪也有明显改善。

简介：摘要目的探讨应用静脉溶栓与直接经皮冠脉介入治疗心肌梗死的疗效对比。方法选择2017年12月~2018年11月在我院治疗的48例急性心肌梗死患者，对患者随机分组，观察组和对照组各24例，对照组采用静脉溶栓治疗，观察组采用直接经皮冠脉介入治疗，比较两组心功能指标及生活质量。结果治疗6个月后，观察组左室收缩末期内径、左室舒张末期内径及左室射血分数分别为（42.5±2.7）mm、（53.5±2.7）mm、48.9%；对照组分别为（47.9±2.4）mm、（59.3±3.5）mm、40.8%，P<0.05。观察组生理功能、心理功能、社会职能评分分别为（85.65±4.56）分、（91.56±3.12）分、（88.58±3.57）分；对照组分别为（68.32±3.58）分、（74.13±4.18）分、（76.42±4.63）分，P<0.05。结论直接经皮冠脉介入治疗急性心肌梗死效果更佳，值得临床应用。

简介：【摘要】 目的： 分析采取经桡动脉直接冠状动脉介入手术治疗急性心肌梗死患者的有效性。 方法： 本次所选 88 例急性心肌梗死患者均在我院接受治疗，将所选患者进行随机分组，研究组采取 经桡动脉直接冠状动脉介入手术治疗，参照组 采取经股动脉直接冠状动脉介入手术治疗，对比两组患者治疗的效果。 结果： 研究组患者的 TIMI3 级、 TMP2 级均优于参照组患者（ P<0.05 ）；研究组患者的 CK-MB 、 cTnI 较参照组患者的明显低（ P<0.05 ）。 结论： 采取经桡动脉直接冠状动脉介入手术治疗急性心肌梗死患者能够改善患者临床指标，值得应用。

简介：摘要目的探讨经桡动脉与股动脉入径直接经皮冠状动脉介入（PCI）治疗急性心肌梗塞（AMI）的临床可行性、安全性及对其效果进行对比研究。方法将62例诊断明确的ＡＭＩ患者并同意行PCI者分为经桡动脉PCI组（n=28）和经股动脉PCI组（n=34），对比两组的路径效果。结果经桡动脉PCI组插管成功27例，股动脉PCI组为32例，两组间比较差异无显著性（P>0.05）。建立动脉通路时间和整个手术时间两组比较差异亦无显著性（P>0.05）。出血并发症经桡动脉PCI组为0，经股动脉ＰＣＩ组为8.82%，两组间比较差异有显著性（P<0.05）。结论对血流动力学稳定的ＡＭＩ患者，两种入径的PCI治疗时程和效果相似，但桡动脉PCI组出血并发症少，有利于有效安全的抗凝治疗，可作为AMI可选择的血管途径之一。

简介：

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